{"id":26206,"date":"2022-08-31T14:10:21","date_gmt":"2022-08-31T19:10:21","guid":{"rendered":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/estres-ansiedad-o-depresion-el-tratamiento-comienza-con-el-diagnostico-correcto\/"},"modified":"2022-08-31T14:10:21","modified_gmt":"2022-08-31T19:10:21","slug":"estres-ansiedad-o-depresion-el-tratamiento-comienza-con-el-diagnostico-correcto","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/estres-ansiedad-o-depresion-el-tratamiento-comienza-con-el-diagnostico-correcto\/","title":{"rendered":"\u00bfEstr\u00e9s, ansiedad o depresi\u00f3n? El tratamiento comienza con el diagn\u00f3stico correcto"},"content":{"rendered":"

Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain <\/p>\n

Mucho antes de que la pandemia del coronavirus mezclara el miedo y la incertidumbre en la vida diaria, los estadounidenses se sent\u00edan estresados. <\/p>\n

Les preocupaba el aumento de los costos de la atenci\u00f3n m\u00e9dica en el pa\u00eds, ten\u00edan dificultades para pagarlos y se preguntaban si podr\u00edan acceder a la atenci\u00f3n en el futuro. Una cuarta parte de los adultos estadounidenses informaron que la discriminaci\u00f3n basada en la raza y el g\u00e9nero es una fuente importante de estr\u00e9s. Y a nivel individual, el trabajo y el dinero se clasificaron como los dos principales factores estresantes, seg\u00fan un estudio de 2019. <\/p>\n

Dondequiera que viva el estr\u00e9s constante, tambi\u00e9n lo hace su primo m\u00e1s agitado y debilitante: la ansiedad. Alrededor del 31% de los estadounidenses experimentar\u00e1n un trastorno de ansiedad en alg\u00fan momento de sus vidas, y las mujeres adultas y adolescentes experimentar\u00e1n uno con mucha m\u00e1s frecuencia que los hombres, seg\u00fan el Instituto Nacional de Salud Mental de EE. UU. <\/p>\n

Adem\u00e1s, la ansiedad suele ir de la mano de la depresi\u00f3n. Casi la mitad de las personas diagnosticadas con depresi\u00f3n tambi\u00e9n tienen un trastorno de ansiedad, seg\u00fan la Asociaci\u00f3n de Ansiedad y Depresi\u00f3n de Am\u00e9rica. En cualquier momento, \u00abalrededor del 7% de la poblaci\u00f3n de EE. UU. cumple los criterios para un trastorno depresivo mayor\u00bb, dice Rachel Katz, MD, psiquiatra del Hospital Psiqui\u00e1trico de Yale. <\/p>\n

Como si esas estad\u00edsticas no fueran lo suficientemente preocupantes, ingrese a la pandemia global que ha alterado la vida diaria de muchas maneras, dejando a millones de estadounidenses sin trabajo y generando muchas m\u00e1s preguntas que respuestas. \u00bfCu\u00e1ndo podremos movernos con seguridad en nuestras vidas? \u00bfVolver\u00e1n los ni\u00f1os a la escuela en septiembre? \u00bfPerder\u00e9 mi trabajo? \u00bfMe enfermar\u00e9 yo o alguien que me importa? <\/p>\n

\u00abCon estas preocupaciones, la experiencia en este momento es: ‘No tengo mucho control sobre lo que sucede a mi alrededor'\u00bb, dice Carolyn M. Mazure, Ph.D., alumna de Yale Psic\u00f3loga en medicina y directora de Investigaci\u00f3n en Salud de la Mujer en Yale. <\/p>\n

Sentir una falta de control sobre una situaci\u00f3n puede provocar estr\u00e9s, ansiedad e incluso depresi\u00f3n. Reconocer las diferencias entre ellos puede conducir al tratamiento adecuado. <\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 es el estr\u00e9s? <\/p>\n

El estr\u00e9s es una respuesta f\u00edsica a una situaci\u00f3n. Cuando el cerebro recibe una se\u00f1al amenazante, una avalancha de sustancias qu\u00edmicas abruma la parte racional y m\u00e1s evolucionada del cerebro, llamada corteza prefrontal. Los neurotransmisores, incluida la dopamina y la norepinefrina, activan la am\u00edgdala, una parte m\u00e1s primitiva del cerebro que evolucion\u00f3 para preparar la respuesta de \u00ablucha o huida\u00bb del cuerpo ante, por ejemplo, un le\u00f3n. <\/p>\n

Otro proceso biol\u00f3gico que surge es una combinaci\u00f3n de se\u00f1ales nerviosas y hormonales que hacen que las gl\u00e1ndulas suprarrenales liberen las hormonas adrenalina y cortisol. Tu coraz\u00f3n late m\u00e1s r\u00e1pido y tu respiraci\u00f3n se vuelve m\u00e1s superficial a medida que tu cuerpo se prepara para reaccionar ante una situaci\u00f3n; esto hace que sea dif\u00edcil reflexionar con la emoci\u00f3n m\u00e1s tranquila, la l\u00f3gica mesurada y la verificaci\u00f3n de impulsos que ofrece la corteza prefrontal. Hace millones de a\u00f1os, este intrincado proceso nos salv\u00f3 la vida. Hoy, frente a los factores estresantes diarios, amenaza nuestra salud mental colectiva. <\/p>\n

Este es un problema exclusivamente moderno. \u00abEn la sociedad contempor\u00e1nea, las personas est\u00e1n estresadas durante largos per\u00edodos de tiempo\u00bb, dice Mazure. \u201cEn esta situaci\u00f3n, el estr\u00e9s ya no cumple su funci\u00f3n biol\u00f3gica inicial de alertarnos, su funci\u00f3n se corrompe cuando es cr\u00f3nico o prolongado y no lo puedes apagar\u201d. <\/p>\n

La exposici\u00f3n constante al estr\u00e9s puede causar problemas f\u00edsicos como dolores de cabeza, estre\u00f1imiento, diarrea, dolor de pecho, insomnio y rechinar de dientes. Si no se controla, el estr\u00e9s puede aumentar el riesgo de presi\u00f3n arterial alta, enfermedades card\u00edacas, diabetes y obesidad de una persona. \u00abTambi\u00e9n se cree que juega un papel en la enfermedad autoinmune\u00bb, agrega Mazure. El estr\u00e9s tambi\u00e9n se ha relacionado con un sistema inmunitario debilitado, lo que hace que las personas sean m\u00e1s susceptibles a contraer resfriados y otras infecciones. <\/p>\n

Mazure ofrece consejos para interrumpir y reducir nuestro estr\u00e9s durante la pandemia y despu\u00e9s que se pueden aplicar en la vida cotidiana.<\/p>\n

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  1. Priorizar el ejercicio y una dieta equilibrada. \u00abA estas alturas, este consejo puede parecer agotado. Pero esas dos cosas son importantes, realmente lo son\u00bb, dice Mazure. Modificar su rutina para incluir caminar, correr, andar en bicicleta, ejercicios aer\u00f3bicos o clases de yoga, y tratar de incluir m\u00e1s frutas, verduras y granos integrales en su dieta diaria no son cambios peque\u00f1os ni f\u00e1ciles, pero pueden reducir el estr\u00e9s y mejorar su forma de siente, dice ella.<\/li>\n
  2. Establece una rutina. Los estudios han demostrado que la previsibilidad de la rutina puede ayudar a combatir los sentimientos fuera de control que puede causar el estr\u00e9s. \u201cLa realidad es cada vez m\u00e1s clara de que es poco probable que esta pandemia tenga una resoluci\u00f3n r\u00e1pida\u201d, dice Mazure. \u00abNecesitamos construir una estructura o rutina personal que sea gratificante y que nos brinde una sensaci\u00f3n de control\u00bb.<\/li>\n
  3. Haga cosas que tengan un significado personal para usted. \u00abUno de los aspectos centrales de la resiliencia es sentir que tienes un prop\u00f3sito en la vida\u00bb, dice Mazure. \u00abPara asegurarse de esto, recuerde lo que es importante, recuerde sus valores y valore sus relaciones\u00bb.<\/li>\n<\/ol>\n

    El estr\u00e9s persistente que se siente inmanejable puede conducir a la ansiedad y la depresi\u00f3n. <\/p>\n

    \u00bfQu\u00e9 es la ansiedad? <\/p>\n

    La ansiedad comparte los mismos elementos f\u00edsicos y biol\u00f3gicos que el estr\u00e9s. Dos diferencias son que los neurotransmisores y las hormonas inducidos por el estr\u00e9s se mantienen acelerados y nuestras mentes se atascan en preocupaciones repetitivas o bucles de pensamiento impulsados por el p\u00e1nico. <\/p>\n

    \u00abPiense en la ansiedad como una reacci\u00f3n normal a una situaci\u00f3n en la que las personas se sienten presionadas y, hasta cierto punto, temerosas porque hay un factor desconocido o un peligro percibido\u00bb, dice Michelle Alejandra Silva, PsyD, profesora asistente de psiquiatr\u00eda en la Escuela de Medicina de Yale y director del Sistema de Salud del Comportamiento Latino de Connecticut. \u00abPero se vuelve cl\u00ednicamente preocupante cuando el sentimiento persiste incluso cuando la amenaza no existe, y cuando comienza a interferir con el funcionamiento y las relaciones cotidianas\u00bb. <\/p>\n

    La ansiedad tambi\u00e9n se puede describir como la sensaci\u00f3n de que la determinaci\u00f3n y la fuerza internas de uno son superadas por un factor estresante externo, explica Silva. <\/p>\n

    Cualquier causa \u00fanica o el peso combinado de numerosos factores puede conducir a un trastorno de ansiedad. Los desencadenantes de la ansiedad pueden ser obvios, como perder el trabajo o la casa, o m\u00e1s dif\u00edciles de precisar, como los eventos traum\u00e1ticos del pasado.<\/p>\n

    \u00abComprender el contexto es clave\u00bb, dice Silva. \u00abTrato de hacer una evaluaci\u00f3n exhaustiva del entorno y las circunstancias actuales de los pacientes para comprender sus sentimientos y experiencias dentro de su realidad. Por ejemplo, muchos de mis clientes est\u00e1n lidiando con la pobreza o factores estresantes relacionados con la inmigraci\u00f3n\u00bb. <\/p>\n

    Silva recomienda varios consejos para ayudar con la ansiedad. <\/p>\n

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    1. Participar en una actividad que requiera atenci\u00f3n plena. Los pensamientos ansiosos repetitivos pueden fijarse en algo que sucedi\u00f3 en el pasado o aferrarse a la preocupaci\u00f3n por un futuro desconocido. \u00abCualquier cosa que nos ayude a permanecer en el presente, como escribir un diario, colorear o practicar la meditaci\u00f3n, puede ayudar a interrumpir la ansiedad\u00bb, dice Silva.<\/li>\n
    2. Practica la autocompasi\u00f3n. \u00abTodos experimentamos ansiedad hasta cierto punto, es un sentimiento muy normal\u00bb, dice Silva. Ella enfatiza la importancia de aceptar tus sentimientos inc\u00f3modos en lugar de juzgarte por lo que sea que est\u00e9s experimentando. <\/li>\n
    3. Busque ayuda profesional. \u00abTodav\u00eda hay un estigma significativo cuando se trata de servicios de salud mental\u00bb, dice Silva. Sin embargo, enfatiza que los programas y los proveedores de atenci\u00f3n m\u00e9dica pueden ayudar con una variedad de tratamientos, incluida la terapia individual o grupal y posiblemente la medicaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ol>\n

      Si la ansiedad es particularmente grave o prolongada, puede entrelazarse con depresi\u00f3n, un trastorno que puede verse muy diferente de una persona a otra, pero que tiende a compartir un tema com\u00fan: la incapacidad de disfrutar la vida. <\/p>\n

      \u00bfQu\u00e9 es la depresi\u00f3n? <\/p>\n

      A diferencia del estr\u00e9s y la ansiedad, se sabe menos sobre las causas, los s\u00edntomas y los mecanismos de la depresi\u00f3n. Su naturaleza debilitante puede hacer que las personas pierdan la capacidad de funcionar en todas las \u00e1reas de la vida, incluido el trabajo y las relaciones. La Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) clasifica la depresi\u00f3n como una de las principales causas de discapacidad en todo el mundo. El trastorno puede ser mortal cuando conduce a pensamientos y planes suicidas. \u00abPerdemos casi 50\u00a0000 personas cada a\u00f1o por suicidio en los EE. UU. y esa tasa parece estar aumentando\u00bb, dice Gerard Sanacora, MD, Ph.D., psiquiatra de Yale Medicine y director del Programa de Investigaci\u00f3n de Depresi\u00f3n de Yale.<\/p>\n

      \u00abMuchos de mis pacientes dicen que la depresi\u00f3n duele literalmente\u00bb, dice Silva. <\/p>\n

      Los s\u00edntomas f\u00edsicos de la depresi\u00f3n pueden incluir p\u00e9rdida o aumento de peso, falta de sue\u00f1o, dolor f\u00edsico y hablar o moverse m\u00e1s lentamente de lo normal. Sus manifestaciones mentales pueden incluir tristeza persistente, desesperanza, ansiedad y par\u00e1lisis mental. <\/p>\n

      \u00abSi alguien se siente como una carga, es menos probable que se acerque a los dem\u00e1s y podr\u00eda terminar retir\u00e1ndose socialmente\u00bb, dice Silva. <\/p>\n

      \u00abLa depresi\u00f3n puede provocar pensamientos rumiantes y sentimientos de culpa, y puede afectar la capacidad de una persona para pensar o concentrarse y formar recuerdos\u00bb, dice el Dr. Katz. <\/p>\n

      En la \u00faltima d\u00e9cada, los investigadores han pasado de considerar la depresi\u00f3n como un desequilibrio bioqu\u00edmico de neurotransmisores como la serotonina, la dopamina y la norepinefrina a una visi\u00f3n m\u00e1s amplia de la enfermedad, que tambi\u00e9n puede ser causada por cambios en la actividad el\u00e9ctrica entre las neuronas. , o c\u00e9lulas nerviosas, en el cerebro. \u00abCon la depresi\u00f3n, la capacidad de las neuronas para conectarse entre s\u00ed disminuye\u00bb, explica el Dr. Katz. <\/p>\n

      \u00abTodav\u00eda no contamos con un buen estudio por im\u00e1genes o biomarcador que nos permita saber si alguien est\u00e1 deprimido y qu\u00e9 tipo de depresi\u00f3n tiene, o por qu\u00e9 la tiene\u00bb, dice el Dr. Katz. \u00abHacemos un diagn\u00f3stico a trav\u00e9s de la evaluaci\u00f3n cl\u00ednica y cuestionarios que eval\u00faan los s\u00edntomas comunes\u00bb. <\/p>\n

      No poder precisar las causas fundamentales de la depresi\u00f3n significa que el tratamiento, aunque efectivo para algunos, se basa principalmente en un enfoque de prueba y error. \u00abDesafortunadamente, todav\u00eda no estamos en un punto en el tratamiento de la depresi\u00f3n en el que tengamos una prueba confiable que pueda predecir qu\u00e9 tratamiento funcionar\u00e1 mejor que otros\u00bb, dice el Dr. Sanacora. \u00abNos estamos acercando, y esperamos que algunas investigaciones que se est\u00e1n realizando ahora nos acerquen m\u00e1s en la pr\u00f3xima d\u00e9cada, pero todav\u00eda no hemos llegado\u00bb. <\/p>\n

      Sin embargo, los psiquiatras, que recetan medicamentos (y tambi\u00e9n pueden brindar terapia), as\u00ed como los psic\u00f3logos o terapeutas, que se especializan en diferentes tipos de terapia, pueden brindar atenci\u00f3n personalizada a los pacientes que, para muchos, puede ser eficaz. El tratamiento para la depresi\u00f3n var\u00eda para cada persona y puede incluir una combinaci\u00f3n de medicamentos y terapia. <\/p>\n

      Para muchos, la ayuda profesional es un paso importante o esencial en el camino hacia la recuperaci\u00f3n, dice Silva. Ella da otras dos ideas que pueden proporcionar alg\u00fan alivio temporal de la enfermedad. <\/p>\n