Dr. Di Meglio. Cr\u00e9dito: ESMO <\/p>\n
La fatiga relacionada con el c\u00e1ncer es un problema prevalente y potencialmente persistente entre las sobrevivientes de c\u00e1ncer de mama, lo que puede evitar que regresen a su vida anterior mucho despu\u00e9s de que termine el tratamiento y se declaren libres de la enfermedad. Un estudio, que se presentar\u00e1 en la Reuni\u00f3n virtual sobre c\u00e1ncer de mama de ESMO 2020 (23 y 24 de mayo), ha demostrado que las recomendaciones existentes y las estrategias comprobadas para reducir la fatiga, que pueden tener dimensiones f\u00edsicas, emocionales y cognitivas, pueden no ser lo suficientemente seguido por pacientes con c\u00e1ncer de mama temprano. <\/p>\n
Al explicar los antecedentes del an\u00e1lisis, el autor del estudio, el Dr. Antonio Di Meglio de Gustave Roussy en Villejuif, Francia, afirm\u00f3: \u00abLa fatiga relacionada con el c\u00e1ncer es un problema del que se quejan muchos pacientes en la cl\u00ednica, a veces durante a\u00f1os despu\u00e9s de la finalizaci\u00f3n Aunque todav\u00eda hay mucho que no sabemos sobre los diferentes mecanismos que subyacen a la fatiga, ahora tenemos recomendaciones espec\u00edficas basadas en la evidencia para tratarla: la primera es iniciar o mantener niveles adecuados de actividad f\u00edsica y limitar el sedentarismo. tiempo tanto como sea posible. Los datos tambi\u00e9n respaldan el uso de intervenciones psicosociales como la terapia cognitiva conductual, que puede ayudar a abordar los pensamientos desadaptativos como dramatizar demasiado o sentimientos de impotencia. Nuestro objetivo con este estudio fue evaluar la aceptaci\u00f3n en el mundo real de estos recomendaciones\u00bb.<\/p>\n
Para hacer esto, el equipo de investigaci\u00f3n se bas\u00f3 en los datos del estudio de cohorte CANTO, que evalu\u00f3 las toxicidades a largo plazo en pacientes con c\u00e1ncer de mama temprano de 26 centros oncol\u00f3gicos durante al menos cinco a\u00f1os desde el momento del diagn\u00f3stico. Seg\u00fan Di Meglio, \u00abCANTO es \u00fanico en el campo de la investigaci\u00f3n de supervivencia, ya que inscribi\u00f3 a m\u00e1s de 10\u00a0000 pacientes con c\u00e1ncer de mama en todo el pa\u00eds, de los cuales pudimos incluir a m\u00e1s de 7000 en nuestro an\u00e1lisis. La riqueza de los datos cl\u00ednicos, biol\u00f3gicos e informados por los pacientes los datos recopilados la convierten en una base de datos ideal para responder muchas preguntas sobre la fatiga relacionada con el c\u00e1ncer\u00bb. Di Meglio y sus colegas incluyeron en su an\u00e1lisis solo a mujeres que hab\u00edan completado el tratamiento primario y no ten\u00edan la enfermedad, y examinaron la utilizaci\u00f3n informada por los pacientes de las estrategias recomendadas para tratar la fatiga durante 12 meses despu\u00e9s de una evaluaci\u00f3n inicial.<\/p>\n
Adopci\u00f3n de las recomendaciones de actividad f\u00edsica obstaculizadas por la fatiga severa <\/p>\n
\u00abEstos son pacientes que estaban libres de enfermedad y de quienes esperar\u00edamos que regresaran a su estado precanceroso dentro de los seis a 12 meses posteriores al final del tratamiento. Lo que Sin embargo, lo que encontramos fue que m\u00e1s de un tercio de los pacientes (36 %) reportaron fatiga que clasificamos como grave entre tres y seis meses despu\u00e9s del tratamiento\u00bb, inform\u00f3 Di Meglio. \u00abLa mayor\u00eda de los participantes del estudio (64 %) cumplieron con las recomendaciones de actividad f\u00edsica en el a\u00f1o siguiente, pero eso a\u00fan deja una proporci\u00f3n preocupante de mujeres (36 %) que no estuvieron suficientemente activas o completamente inactivas durante este per\u00edodo\u00bb.<\/p>\n
Los resultados tambi\u00e9n mostraron que los pacientes que reportaron niveles severos de fatiga al inicio del estudio ten\u00edan menos probabilidades que aquellos con s\u00edntomas no severos de adherirse a las recomendaciones de actividad f\u00edsica (60% versus 67%) en el a\u00f1o posterior a la evaluaci\u00f3n. \u00abEl mensaje aqu\u00ed es que debemos trabajar m\u00e1s duro para animar a los pacientes a mantenerse activos y hacerles entender que, aunque parezca contradictorio, es el ejercicio, no el descanso, lo que les ayudar\u00e1 a superar la fatiga\u00bb, dijo Di. Meglio.<\/p>\n
La atenci\u00f3n de apoyo est\u00e1 infrautilizada en todos los \u00e1mbitos, con diferencias observadas por el dominio de la fatiga. <\/p>\n
El an\u00e1lisis revel\u00f3 adem\u00e1s que la utilizaci\u00f3n general informada de la atenci\u00f3n de apoyo fue baja en esta poblaci\u00f3n de pacientes, con solo una de cada 10 mujeres consulta a un psic\u00f3logo, una de cada 12 acude a un acupunturista y una de cada 14 busca ayuda de un home\u00f3pata. \u00abEl hecho sorprendente aqu\u00ed es que los pacientes parecen estar usando estrategias para las que tenemos pruebas s\u00f3lidas y a las que podemos referirlos, como la psicoterapia, aproximadamente al mismo ritmo que los enfoques para los que no tenemos suficientes datos de eficacia y, por lo tanto, no podemos recomendarlos, como homeopat\u00eda\u00bb, observ\u00f3 Di Meglio. \u00abEsto sugiere que es posible que los pacientes no sean lo suficientemente conscientes de cu\u00e1les son las recomendaciones, y que nosotros, como onc\u00f3logos, debemos asegurarnos de que est\u00e9n informados sobre las opciones a su disposici\u00f3n para reducir la fatiga. Una mejor educaci\u00f3n tambi\u00e9n puede ayudar a disminuir los temores y el estigma que son a\u00fan se asocia con demasiada frecuencia a intervenciones psicosociales\u00bb.<\/p>\n
La actividad f\u00edsica de los pacientes y la utilizaci\u00f3n de atenci\u00f3n de apoyo se evaluaron adicionalmente para diferentes dimensiones de la fatiga, lo que revel\u00f3 diferencias en el comportamiento de las mujeres dependiendo de si su fatiga era m\u00e1s f\u00edsica, cognitiva o de naturaleza emocional. \u00abLo m\u00e1s notable es que descubrimos que los pacientes con fatiga f\u00edsica severa ten\u00edan menos probabilidades de cumplir con las recomendaciones de actividad f\u00edsica, un 59 % en comparaci\u00f3n con el 67 % de aquellos con fatiga f\u00edsica no severa, mientras que los niveles altos de fatiga emocional estaban m\u00e1s fuertemente relacionados con la utilizaci\u00f3n de consultas psicol\u00f3gicas, en un 17 % en comparaci\u00f3n con el 8 % de pacientes no graves en este dominio\u00bb, inform\u00f3 Di Meglio.<\/p>\n
Y continu\u00f3: \u00abTambi\u00e9n esper\u00e1bamos que las mujeres que experimentaran fatiga general grave confiaran mucho m\u00e1s en medidas de atenci\u00f3n de apoyo, pero de hecho eran solo 1,3 veces m\u00e1s propensos a buscar la ayuda de un psic\u00f3logo, por ejemplo, que los pacientes con fatiga no severa. Esto puede explicarse en parte por el hecho de que las intervenciones psicosociales en este contexto generalmente vienen con costos de bolsillo para los pacientes Eso es algo que nuestros hallazgos pueden contribuir a cambiar en el futuro, especialmente considerando que la fatiga relacionada con el c\u00e1ncer no tratada puede tener consecuencias sociales y financieras a largo plazo para sobrevivientes, algunos de los cuales sabemos que nunca regresan a su vida anterior\u00bb.<\/p>\n
Prof. Gabriella Pravettoni, directora de la Divisi\u00f3n de Psicooncolog\u00eda del Instituto Europeo de Oncolog\u00eda (IEO) en Mil\u00e1n, Italia, coment\u00f3 sobre los hallazgos: \u00abEl hecho de que las estrategias que adoptan los pacientes para manejar los efectos secundarios est\u00e1 fuertemente correlacionada con el tipo de fatiga que est\u00e1n sufriendo es particularmente interesante, porque los pacientes que experimentan fatiga f\u00edsica significativa, por ejemplo, en realidad pueden beneficiarse sustancialmente de ver a un psic\u00f3logo. Sabemos que se ha demostrado que la actividad f\u00edsica reduce la fatiga relacionada con el c\u00e1ncer, pero por s\u00ed sola no garantiza la curaci\u00f3n interior del individuo\u00bb.<\/p>\n
Pravettoni continu\u00f3: \u00abAl centrarnos demasiado en la actividad f\u00edsica como remedio principal para la fatiga relacionada con el c\u00e1ncer, estamos omitiendo la importancia de trabajar en la motivaci\u00f3n y la resiliencia de los pacientes para ayudar mantener ese nivel de actividad y recuperarse completamente a largo plazo.Si dejamos a estas mujeres sin apoyo psicol\u00f3gico, es casi seguro que otras intervenciones sean menos efectivas como resultado. Lo que realmente se necesita es un enfoque de 360 grados mediante el cual los profesionales de la salud hagan recomendaciones terap\u00e9uticas de acuerdo con las caracter\u00edsticas y necesidades \u00fanicas de los pacientes. Esto es a\u00fan m\u00e1s importante en el contexto de la emergencia sanitaria actual, que puede hacer que los pacientes experimenten fuertes emociones negativas como el miedo y la incertidumbre y se sumen a su carga psicol\u00f3gica existente debido a experiencias potencialmente traum\u00e1ticas relacionadas con su diagn\u00f3stico y tratamiento del c\u00e1ncer\u00bb. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
La radioterapia al coraz\u00f3n puede empeorar la fatiga y la dificultad para respirar en pacientes con c\u00e1ncer. pts) con c\u00e1ncer de mama temprano (BC) que informa fatiga relacionada con el c\u00e1ncer (CRF)’ ser\u00e1 presentado por Antonio Di Meglio durante la sesi\u00f3n 1 de Proffered Paper el s\u00e1bado 23 de mayo, de 12:45 a 14:15 (CET) en el Canal 1 Annals of Oncology, volumen 31, suplemento 2, mayo de 2020 <\/p>\n
Estudio de cohorte CANTO: esmoopen.bmj.com\/content\/4\/5\/e000562 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Annals of Oncology <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Dr. Di Meglio. Cr\u00e9dito: ESMO La fatiga relacionada con el c\u00e1ncer es un problema prevalente y potencialmente persistente entre las sobrevivientes de c\u00e1ncer de mama, lo que puede evitar que regresen a su vida anterior mucho despu\u00e9s de que termine el tratamiento y se declaren libres de la enfermedad. Un estudio, que se presentar\u00e1 en … Continuar leyendo \u00abCuidados de apoyo para aliviar la fatiga relacionada con el c\u00e1ncer subutilizados por sobrevivientes de c\u00e1ncer de mama\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-26314","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26314","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=26314"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26314\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=26314"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=26314"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=26314"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}