C\u00e9lula cancerosa durante la divisi\u00f3n celular. Cr\u00e9dito: Institutos Nacionales de la Salud <\/p>\n
El c\u00e1ncer de vejiga est\u00e1 asociado con una enfermedad y mortalidad significativas, especialmente si se retrasa el tratamiento. Escribiendo en la revista Bladder Cancer, los investigadores describieron recomendaciones para el tratamiento del c\u00e1ncer de vejiga tanto invasivo muscular (MIBC) como no invasivo muscular (NMIBC) durante la pandemia de COVID-19 con base en datos de ensayos y estudios previos, y teniendo en cuenta la tensiones actuales en el sistema de salud. <\/p>\n
La pandemia de COVID-19 ha alterado el paradigma de la atenci\u00f3n m\u00e9dica de muchas maneras. Los recursos hospitalarios se est\u00e1n agotando a medida que la cantidad de casos contin\u00faa aumentando diariamente. En la atenci\u00f3n del c\u00e1ncer, el tratamiento debe sopesarse frente a los problemas de transmisi\u00f3n viral, utilizaci\u00f3n de recursos, acceso a la atenci\u00f3n m\u00e9dica y seguridad comunitaria.<\/p>\n
\u00abLa epidemia de COVID-19 ha obligado a los m\u00e9dicos a priorizar a los pacientes con enfermedades urgentes y aplazar aquellos con condiciones que pueden esperar. Sabemos que algunos pacientes con c\u00e1ncer de vejiga simplemente no pueden esperar el tratamiento sin comprometer sus resultados oncol\u00f3gicos \u00ab, explica el autor principal Lambros Stamatakis, MD, Director, Urologic OncologyMedStar Washington Hospital Center, Profesor Asistente de Urolog\u00edaGeorgetown University , Washington, DC, Estados Unidos. \u00abNuestra esperanza con este art\u00edculo es proporcionar un marco que pueda ayudar a los m\u00e9dicos a navegar las decisiones de tratamiento para sus pacientes con c\u00e1ncer de vejiga en el contexto de la epidemia de COVID-19\u00bb.<\/p>\n
Primer autor Filipe LF Carvalho, MD, Ph .D., MedStar Georgetown University Hospital, Washington, DC, EE. UU., agrega: \u00abMuchas instituciones han dejado de realizar cirug\u00edas electivas y procedimientos ambulatorios durante la epidemia de COVID-19. Esto puede ser problem\u00e1tico para los pacientes con TVNMI que necesitan cistoscopias frecuentes, biopsias de vejiga\/ resecciones tumorales y terapia intravesical. Para los pacientes con MIBC, la demora en el tratamiento desafortunadamente puede resultar en perder la ventana de oportunidad para la cura del c\u00e1ncer\u00bb.<\/p>\n
La estratificaci\u00f3n del riesgo es clave para ayudar a los m\u00e9dicos a manejar este c\u00e1ncer. Los autores se\u00f1alan que varios estudios recomiendan que los pacientes con TVNMI de bajo riesgo pueden ser tratados de forma segura con vigilancia activa despu\u00e9s de la resecci\u00f3n transuretral del tumor de vejiga (TURBT), generalmente el primer tratamiento para el c\u00e1ncer de vejiga. \u00abDado el inevitable cambio de recursos desviados para tratar pacientes con COVID-19 y para prevenir exposiciones virales durante las visitas m\u00e9dicas, proponemos la vigilancia de todos los pacientes con antecedentes de tumores de bajo riesgo y aquellos con TVNMI de riesgo intermedio que no sea de alto grado. , reservando las TURBT para pacientes sintom\u00e1ticos\u00bb. dice el Dr. Stamatakis.<\/p>\n
Algoritmo de tratamiento para pacientes con c\u00e1ncer de vejiga durante la pandemia de COVID-19. Cr\u00e9dito: Hospital de la Universidad de Georgetown, Washington, DC <\/p>\n
Por el contrario, los pacientes con TVNMI de alto riesgo deben continuar con un tratamiento activo. Dado que la hospitalizaci\u00f3n despu\u00e9s de la TURBT es poco com\u00fan y el riesgo de aerosolizaci\u00f3n del virus durante estos procedimientos es bajo, los autores recomiendan que estas cirug\u00edas contin\u00faen, si es posible, dentro de un sistema hospitalario.<\/p>\n
MIBC es una enfermedad m\u00e1s letal , y los estudios muestran que el retraso en el tratamiento conduce a resultados significativamente peores. Una de las terapias est\u00e1ndar es la cistectom\u00eda radical con derivaci\u00f3n urinaria. Sin embargo, los autores observan que la pandemia de COVID-19 ha obligado a la comunidad urol\u00f3gica a reconsiderar las pr\u00e1cticas est\u00e1ndar. La cistectom\u00eda radical requiere muchos recursos, con la necesidad de ventiladores, m\u00e1scaras y otros equipos. Adem\u00e1s, la necesidad de recursos humanos es amplia cuando un sistema hospitalario est\u00e1 realizando cirug\u00edas mayores. Todos estos factores deben tenerse en cuenta durante este per\u00edodo en el que los recursos materiales y humanos son escasos y pueden ser necesarios en otros lugares.<\/p>\n
Los autores creen que la cistectom\u00eda radical es uno de los procedimientos que deben priorizarse durante la pandemia de COVID-19. epidemia. Recomiendan que la elecci\u00f3n del tratamiento para MIBC debe ser individualizada, con consideraci\u00f3n espec\u00edfica dada a los s\u00edntomas del paciente, el volumen del tumor, el acceso a tratamientos contra el c\u00e1ncer como centros de infusi\u00f3n y centros de radiaci\u00f3n, acceso a la atenci\u00f3n posterior a la hospitalizaci\u00f3n (es decir, centros de rehabilitaci\u00f3n\/enfermer\u00eda especializada ), y el estado actual del virus en la comunidad. Se\u00f1alan que se deben implementar protocolos de recuperaci\u00f3n mejorada despu\u00e9s de la cirug\u00eda para permitir una mejor convalecencia. La telemedicina deber\u00eda ser factible para las visitas pre y postoperatorias en la mayor\u00eda de los casos.<\/p>\n
Actualmente, hay m\u00faltiples ensayos cl\u00ednicos disponibles para pacientes con NMIBC y MIBC, sin embargo, las recomendaciones de los gobiernos y otras instituciones con respecto a estos ensayos est\u00e1n evolucionando. Los autores recomiendan que para los pacientes que ya est\u00e1n inscritos en ensayos terap\u00e9uticos, se deben hacer todos los esfuerzos para continuar brindando el tratamiento adecuado si es seguro para el paciente y la comunidad de atenci\u00f3n m\u00e9dica local.<\/p>\n
Mientras que los ensayos no terap\u00e9uticos se centraron en el descubrimiento de biomarcadores o depender de los bancos de tejidos debe suspenderse, \u00abalentamos a los investigadores cl\u00ednicos a considerar enfoques novedosos para el control de pacientes y el manejo de enfermedades. Mirando hacia el futuro, las recomendaciones inevitablemente deber\u00e1n evolucionar con el panorama de la medicina que cambia r\u00e1pidamente durante la epidemia de COVID-19\u00bb. comenta el Dr. Carvalho. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Orientaci\u00f3n emitida para el tratamiento del c\u00e1ncer de mama durante la pandemia de COVID-19 M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Filipe LF Carvalho et al, Consideraciones sobre el tratamiento del c\u00e1ncer de vejiga no metast\u00e1sico durante la pandemia de COVID-19, C\u00e1ncer de vejiga (2020). DOI: 10.3233\/BLC-200311 Proporcionado por IOS Press Cita<\/strong>: Algunos pacientes con c\u00e1ncer de vejiga ‘no pueden esperar’ para recibir tratamiento durante la pandemia de COVID-19 (21 de mayo de 2020) consultado el 31 de agosto de 2022 en https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-05-patients-bladder-cancer-treatment-covid-.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" C\u00e9lula cancerosa durante la divisi\u00f3n celular. Cr\u00e9dito: Institutos Nacionales de la Salud El c\u00e1ncer de vejiga est\u00e1 asociado con una enfermedad y mortalidad significativas, especialmente si se retrasa el tratamiento. Escribiendo en la revista Bladder Cancer, los investigadores describieron recomendaciones para el tratamiento del c\u00e1ncer de vejiga tanto invasivo muscular (MIBC) como no invasivo muscular … Continuar leyendo \u00abAlgunos pacientes con c\u00e1ncer de vejiga ‘no pueden esperar’ para recibir tratamiento durante la pandemia de COVID-19\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-26428","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26428","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=26428"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26428\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=26428"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=26428"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=26428"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}