Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain <\/p>\n
Una crisis se est\u00e1 gestando silenciosamente en los hospitales de todo el mundo, y puede que no sea exactamente lo que piensas. Si bien el n\u00famero de casos y muertes de COVID-19 contin\u00faa aumentando, los mismos tratamientos utilizados para combatir esta enfermedad mortal est\u00e1n provocando efectos en la salud mental que alteran la vida. <\/p>\n
Los pacientes, que ya sufren de sufrimiento f\u00edsico, llegan a las unidades de cuidados intensivos sabiendo que tienen una enfermedad que los m\u00e9dicos a\u00fan no comprenden del todo. Para empeorar las cosas, est\u00e1n aislados y solos. Los familiares y amigos que podr\u00edan brindar apoyo emocional y abogar por sus necesidades en circunstancias normales se mantienen fuera de los hospitales para evitar una mayor propagaci\u00f3n del virus.<\/p>\n
El estr\u00e9s traum\u00e1tico asociado con el tratamiento m\u00e9dico, el entorno de atenci\u00f3n m\u00e9dica y las enfermedades cr\u00f3nicas puede conducir a una amplia variedad de problemas de salud mental. El trastorno de estr\u00e9s postraum\u00e1tico m\u00e9dico, o m-PTSD, as\u00ed como la depresi\u00f3n y la ansiedad, pueden empeorar la salud f\u00edsica de los pacientes y da\u00f1ar su calidad de vida. <\/p>\n
El trauma m\u00e9dico surge de una interacci\u00f3n compleja de factores de riesgo asociados con las experiencias \u00fanicas de una persona y sus percepciones de los eventos, as\u00ed como factores ambientales. Pero a diferencia de otros tipos de trauma, es el resultado directo de experimentar el tratamiento m\u00e9dico, las mismas intervenciones dise\u00f1adas para proteger la salud f\u00edsica de los pacientes y sus vidas. Es debido a este contexto, en parte, que el trauma m\u00e9dico a menudo se pasa por alto y se malinterpreta. Despu\u00e9s de todo, el hospital es el lugar al que acude para curarse.<\/p>\n
Como profesores de salud mental y consejer\u00eda que estudian el trauma de salud mental causado por el tratamiento m\u00e9dico, nos preocupa el impacto que el aislamiento est\u00e1 teniendo en los pacientes con COVID-19. <\/p>\n
El estr\u00e9s de COVID-19 comienza antes del hospital<\/p>\n
Si bien cualquier persona puede sufrir un trauma m\u00e9dico en cualquier tipo de entorno de atenci\u00f3n m\u00e9dica, los factores de riesgo asociados con la pandemia de COVID-19 han aumentado considerablemente la probabilidad de que los pacientes experimenten efectos adversos en la salud mental, en parte debido al estr\u00e9s creado por vivir en una pandemia. <\/p>\n
Factores como el aislamiento, el miedo a contagiarse de un virus mortal y una ansiedad colectiva y generalizada aumentan la vulnerabilidad de las personas a enfermarse tanto f\u00edsica como emocionalmente. <\/p>\n
Durante la epidemia de SARS que comenz\u00f3 en 2002, los investigadores en Canad\u00e1 descubrieron que casi un tercio de las personas que estaban en cuarentena luchaban contra el trastorno de estr\u00e9s postraum\u00e1tico o la depresi\u00f3n. Haber estado expuesto a alguien diagnosticado con SARS, o incluso conocer a alguien diagnosticado con \u00e9l, aument\u00f3 la probabilidad de sufrir TEPT o s\u00edntomas de depresi\u00f3n. <\/p>\n
La pandemia de COVID-19 ha creado un ambiente de incertidumbre cr\u00f3nica, miedo y desesperaci\u00f3nemociones que erosionan la salud mental, el bienestar y las defensas inmunol\u00f3gicas y que pueden ser propagadas en parte por el aislamiento social vivido en la cuarentena. <\/p>\n
Es dentro de este contexto que las personas se enferman.<\/p>\n
PTSD relacionado con cuidados intensivos<\/p>\n
Estudios que examinan el PTSD en pacientes que fueron tratados en la UCI por diversos problemas m\u00e9dicos han encontrado tasas que van desde el 15% hasta m\u00e1s del 27,5%. En un estudio de Johns Hopkins de pacientes con lesi\u00f3n pulmonar aguda tratados en la UCI, el 35 % hab\u00eda desarrollado TEPT cl\u00ednico dos a\u00f1os despu\u00e9s de su alta del hospital. <\/p>\n
Los factores de riesgo m\u00e1s potentes que han encontrado los investigadores tambi\u00e9n prevalecen bastante en el contexto actual de cuarentena y tratamiento de la COVID-19. Incluyen experimentar delirio, que es m\u00e1s probable en pacientes de edad avanzada que reciben medicamentos sedantes y est\u00e1n socialmente aislados; experimentando miedo o psicosis mientras est\u00e1 en la UCI; y la duraci\u00f3n de la estancia. La investigaci\u00f3n ha demostrado que el factor de riesgo m\u00e1s fuerte para desarrollar TEPT en la UCI es la duraci\u00f3n de la sedaci\u00f3n. <\/p>\n
Esta lista podr\u00eda confundirse f\u00e1cilmente con un paciente t\u00edpico durante esta pandemia, especialmente debido a los s\u00edntomas respiratorios severos que requieren sedaci\u00f3n, medicamentos, intubaci\u00f3n, el uso de ventiladores y largas estad\u00edas en el hospital. <\/p>\n
Algunos de los primeros estudios han comenzado a explorar problemas de salud mental relacionados con el COVID-19. Una revisi\u00f3n publicada el 18 de mayo analiz\u00f3 docenas de estudios con pacientes tratados por SARS, MERS o COVID-19 y descubri\u00f3 que despu\u00e9s de un a\u00f1o, el 34 % de los pacientes con SARS y MERS ten\u00edan s\u00edntomas postraum\u00e1ticos. Los autores tambi\u00e9n buscaron evidencia de da\u00f1o neuropsiqui\u00e1trico, como problemas de pensamiento, pero encontraron poco m\u00e1s que delirio a corto plazo. S\u00ed encontraron s\u00edntomas de depresi\u00f3n en el 29 % de los pacientes y ansiedad en el 34 %.<\/p>\n
\u00bfQu\u00e9 se puede hacer al respecto?<\/p>\n
Estar hospitalizado en la UCI puede ser desalentador, aterrador y desorientador. bajo cualquier circunstancia. En el contexto actual de distanciamiento social y aislamiento provocado por la COVID-19, los pacientes corren un mayor riesgo de experimentar un trauma m\u00e9dico sin los apoyos sociales necesarios para ayudar a mitigar los efectos del tratamiento en la UCI. <\/p>\n
El uso de tecnolog\u00eda que permita a los pacientes chatear por video con la familia puede ayudar a aliviar parte de la soledad creada cuando est\u00e1n en cuarentena en la UCI, pero no todos pueden acceder a dicha tecnolog\u00eda. Adem\u00e1s, la tecnolog\u00eda simplemente no puede reemplazar la conexi\u00f3n en persona con los dem\u00e1s, lo que deja la tarea de consolar emocionalmente a los pacientes a una fuerza laboral de atenci\u00f3n m\u00e9dica sobrecargada y sobrecargada.<\/p>\n
No hay duda de que veremos un aumento en la necesidad de atenci\u00f3n de salud mental en los meses y posiblemente a\u00f1os posteriores a la pandemia de COVID-19, tanto para la poblaci\u00f3n en general como especialmente para aquellos que fueron hospitalizados como consecuencia de la enfermedad. Asegurarse de que los pacientes est\u00e9n en el radar para derivaci\u00f3n y tratamiento de salud mental despu\u00e9s del alta del hospital es un primer paso crucial para garantizar una recuperaci\u00f3n total y completa. <\/p>\n
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Este art\u00edculo se vuelve a publicar de The Conversation bajo una licencia Creative Commons. Lea el art\u00edculo original. <\/p>\n
Cita<\/strong>: Una tormenta perfecta para el TEPT m\u00e9dico: aislamiento, cuidados intensivos y la pandemia de coronavirus (20 de mayo de 2020) consultado el 31 de agosto de 2022 en https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020 -05-storm-medical-ptsd-isolation-intensive.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain Una crisis se est\u00e1 gestando silenciosamente en los hospitales de todo el mundo, y puede que no sea exactamente lo que piensas. Si bien el n\u00famero de casos y muertes de COVID-19 contin\u00faa aumentando, los mismos tratamientos utilizados para combatir esta enfermedad mortal est\u00e1n provocando efectos en la salud mental que … Continuar leyendo \u00abUna tormenta perfecta para el TEPT m\u00e9dico: aislamiento, cuidados intensivos y la pandemia de coronavirus\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-26503","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26503","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=26503"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26503\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=26503"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=26503"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=26503"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}