Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain <\/p>\n
A menos que usted o alguien que conozca haya sido infectado con el coronavirus, puede ser dif\u00edcil imaginar c\u00f3mo es tener COVID-19 y recuperarse eso. <\/p>\n
\u00bfSe siente como la gripe? \u00bfEs intenso, hasta el punto en que sientes que est\u00e1s luchando por tu vida? \u00bfO la experiencia m\u00e1s com\u00fan es una en la que tiene pocos o ning\u00fan s\u00edntoma?<\/p>\n
La verdad es que el COVID-19 puede ser alguno de los anteriores o todos ellos. Pero la mayor\u00eda de los casos (un 80 % estimado) son leves.<\/p>\n
\u00abYo dir\u00eda que la cantidad de casos leves puede ser incluso superior al 80 %, ya que la mayor\u00eda de los estados no est\u00e1n evaluando a la poblaci\u00f3n en general\u00bb, dice Andre Sofair, MD, MHS, un m\u00e9dico de medicina interna de Yale Medicine que ha estado atendiendo a pacientes con COVID-19 de leve a moderado en el Yale New Haven Hospital. \u201cLa estancia media, seg\u00fan mi experiencia, es de cinco o seis d\u00edas para los pacientes hospitalizados que no est\u00e1n en la UCI. Hay algunos que se recuperan muy r\u00e1pido y salen antes, y otros que acaban en el hospital durante dos semanas o m\u00e1s\u00bb.<\/p>\n
Matthew Ellman, MD, director de Yale Internal Medicine Associates, dice que su pr\u00e1ctica est\u00e1 atendiendo a muchos pacientes que no han requerido hospitalizaci\u00f3n, as\u00ed como a aquellos que han sido hospitalizados y regresaron casa.<\/p>\n
\u00abDel ochenta al 85 % de nuestros pacientes que est\u00e1n infectados no necesitan ser hospitalizados, pero s\u00ed requieren monitoreo y atenci\u00f3n m\u00e9dica, la mayor\u00eda de los cuales ahora se realizan con telesalud\u00bb, dijo el Dr. Ellman dice. \u00c9l dice que es t\u00edpico que estos pacientes tengan una cita de telesalud, ya sea por tel\u00e9fono o video, al menos cada dos d\u00edas durante 10 a 14 d\u00edas desde el inicio de los s\u00edntomas.<\/p>\n
\u00bfQu\u00e9 es un caso leve de COVID- \u00bf19 me gusta?<\/p>\n
Muchas de las personas infectadas con el coronavirus no muestran s\u00edntomas y no sabr\u00edan que lo tienen a menos que se hagan la prueba, se\u00f1ala el Dr. Ellman. \u00abY hay algunas personas con s\u00edntomas muy leves, que pueden sentir dolor de garganta, algo de congesti\u00f3n nasal, un poco de tos, algunos m\u00fasculos doloridos y tal vez fiebre baja\u00bb, dice.<\/p>\n
Los s\u00edntomas, que tambi\u00e9n pueden incluir dificultad para respirar, escalofr\u00edos y dolor de cabeza, pueden aparecer de dos a 14 d\u00edas despu\u00e9s de la exposici\u00f3n al virus.<\/p>\n
\u00abLa p\u00e9rdida del sentido del olfato o del gusto tambi\u00e9n es una buena pista de que tienen COVID y no otro virus del resfriado\u00bb, dice el Dr. Ellman. \u00abLos pacientes me han dicho que aparece de manera muy repentina, que una hora est\u00e1n bien y a la siguiente no pueden oler ni saborear nada\u00bb.<\/p>\n
Algunos pacientes, en particular los que son m\u00e1s j\u00f3venes y no tienen muchas o cualquier afecci\u00f3n m\u00e9dica subyacente pueden sentirse mal durante unos d\u00edas o hasta una semana antes de que comiencen a mejorar, dice el Dr. Ellman. \u00abPero incluso si solo tuvieran s\u00edntomas leves y se sintieran normales r\u00e1pidamente, les decimos que deben permanecer aislados, no regresar al p\u00fablico o al trabajo durante al menos 14 d\u00edas desde el inicio de los s\u00edntomas, y permanecer sin fiebre sin ning\u00fan medicamento durante tres d\u00edas\u00bb, a\u00f1ade.<\/p>\n
Dr. Ellman dice que algunos de sus pacientes se sienten mucho mejor antes de la marca de las dos semanas, pero que la mayor\u00eda tienen s\u00edntomas similares a los del resfriado y la gripe, aunque leves, que persisten durante dos semanas o m\u00e1s.<\/p>\n
Drs. Tanto Ellman como Sofair dicen que han estado viendo a pacientes con COVID-19 que experimentan s\u00edntomas gastrointestinales, como diarrea y v\u00f3mitos. El Dr. Ellman dice que los m\u00e9dicos en su pr\u00e1ctica han encontrado algunos casos de lo que se llama lesiones similares a los saba\u00f1ones del \u00abdedo del pie COVID\u00bb que pueden ocurrir en la parte superior de los dedos de los pies y las manos. Se ha informado en algunos casos de COVID-19, aunque a\u00fan no est\u00e1 en la lista de s\u00edntomas de los CDC. <\/p>\n
\u00bfC\u00f3mo es un caso ‘leve a moderado’ de COVID-19?<\/p>\n
Los pacientes con s\u00edntomas leves a moderados tienden a tener m\u00e1s problemas respiratorios y fiebre, dice el Dr. Ellman. \u00abMuchos de ellos describen fiebres y sudores nocturnos y tienen una tos significativa que puede ser inquietante. Tambi\u00e9n pueden tener dificultad para respirar o una sensaci\u00f3n de presi\u00f3n o pesadez en el pecho\u00bb, agrega. \u00abEs posible que se sientan extremadamente agotados. Levantarse y tomar un vaso de agua requiere un gran esfuerzo\u00bb.<\/p>\n
Algunos de estos pacientes se recuperar\u00e1n en casa, pero puede llevar m\u00e1s tiempo que los casos m\u00e1s leves, dice el Dr. dice Ellman. Uno de sus pacientes, por ejemplo, es un m\u00e9dico de unos 60 a\u00f1os; ha pasado un mes desde que comenzaron sus s\u00edntomas y no tiene fiebre, pero a\u00fan est\u00e1 fatigado y tosiendo.<\/p>\n
\u00abDefinitivamente he visto a personas sentirse muy enfermas durante varias semanas, y puede tomar un tiempo recuperar su fuerza y energ\u00eda para volver\u00bb, agrega.<\/p>\n
Un punto clave para las personas con la enfermedad de COVID-19 ocurre entre los d\u00edas seis y 10 (desde el inicio de los s\u00edntomas). En este punto, algunos comienzan a sentirse mejor, mientras que otros que se han sentido muy mal contin\u00faan sinti\u00e9ndose igual de mal. Otros pueden mejorar levemente durante unos d\u00edas, pero luego su condici\u00f3n empeora. \u00abDebido a esto, monitoreamos de cerca a nuestros pacientes hasta al menos 10 d\u00edas despu\u00e9s del inicio de los s\u00edntomas\u00bb, dice el Dr. Ellman. \u00abIncluso si se han recuperado lo suficiente, nos comunicaremos con ellos el d\u00eda 14\u00bb.<\/p>\n
Dr. Sofair est\u00e1 de acuerdo en que los primeros siete a 10 d\u00edas de enfermedad generalmente predicen el camino que tomar\u00e1 el virus. \u00abSi superas la ventana de dos semanas, generalmente est\u00e1s bien y comienzas a recuperarte, pero durante esos siete a 14 d\u00edas es cuando la enfermedad puede cambiar\u00bb, dice. \u00abAlgo de eso est\u00e1 relacionado con el virus en s\u00ed y parte es la respuesta del sistema inmunitario del cuerpo, que puede causar inflamaci\u00f3n de los pulmones y otros \u00f3rganos, incluidos los ri\u00f1ones y el h\u00edgado\u00bb.<\/p>\n
\u00bfQu\u00e9 es un ‘ caso de moderado a grave de COVID-19 como? <\/p>\n
La raz\u00f3n principal por la que las personas con COVID-19 terminan requiriendo hospitalizaci\u00f3n se debe a problemas respiratorios, es decir, bajos niveles de ox\u00edgeno, dice Lauren Ferrante, MD, MHS, neum\u00f3loga y especialista en cuidados intensivos de Yale Medicine.<\/p>\n
Pero ella dice que experimentar la necesidad de ox\u00edgeno no significa que se enfermar\u00e1 gravemente. \u00abLa mayor\u00eda de los pacientes con COVID-19 no necesitan ventiladores, y la mayor\u00eda de las personas no terminan en la UCI\u00bb, se\u00f1ala. M\u00e1s bien, la mayor\u00eda puede ser atendida en el piso general y recibir ox\u00edgeno que fluye a trav\u00e9s de un tubo hacia sus fosas nasales. \u00abEstos pacientes pueden tener s\u00edntomas respiratorios, particularmente con el esfuerzo, pero en general les va bien con el ox\u00edgeno. Est\u00e1n alertas y, a menudo, hablan con sus familias por FaceTime\u00bb.<\/p>\n
A menudo, los pacientes que se enferman gravemente tienen otros riesgos factores, como la obesidad, la diabetes, enfermedades card\u00edacas o pulmonares, c\u00e1ncer, otros problemas inmunitarios o tener m\u00e1s de 65 a\u00f1os, dice la Dra. Sofair.<\/p>\n
Estos pacientes pueden terminar en la UCI, lo que requiere mayores cantidades de ox\u00edgeno y posiblemente un ventilador. Los m\u00e1s enfermos tambi\u00e9n pueden terminar con otros problemas, se\u00f1ala el Dr. Ferrante. \u00abCuando los pacientes est\u00e1n gravemente enfermos, sus otros \u00f3rganos pueden comenzar a dejar de funcionar\u00bb, dice.<\/p>\n
\u00bfC\u00f3mo es la recuperaci\u00f3n de la COVID-19?<\/p>\n
Dado el espectro de gravedad de la enfermedad , la recuperaci\u00f3n puede variar ampliamente.<\/p>\n
Reconociendo que \u00abtodav\u00eda estamos aprendiendo\u00bb, el Dr. Ellman observa que los pacientes que han tenido s\u00edntomas leves generalmente regresan a sus vidas normales r\u00e1pidamente. \u00abPor lo general, les digo a los pacientes que sean conscientes de c\u00f3mo se sienten y que escuchen sus cuerpos y que no salgan y hagan todo lo que normalmente har\u00edan\u00bb, dice. \u00abPuede haber algunos efectos persistentes, incluida la falta de energ\u00eda\u00bb.<\/p>\n
La recuperaci\u00f3n de los pacientes hospitalizados tiende a verse diferente, y mucho depende del estado de salud del paciente antes de la admisi\u00f3n en el hospital, dice el Dr. Sofair.<\/p>\n
\u00abHemos tenido un buen n\u00famero de pacientes que, cuando salen del hospital, han vuelto a un buen nivel de funcionamiento\u00bb, dice. \u00abE incluso aquellos con enfermedades card\u00edacas graves o diabetes pueden recuperarse bien despu\u00e9s de cuatro o seis d\u00edas en el hospital\u00bb.<\/p>\n
Para evitar perder la funci\u00f3n f\u00edsica, el Dr. Ferrante aconseja recuperar a los pacientes con COVID para que, si pueden, salgan. de la cama y sentarse en una silla, caminar por su habitaci\u00f3n y hacer ejercicios para las piernas. \u00abSi las personas ingresan al hospital y pasan demasiado tiempo sentadas o acostadas en la cama, tendr\u00e1n m\u00e1s problemas para funcionar despu\u00e9s de irse a casa\u00bb, dice.<\/p>\n
Se estima que entre el 30 y el 40 % de los pacientes contin\u00faan enfrentan problemas de salud despu\u00e9s de ser dados de alta del hospital. (Para ayudar con estos s\u00edntomas residuales, que son en su mayor\u00eda pero no exclusivamente pulmonares, Yale Medicine est\u00e1 en proceso de abrir una cl\u00ednica post-COVID).<\/p>\n
La mejor estrategia, por supuesto, es prevenir la COVID-19. 19 infecciones por completo, por lo que los m\u00e9dicos alientan a las personas a continuar practicando el distanciamiento social para evitar la exposici\u00f3n. Pero si cree que est\u00e1 infectado, el Dr. Sofair dice que el mensaje m\u00e1s importante que puede compartir es que se haga la prueba lo antes posible y, si el resultado es positivo, consulte a su m\u00e9dico.<\/p>\n
\u00abEn t\u00e9rminos generales , la mayor\u00eda de los pacientes pueden tratarse fuera del hospital\u00bb, dice el Dr. Sofair. \u00abPero si comienza a enfermarse, el tratamiento temprano puede prevenir complicaciones. Si necesita ser admitido en el hospital, eso no significa que se enfermar\u00e1 realmente. Solo una minor\u00eda de pacientes termina en la UCI. Hemos tenido muchos buenos resultados, y nuestros m\u00e9dicos y enfermeras ahora tienen experiencia en el tratamiento de esto\u00bb. <\/p>\n
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