Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain <\/p>\n
Los cient\u00edficos del Dana-Farber Cancer Institute lanzaron una prueba cl\u00ednica de un f\u00e1rmaco contra el c\u00e1ncer de la sangre en pacientes infectados con el virus de la COVID-19. La prueba sigue varios informes de casos en los que el medicamento, ibrutinib, parec\u00eda proteger contra el da\u00f1o pulmonar y la dificultad respiratoria causada por el virus. <\/p>\n
El objetivo del ensayo aleatorizado es determinar si el tratamiento con ibrutinib, en comparaci\u00f3n con la atenci\u00f3n de apoyo est\u00e1ndar, puede reducir la necesidad de ox\u00edgeno suplementario de los pacientes, incluida la ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica, acortar las estancias hospitalarias y mejorar la supervivencia.<\/p>\n
Si este medicamento podr\u00eda reutilizarse en la pandemia actual, \u00abEsto podr\u00eda ser un verdadero cambio de juego si se considera que la mayor\u00eda de las admisiones a hospitales por COVID-19 se deben a problemas respiratorios, y muchos de estos pacientes requieren ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica\u00bb, dijo Steven Treon, MD, Ph.D., investigador principal del ensayo y profesor de medicina en la Facultad de medicina de Harvard y director del Centro Bing para la macroglobulinemia de Waldenstr\u00f6m (WM) en Dana-Farber.<\/p>\n
Ibrutinib es un f\u00e1rmaco oral dirigido se utiliza para tratar la enfermedad de Waldenstr\u00f6m, la leucemia linfoc\u00edtica cr\u00f3nica (LLC) y la enfermedad cr\u00f3nica de injerto contra hu\u00e9sped. Treon y sus colegas publicaron recientemente en Blood un informe sobre seis pacientes de Waldenstr\u00f6m que hab\u00edan estado tomando ibrutinib durante varios a\u00f1os y que recientemente hab\u00edan contra\u00eddo COVID-19. Todos los pacientes experimentaron tos y fiebre. Cinco de los pacientes, que estaban tomando una dosis est\u00e1ndar de ibrutinib, no ten\u00edan dificultad para respirar, no necesitaron ser hospitalizados y mejoraron constantemente.<\/p>\n
El sexto paciente, que hab\u00eda estado tomando una dosis m\u00e1s baja de ibrutinib debido a los efectos secundarios, experiment\u00f3 un empeoramiento de los s\u00edntomas de dificultad para respirar e inicialmente se le retir\u00f3 el ibrutinib y se trat\u00f3 con otros medicamentos. Despu\u00e9s de 10 d\u00edas, lo colocaron en un ventilador y los m\u00e9dicos decidieron reiniciar el ibrutinib a la dosis est\u00e1ndar que hab\u00edan estado tomando los otros pacientes. Mejor\u00f3 r\u00e1pidamente, se le quit\u00f3 el ventilador y el d\u00eda 14 fue dado de alta del hospital a su casa, donde contin\u00faa bien con la dosis est\u00e1ndar de ibrutinib. \u00abEstas experiencias nos inspiraron para realizar ensayos aleatorios prospectivos de ibrutinib y un f\u00e1rmaco similar, zanubrutinib, en pacientes con COVID-19 con dificultad respiratoria\u00bb, dijo Treon.<\/p>\n
La justificaci\u00f3n para probar ibrutinib en COVID-19 pacientes, m\u00e1s all\u00e1 de los resultados observados informados en los pacientes de Waldenstrm, se debe a que el f\u00e1rmaco se dirige a las v\u00edas moleculares que son hiperactivas tanto en Waldenstrm, donde afecta la m\u00e9dula \u00f3sea, como en los pulmones de los pacientes con COVID-19. La v\u00eda implica la se\u00f1alizaci\u00f3n a trav\u00e9s de lo que se conoce como receptores Toll. El virus COVID-19, denominado SARS-CoV-2, se une a los receptores ACE2 que se expresan en gran medida en las c\u00e9lulas alveolares tipo II (ATII) en el pulm\u00f3n, que expresan los receptores Toll y pueden desencadenar la liberaci\u00f3n de sustancias qu\u00edmicas conocidas como citoquinas que promueven la inflamaci\u00f3n. y da\u00f1o a las c\u00e9lulas pulmonares.<\/p>\n
Ibrutinib y zanubrutinib se unen y bloquean la acci\u00f3n de BTK, una enzima que se encuentra en las c\u00e9lulas inmunitarias, y que se\u00f1ala una v\u00eda molecular conocida como MYD88 para liberar citoquinas que atraen c\u00e9lulas inflamatorias que da\u00f1ar el pulm\u00f3n y causar insuficiencia pulmonar. \u00abTambi\u00e9n sabemos por estudios en ratones que administrar ibrutinib protege contra la infecci\u00f3n viral letal que se dirige al pulm\u00f3n\u00bb, dijo Treon. \u00abEs por eso que estamos iniciando un ensayo aleatorizado que compara el ibrutinib y la atenci\u00f3n de apoyo con la atenci\u00f3n de apoyo sola. Un segundo estudio con zanubrutinib, otro inhibidor de BTK, tambi\u00e9n incluir\u00e1 a pacientes con asistencia respiratoria.<\/p>\n
Co-investigadores en el ensayo son Robert Soiffer, MD, Francisco Marty, MD, y Jorge Castillo, MD de Dana-Farber. Junto con el ensayo cl\u00ednico, un grupo de cient\u00edficos dirigido por Guang Yang, Ph.D., y Cathy Wu, MD, de Dana-Farber llevar\u00e1 a cabo estudios complementarios para comprender c\u00f3mo funciona el sistema inmunitario en pacientes con COVID-19 y c\u00f3mo la adici\u00f3n de inhibidores de BTK puede detener la hiperactividad inmunitaria en respuesta al virus.<\/p>\n
El ensayo de ibrutinib , con 46 pacientes, se realizar\u00e1 en el Brigham and Women’s Hospital, y el ensayo de zanubrutinib, con 50 pacientes, se llevar\u00e1 a cabo en el Brigham and Women’s y el Massachusetts General Hospital. Tambi\u00e9n participar\u00e1n otros centros de estudio a nivel nacional.<\/p>\n
Treon anot\u00f3 que 180,000 pacientes han recibido ibrutinib por c\u00e1nceres de la sangre, algunos de ellos durante muchos a\u00f1os, y tiene un perfil de seguridad bien establecido. Dijo que algunos de los primeros resultados podr\u00edan estar disponibles a fines de junio o principios de julio. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Siga las \u00faltimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Jithma P Abeykoon et al. Presentaci\u00f3n cl\u00ednica y resultado de pacientes con macroglobulinemia de Waldenstrom de tipo salvaje del gen del factor de diferenciaci\u00f3n mieloide 88 (MYD88), sangre (2019). DOI: 10.1182\/blood.V128.22.2960.2960 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Blood <\/p>\n Proporcionado por el Instituto del C\u00e1ncer Dana-Farber Cita<\/strong>: Investigadores probar\u00e1n un medicamento contra el c\u00e1ncer de sangre en COVID -19 pacientes (20 de mayo de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-05-blood-cancer-drug-covid-patients.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain Los cient\u00edficos del Dana-Farber Cancer Institute lanzaron una prueba cl\u00ednica de un f\u00e1rmaco contra el c\u00e1ncer de la sangre en pacientes infectados con el virus de la COVID-19. La prueba sigue varios informes de casos en los que el medicamento, ibrutinib, parec\u00eda proteger contra el da\u00f1o pulmonar y la dificultad respiratoria … Continuar leyendo \u00abInvestigadores probar\u00e1n f\u00e1rmaco contra el c\u00e1ncer de la sangre en pacientes con COVID-19\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-26532","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26532","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=26532"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26532\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=26532"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=26532"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=26532"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}