Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain <\/p>\n
Dos tercios de las met\u00e1stasis cerebrales emiten fluorescencia despu\u00e9s de la administraci\u00f3n de \u00e1cido 5-aminolevul\u00ednico, lo que podr\u00eda ayudar a los cirujanos a identificar tales tumores. Sin embargo, los patrones de fluorescencia suelen ser heterog\u00e9neos o vagos, lo que limita sus beneficios pr\u00e1cticos. Estos fueron los hallazgos clave de un importante estudio realizado por la Universidad de Ciencias de la Salud Karl Landsteiner en Krems (KL Krems) y dirigido por la Universidad M\u00e9dica de Viena, publicado en el Journal of Neurosurgery. El estudio analiz\u00f3 a 150 pacientes, lo que lo convierte en el proyecto de investigaci\u00f3n m\u00e1s completo del mundo de su tipo hasta la fecha. Tambi\u00e9n ha arrojado resultados significativos, que formar\u00e1n una base valiosa para desarrollar esta t\u00e9cnica potencialmente \u00fatil. <\/p>\n
Las met\u00e1stasis cerebrales son el tipo de tumor m\u00e1s com\u00fan que afecta el cerebro y ocurren en el 20 al 40 % de todos los c\u00e1nceres sist\u00e9micos. A menudo se extirpan quir\u00fargicamente, lo cual es una opci\u00f3n de tratamiento importante adem\u00e1s de la radioterapia, la radiocirug\u00eda con bistur\u00ed gamma o la quimioterapia. En la mayor\u00eda de los casos, se pueden eliminar de manera efectiva, ya que las met\u00e1stasis a menudo se pueden distinguir claramente del tejido circundante. Sin embargo, investigaciones recientes encontraron que los tumores residuales permanecen despu\u00e9s de alrededor del 20 % de las resecciones quir\u00fargicas. Realizar una operaci\u00f3n despu\u00e9s de administrar \u00e1cido 5-aminolevul\u00ednico (5-ALA) podr\u00eda permitir a los cirujanos identificar estas partes dif\u00edciles de visualizar de los tumores durante la cirug\u00eda. Particularmente en las c\u00e9lulas tumorales, el 5-ALA crea una fluorescencia f\u00e1cilmente reconocible, que a su vez simplifica la identificaci\u00f3n de tumores residuales. Este ya es un m\u00e9todo establecido para el tratamiento de tumores cerebrales primarios, pero hasta ahora no ha habido una investigaci\u00f3n sistem\u00e1tica de su uso en relaci\u00f3n con las met\u00e1stasis cerebrales. Esto fue lo que el equipo de KL Krems y MedUni Viena se propusieron lograr en el mayor estudio de su tipo realizado en cualquier parte del mundo y sus hallazgos fueron aleccionadores.<\/p>\n
Marcar met\u00e1stasis<\/p>\n
\u00abDemostramos fluorescencia visible en dos tercios de todas las met\u00e1stasis luego de la administraci\u00f3n preoperatoria de 5-ALA\u00bb, explic\u00f3 el Dr. Franz Marhold (Departamento de Neurocirug\u00eda, Hospital Universitario St. Plten, KL Krems), autor principal del estudio, que fue publicado en el Diario de Neurocirug\u00eda. \u00abPero esta fluorescencia a menudo era vaga y se distribu\u00eda de manera heterog\u00e9nea, lo que desafortunadamente significa que su aplicabilidad pr\u00e1ctica es limitada\u00bb. Los investigadores examinaron un total de 157 met\u00e1stasis cerebrales en 154 pacientes. Se identific\u00f3 fluorescencia de 5-ALA en 104 met\u00e1stasis y 53 no mostraron fluorescencia. Sin embargo, en m\u00e1s del 80 % de los casos, la fluorescencia fue tan heterog\u00e9nea que brind\u00f3 poco apoyo a los cirujanos que realizaron la resecci\u00f3n.<\/p>\n
Una caracter\u00edstica clave de este amplio estudio fue la correlaci\u00f3n entre el estado de las caracter\u00edsticas de la fluorescencia (es decir, , visible o no), calidad (es decir, intensidad) y homogeneidad y el tipo de tumor primario. Seg\u00fan el profesor Georg Widhalm, del Departamento de Neurocirug\u00eda de MedUni Viena, quien dirigi\u00f3 el estudio: \u00abExaminamos principalmente las met\u00e1stasis cerebrales en pacientes con c\u00e1ncer de pulm\u00f3n, de mama, colorrectal y de c\u00e9lulas renales, y melanoma. Nuestra evaluaci\u00f3n mostr\u00f3 que los la fluorescencia se observ\u00f3 con mayor frecuencia en ciertos tipos de tumores de mama y con menos frecuencia en los casos de melanoma. La distribuci\u00f3n heterog\u00e9nea y la baja intensidad de la fluorescencia en el tumor era una caracter\u00edstica compartida por todas las formas de c\u00e1ncer\u00bb.<\/p>\n
Fundamentos s\u00f3lidos <\/p>\n
Los investigadores no pudieron encontrar las causas de la fluorescencia a menudo vaga en las met\u00e1stasis cerebrales, pero los datos y las muestras de tumores recolectados allanar\u00e1n el camino para futuras investigaciones sobre las posibles razones. Lo mismo ocurre con la fluorescencia heterog\u00e9nea dentro de las met\u00e1stasis individuales. \u00abSospechamos que hay diferencias en la distribuci\u00f3n de ciertos metabolitos dentro de un tumor. Reaccionan con el 5-ALA, lo que lleva a niveles heterog\u00e9neos de fluorescencia\u201d, coment\u00f3 el Dr. Marhold. Esta es una de las preguntas que los investigadores intentar\u00e1n abordar en proyectos futuros.<\/p>\n
El trabajo realizado por el equipo encabezado por el Dr. Marhold y el Prof. Widhalm demuestra la gran relevancia pr\u00e1ctica de la investigaci\u00f3n neurooncol\u00f3gica llevada a cabo en KL Krems y MedUni Viena. La investigaci\u00f3n aborda las necesidades de la pr\u00e1ctica cl\u00ednica diaria y hace una contribuci\u00f3n significativa al descubrimiento, desarrollando, mejorando y evaluando opciones de tratamiento. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Anticuerpo de mol\u00e9cula de adhesi\u00f3n celular relacionada con ant\u00edgeno carcinoembrionario para visualizaci\u00f3n de fluorescencia M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Franz Marhold et al. An\u00e1lisis detallado de 5- Fluorescencia inducida por \u00e1cido aminolevul\u00ednico en diferentes met\u00e1stasis cerebrales en dos centros neuroquir\u00fargicos especializados: experiencia en 157 casos, Journal of Neurosurgery (2019).DOI: 10.3171\/2019.6.JNS1997 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Journ al of Neurosurgery <\/p>\n Proporcionado por la Universidad Karl Landsteiner Cita<\/strong>: \u00bfEl marcado fluorescente facilita la extirpaci\u00f3n quir\u00fargica de tumores? (2020, 19 de mayo) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-05-fluorescent-surgical-tumors.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain Dos tercios de las met\u00e1stasis cerebrales emiten fluorescencia despu\u00e9s de la administraci\u00f3n de \u00e1cido 5-aminolevul\u00ednico, lo que podr\u00eda ayudar a los cirujanos a identificar tales tumores. Sin embargo, los patrones de fluorescencia suelen ser heterog\u00e9neos o vagos, lo que limita sus beneficios pr\u00e1cticos. Estos fueron los hallazgos clave de un importante … Continuar leyendo \u00ab\u00bfEl marcado fluorescente facilita la extirpaci\u00f3n quir\u00fargica de tumores?\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-26601","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26601","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=26601"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26601\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=26601"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=26601"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=26601"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}