A los defensores de los derechos de las personas con discapacidad les preocupa que los protocolos de triage de crisis destinados a asignar los escasos recursos de atenci\u00f3n m\u00e9dica para salvar la mayor cantidad de vidas puedan estar sesgados en contra de las personas con discapacidades. Estas preocupaciones han dado lugar a una investigaci\u00f3n por parte de la Oficina de Derechos Civiles del Departamento de Salud y Servicios Humanos y apelaciones al Congreso para prohibir la clasificaci\u00f3n de crisis basada en \u00abnecesidades de intensidad de recursos anticipadas o demostradas, las probabilidades relativas de supervivencia de los pacientes que se considera probable que se beneficien de tratamiento m\u00e9dico y evaluaciones de la calidad de vida antes o despu\u00e9s del tratamiento\u00bb. <\/p>\n
Un art\u00edculo publicado en el New England Journal of Medicine el 19 de mayo brinda recomendaciones de pol\u00edticas que apuntan a cumplir los objetivos de asignar recursos escasos principalmente para salvar la mayor cantidad de vidas, pero hacerlo de una manera que proteja expl\u00edcitamente los valores fundamentales. como el igual valor moral de todas las personas. El art\u00edculo, \u00abCovid-19 Crisis TriageOptimizing Health Outcomes and Disability Rights\u00bb, fue escrito por Mildred Z. Solomon, EdD, presidenta de The Hastings Center; Matthew K. Wynia, MD, MPH, profesor de la Escuela de Medicina de Colorado y la Escuela de Salud P\u00fablica de Colorado y director del Centro de Bio\u00e9tica y Humanidades del Campus M\u00e9dico Anschutz de la Universidad de Colorado; y Lawrence O. Gostin, JD, director del Instituto O’Neill para la Ley de Salud Nacional y Global en la Facultad de Derecho de Georgetown.<\/p>\n
\u00abLa asignaci\u00f3n de ventiladores se ha convertido en un s\u00edmbolo de las dif\u00edciles decisiones \u00e9ticas que enfrentamos, pero la Los criterios y procesos que recomendamos se aplican a cualquier recurso m\u00e9dico escaso\u00bb, escriben los autores.<\/p>\n
La clasificaci\u00f3n de crisis surge cuando no todos pueden recibir la atenci\u00f3n esencial. Algunos defensores de los derechos de las personas con discapacidad argumentan que la clasificaci\u00f3n basada en la evaluaci\u00f3n de la probabilidad de beneficio de los pacientes es fundamentalmente incompatible con el respeto por la dignidad humana. En cambio, estos defensores piden que se asignen ventiladores y otros recursos por orden de llegada. Pero este enfoque dar\u00eda como resultado m\u00e1s muertes en general y dejar\u00eda a muchas personas con discapacidades en una situaci\u00f3n peor, especialmente si enfrentan barreras para acceder a la atenci\u00f3n, como dificultades con el transporte y la comunicaci\u00f3n, escriben Solomon, Wynia y Gostin.<\/p>\n
\u00abCreemos que los protocolos de triaje de crisis deben centrarse en identificar a los pacientes que tienen m\u00e1s probabilidades de morir sin un ventilador pero que tienen m\u00e1s probabilidades de sobrevivir con uno, utilizando las mejores puntuaciones de supervivencia cl\u00ednica disponibles, no exclusiones categ\u00f3ricas amplias\u00bb, escriben.<\/p>\n
Los autores recomiendan centrarse en la supervivencia a corto plazo (vivir 1 a\u00f1o despu\u00e9s del alta hospitalaria) en lugar de la supervivencia a largo plazo porque la supervivencia a corto plazo se puede evaluar con mayor precisi\u00f3n, mientras que la supervivencia a largo plazo es dif\u00edcil de predecir y, por lo tanto, el sujeto al sesgo.<\/p>\n
Los protocolos de triaje m\u00e1s controvertidos, afirman los autores, son aquellos que apuntan a maximizar la cantidad de a\u00f1os de vida salvados, ya sea priorizando a los j\u00f3venes sobre los mayores o dando menor prioridad a las personas con enfermedades graves que limitan la vida. \u00abAmbos tipos de consideraciones de a\u00f1os de vida son \u00e9ticamente aceptables, aunque solo como desempates\u00bb, escriben. \u00abPrivilegiar a los pacientes m\u00e1s j\u00f3venes es justificable porque no se basa en estereotipos o prejuicios contra los pacientes mayores, sino en la igualdad de oportunidades y la minimizaci\u00f3n del da\u00f1o: las personas m\u00e1s j\u00f3venes han tenido menos oportunidades de experimentar una vida plena y, por lo tanto, sufrir\u00edan un da\u00f1o mayor si murieran\u00bb. <\/p>\n
Con respecto a la enfermedad avanzada, si dos pacientes tienen la misma probabilidad de supervivencia a corto plazo, pero un paciente tiene c\u00e1ncer avanzado y una baja probabilidad de supervivencia a 5 a\u00f1os, los autores dicen que ser\u00eda \u00e9tico elegir a la persona con mayor perspectiva de vivir m\u00e1s tiempo. \u00abSin embargo, no ser\u00eda aceptable suponer que todos los pacientes con una determinada discapacidad tienen una esperanza de vida m\u00e1s corta que otros pacientes y decidir que, por lo tanto, ninguno deber\u00eda recibir los escasos recursos\u00bb, escriben.<\/p>\n
Solomon resumi\u00f3 la justificaci\u00f3n para escribir el art\u00edculo. \u00abLa discriminaci\u00f3n contra los discapacitados en la atenci\u00f3n de la salud est\u00e1 bien documentada, por lo que nos corresponde garantizar que los protocolos de triaje hagan todo lo posible para evitar sesgos\u00bb, dijo. \u00abLos sistemas de salud responsables y los l\u00edderes de atenci\u00f3n m\u00e9dica est\u00e1n haciendo un servicio a la naci\u00f3n al anticipar la posible y tr\u00e1gica necesidad de estos protocolos y trabajar para dise\u00f1arlos de la manera m\u00e1s responsable posible\u00bb.<\/p>\n
Dado que la ciencia y la epidemiolog\u00eda de Covid -19 est\u00e1n cambiando r\u00e1pidamente, los autores recomiendan que las organizaciones de atenci\u00f3n m\u00e9dica consideren provisionales los protocolos de triaje actuales. \u00abPara garantizar la confiabilidad del sistema de salud\u00bb, escriben, \u00ablos defensores de los derechos de las personas con discapacidad y los l\u00edderes de atenci\u00f3n m\u00e9dica deben trabajar juntos para finalizar los planes de clasificaci\u00f3n de crisis que salven la mayor cantidad de vidas, protejan el valor igual de todas las personas y mejoren la capacidad de las comunidades para sanar a ra\u00edz de una pandemia \u00fanica en un siglo\u00bb. <\/p>\n
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Siga las \u00faltimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Mildred Z. Solomon et al, Covid-19 Crisis TriageOptimizing Health Outcomes and Disability Rights, Revista de medicina de Nueva Inglaterra (2020). DOI: 10.1056\/NEJMp2008300 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> New England Journal of Medicine <\/p>\n Proporcionado por The Hastings Center Cita<\/strong>: Triaje de crisis de COVID-19Optimizaci\u00f3n de resultados de salud y derechos de discapacidad (2020) , 19 de mayo) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-05-covid-crisis-triageoptimizing-health-outcomes.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" A los defensores de los derechos de las personas con discapacidad les preocupa que los protocolos de triage de crisis destinados a asignar los escasos recursos de atenci\u00f3n m\u00e9dica para salvar la mayor cantidad de vidas puedan estar sesgados en contra de las personas con discapacidades. Estas preocupaciones han dado lugar a una investigaci\u00f3n por … Continuar leyendo \u00abTriage de crisis de COVID-19: optimizaci\u00f3n de los resultados de salud y los derechos de las personas con discapacidad\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-26693","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26693","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=26693"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26693\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=26693"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=26693"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=26693"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}