Correlaci\u00f3n del cierre de la fibrin\u00f3lisis con eventos tromboemb\u00f3licos en infecciones graves por COVID-19 Cr\u00e9dito: Colegio Estadounidense de Cirujanos <\/p>\n
Cuando investigadores del campus m\u00e9dico Anschutz de la Universidad de Colorado, Aurora, utilizaron una combinaci\u00f3n de dos pruebas espec\u00edficas de coagulaci\u00f3n de la sangre, encontraron pacientes en estado cr\u00edtico infectados con la enfermedad del coronavirus 2019 (COVID-19) que ten\u00edan un alto riesgo de desarrollar insuficiencia renal, co\u00e1gulos sangu\u00edneos venosos y otras complicaciones asociadas con los co\u00e1gulos sangu\u00edneos, como carrera. Su estudio, que fue uno de los primeros en basarse en la creciente evidencia de que los pacientes infectados con COVID-19 est\u00e1n altamente predispuestos a desarrollar co\u00e1gulos sangu\u00edneos, vincul\u00f3 las mediciones de coagulaci\u00f3n sangu\u00ednea con los resultados reales de los pacientes. El equipo de investigaci\u00f3n ahora participa en un ensayo cl\u00ednico aleatorizado de un medicamento que descompone los co\u00e1gulos de sangre en pacientes infectados con COVID-19. \u00abEste es un primer paso en el camino hacia el descubrimiento de tratamientos para prevenir algunas de las complicaciones que acompa\u00f1an a esta enfermedad\u00bb, dijo Franklin Wright, MD, FACS, autor principal del art\u00edculo de investigaci\u00f3n y profesor asistente de cirug\u00eda en la Universidad de Colorado. Escuela de Medicina. Su investigaci\u00f3n se publica como un \u00abart\u00edculo en prensa\u00bb en el sitio web Journal of the American College of Surgeons antes de la impresi\u00f3n. <\/p>\n
Los pacientes que est\u00e1n gravemente enfermos, independientemente de la causa, pueden desarrollar una afecci\u00f3n conocida como coagulaci\u00f3n intravascular diseminada (CID). La sangre de estos pacientes inicialmente forma muchos co\u00e1gulos en peque\u00f1os vasos sangu\u00edneos. Los factores de coagulaci\u00f3n naturales del cuerpo pueden formar demasiados co\u00e1gulos o eventualmente no ser capaces de formar efectivamente ning\u00fan co\u00e1gulo, lo que genera problemas tanto de coagulaci\u00f3n excesiva como de sangrado excesivo. Sin embargo, en pacientes con COVID-19, la coagulaci\u00f3n parece ser particularmente grave y, como lo demuestran estudios de casos en China y en otros lugares, los co\u00e1gulos en pacientes con COVID-19 no parecen disiparse, explic\u00f3 el Dr. Wright.<\/p>\n
Trauma agudo Los cirujanos y los m\u00e9dicos de cuidados intensivos que tratan a pacientes con traumatismos, trasplantes y cirug\u00eda cardiotor\u00e1cica en el Hospital de la Universidad de Colorado de UC Health vieron el potencial de usar una prueba de coagulaci\u00f3n especializada para examinar problemas de coagulaci\u00f3n en pacientes con COVID-19. La tromboelastograf\u00eda (TEG, por sus siglas en ingl\u00e9s) es un an\u00e1lisis de sangre total que proporciona una imagen amplia de c\u00f3mo la sangre de un paciente individual forma co\u00e1gulos, incluido cu\u00e1nto tiempo lleva la coagulaci\u00f3n, qu\u00e9 tan fuertes son los co\u00e1gulos y qu\u00e9 tan pronto se descomponen. La TEG es altamente especializada y la utilizan principalmente cirujanos y anestesi\u00f3logos para evaluar la eficacia de la coagulaci\u00f3n de la sangre; no se usa ampliamente en otros entornos cl\u00ednicos. \u00abLa pandemia de COVID est\u00e1 abriendo las puertas a la colaboraci\u00f3n multidisciplinaria para que los cirujanos e intensivistas de cuidados intensivos de trauma puedan traer las herramientas que usan en su vida cotidiana y aplicarlas en el entorno de cuidados intensivos a nuevos problemas\u00bb, dijo el Dr. Wright.<\/p>\n
Los resultados de la investigaci\u00f3n del Journal of the American College of Surgeons destacan la investigaci\u00f3n preliminar sobre el trabajo de evaluaci\u00f3n de la coagulaci\u00f3n sangu\u00ednea que puede ayudar a identificar y tratar las complicaciones peligrosas de la COVID-19. Comentario del autor principal del estudio, Franklin Wright, MD, FACS, Facultad de Medicina de la Universidad de Colorado. Cr\u00e9dito: Colegio Estadounidense de Cirujanos <\/p>\n
Los investigadores evaluaron los resultados de todos los pacientes que se sometieron a un ensayo de TEG como parte de su tratamiento para la infecci\u00f3n por COVID-19, as\u00ed como a otros ensayos de coagulaci\u00f3n convencionales, incluidos los que miden los niveles de d\u00edmero D. El d\u00edmero D es un fragmento de prote\u00edna que se produce cuando se disuelve un co\u00e1gulo de sangre. Los niveles de d\u00edmero D se elevan cuando se descomponen grandes cantidades de co\u00e1gulos.<\/p>\n
Se incluy\u00f3 en el an\u00e1lisis un total de 44 pacientes tratados por infecci\u00f3n por COVID-19 entre el 22 de marzo y el 20 de abril. Aquellos cuyos cuerpos no descompon\u00edan los co\u00e1gulos con mayor frecuencia requer\u00edan hemodi\u00e1lisis y ten\u00edan una mayor tasa de co\u00e1gulos en las venas. Estos pacientes fueron identificados mediante ensayos TEG que no mostraron ruptura del co\u00e1gulo despu\u00e9s de 30 minutos y un nivel de d\u00edmero D superior a 2600 ng\/mL. El ochenta por ciento de los pacientes con ambos resultados afirmativos de la prueba fueron colocados en di\u00e1lisis en comparaci\u00f3n con el 14 por ciento de los que no realizaron ninguna prueba. Los pacientes con resultados afirmativos de la prueba tambi\u00e9n tuvieron una tasa del 50 % de co\u00e1gulos de sangre venosa en comparaci\u00f3n con el 0 % de los pacientes sin ning\u00fan resultado.<\/p>\n
\u00abLos resultados de este estudio sugieren que puede haber un beneficio para las pruebas tempranas de TEG en instituciones que tenemos la tecnolog\u00eda para identificar a los pacientes con COVID-19 que pueden necesitar una terapia de anticoagulaci\u00f3n m\u00e1s agresiva para prevenir complicaciones por la formaci\u00f3n de co\u00e1gulos\u00bb, dijo el Dr. Wright.<\/p>\n
Los medicamentos anticoagulantes tempranos y agresivos pueden tener un papel en la prevenci\u00f3n de complicaciones en ciertos casos de COVID -19 pacientes, seg\u00fan los hallazgos de la investigaci\u00f3n que aparecen en el Journal of the American College of Surgeons. Comentario del autor principal del estudio, Franklin Wright, MD, FACS, Facultad de Medicina de la Universidad de Colorado. Cr\u00e9dito: Colegio Estadounidense de Cirujanos <\/p>\n
Ya se est\u00e1 realizando un ensayo cl\u00ednico de una forma de tratamiento. La Autoridad de Salud y Hospitales de Denver est\u00e1 liderando un estudio multic\u00e9ntrico que incluye el Hospital de la Universidad de Colorado de UC Health, el Hospital National Jewish Health-St Joseph, el Centro M\u00e9dico Beth Israel Deaconess y el Hospital Jud\u00edo de Long Island en conjunto con Genentech, Inc., inscribiendo pacientes con infecci\u00f3n por COVID-19 en un ensayo cl\u00ednico aleatorizado de activador tisular del plasmin\u00f3geno (tPA). Este f\u00e1rmaco es un anticoagulante natural que fue aprobado por la Administraci\u00f3n de Drogas y Alimentos de los EE. UU. en 1996 para el tratamiento de enfermedades asociadas con trastornos de la coagulaci\u00f3n, como infarto de miocardio, accidente cerebrovascular y embolia pulmonar. El ensayo evaluar\u00e1 la eficacia y la seguridad del tPA intravenoso para mejorar la funci\u00f3n respiratoria y el tratamiento de pacientes con coagulaci\u00f3n sangu\u00ednea agresiva.<\/p>\n
\u00abEste estudio sugiere que las pruebas de coagulaci\u00f3n en sangre total pueden permitir a los m\u00e9dicos identificar y tratar a los pacientes con COVID-19 de manera m\u00e1s efectiva para prevenir complicaciones y fomentar m\u00e1s investigaciones sobre terapias para prevenir co\u00e1gulos de sangre en estos pacientes\u00bb, dijo el Dr. Wright. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
La coagulaci\u00f3n de la sangre es una causa importante de muerte en pacientes con COVID-19 M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Correlaci\u00f3n del cierre de fibrin\u00f3lisis con eventos tromboemb\u00f3licos en infecciones graves por COVID-19. Diario del Colegio Americano de Cirujanos. DOI: 10.1016\/j.jamcollsurg.2020.05.007 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Journal of the American College of Surgeons <\/p>\n Proporcionado por el American College of Surgeons Cita<\/strong>: anomal\u00edas en la coagulaci\u00f3n de la sangre revelar pacientes con COVID-19 en riesgo de eventos tromb\u00f3ticos (2020, 15 de mayo) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-05-blood-clotting-abnormalities-reveal-covid-.html Este documento es sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Correlaci\u00f3n del cierre de la fibrin\u00f3lisis con eventos tromboemb\u00f3licos en infecciones graves por COVID-19 Cr\u00e9dito: Colegio Estadounidense de Cirujanos Cuando investigadores del campus m\u00e9dico Anschutz de la Universidad de Colorado, Aurora, utilizaron una combinaci\u00f3n de dos pruebas espec\u00edficas de coagulaci\u00f3n de la sangre, encontraron pacientes en estado cr\u00edtico infectados con la enfermedad del coronavirus 2019 … Continuar leyendo \u00abLas anomal\u00edas en la coagulaci\u00f3n de la sangre revelan que los pacientes con COVID-19 tienen riesgo de eventos tromb\u00f3ticos\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-26911","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26911","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=26911"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26911\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=26911"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=26911"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=26911"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}