Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain <\/p>\n
Un peque\u00f1o estudio en Grecia encontr\u00f3 que el f\u00e1rmaco antiinflamatorio cl\u00ednicamente aprobado anakinra, utilizado para tratar la artritis reumatoide, mejor\u00f3 la funci\u00f3n respiratoria en pacientes con enfermedad grave por coronavirus 2019 (COVID-19). Los ocho pacientes tambi\u00e9n ten\u00edan una afecci\u00f3n llamada linfohistiocitosis hemofagoc\u00edtica secundaria (sHLH, por sus siglas en ingl\u00e9s), que se caracteriza por la sobreactivaci\u00f3n del sistema inmunitario y la insuficiencia org\u00e1nica. Un paciente, que no requiri\u00f3 ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica, mejor\u00f3 r\u00e1pidamente despu\u00e9s de iniciar el tratamiento con el f\u00e1rmaco y fue dado de alta del hospital 9 d\u00edas despu\u00e9s. Pero la terapia no evit\u00f3 que tres de cada siete pacientes con ventiladores murieran, y a\u00fan no est\u00e1 claro si mejora las tasas de mortalidad. El informe aparece el 14 de mayo en la revista Cell Host & Microbe. <\/p>\n
\u00abEstos datos argumentan que la administraci\u00f3n de anakinra puede ser un tratamiento viable en casos graves de COVID-19 con sHLH, lo que respalda estudios cl\u00ednicos m\u00e1s amplios para validar este concepto\u00bb, dice el autor principal Evangelos J. Giamarellos-Bourboulis, profesor de medicina interna. en la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional y Kapodistriana de Atenas.<\/p>\n
La tasa de mortalidad en pacientes con COVID-19 grave ingresados en unidades de cuidados intensivos (UCI) se estima entre el 50 % y el 65 %. Se cree que las complicaciones graves de COVID-19 son impulsadas por respuestas inflamatorias, particularmente a trav\u00e9s de mol\u00e9culas de se\u00f1alizaci\u00f3n llamadas interleucina 1 (IL-1) e interleucina 6 (IL-6). La producci\u00f3n excesiva de IL-1 por parte de las c\u00e9lulas inmunitarias llamadas macr\u00f3fagos puede causar sHLH, tambi\u00e9n conocido como s\u00edndrome de activaci\u00f3n de macr\u00f3fagos, que se caracteriza por recuentos bajos de c\u00e9lulas sangu\u00edneas, coagulaci\u00f3n sangu\u00ednea excesiva, lesi\u00f3n renal y disfunci\u00f3n hep\u00e1tica. Anakinra inhibe la se\u00f1alizaci\u00f3n de IL-1 y se ha demostrado que reduce la mortalidad de pacientes con signos de sHLH en un 30 %.<\/p>\n
En el nuevo estudio, los investigadores probaron si anakinra podr\u00eda tratar eficazmente a pacientes gravemente enfermos con COVID-19. con neumon\u00eda y sHLH. Siete de los ocho pacientes eran hombres que ten\u00edan insuficiencia respiratoria, estaban conectados a ventiladores en UCI en Grecia y ten\u00edan afecciones subyacentes graves, como enfermedades card\u00edacas y presi\u00f3n arterial alta. Fueron tratados con anakinra por v\u00eda intravenosa 200 mg cada 8 horas durante 7 d\u00edas. Tambi\u00e9n recibieron tratamiento con el f\u00e1rmaco antipal\u00fadico hidroxicloroquina y antibi\u00f3ticos de amplio espectro. Los investigadores monitorearon sus resultados en el transcurso de 4 semanas.<\/p>\n
El tratamiento con Anakinra mejor\u00f3 la mayor\u00eda de los hallazgos de laboratorio y disminuy\u00f3 los signos de sHLH en los pacientes de la UCI. Todos ellos mostraron una funci\u00f3n respiratoria mejorada, como lo indica un aumento del 15% al 117% en la relaci\u00f3n de ox\u00edgeno arterial de presi\u00f3n parcial y fracci\u00f3n de ox\u00edgeno inspirado (PaO2\/FiO2), que compara el nivel de ox\u00edgeno en la sangre con la concentraci\u00f3n de ox\u00edgeno que se respira Adem\u00e1s, seis pacientes necesitaron una dosis m\u00e1s baja de medicamentos que aumentan la presi\u00f3n arterial. Aunque tres de los pacientes de la UCI fallecieron, estudios previos han demostrado que la sHLH puede conducir a tasas de muerte de hasta el 67 %.<\/p>\n
La paciente que no estaba en la UCI era una mujer de 71 a\u00f1os que fue hospitalizada en el Pa\u00edses Bajos para COVID-19 2 semanas despu\u00e9s del tercer ciclo de quimioterapia. Este paciente tambi\u00e9n estaba tomando hidroxicloroquina para la artritis reumatoide. Recibi\u00f3 tratamiento con anakinra de 300 mg una vez al d\u00eda por v\u00eda intravenosa durante 4 d\u00edas, seguido de 100 mg una vez al d\u00eda durante 5 d\u00edas adicionales. Mejor\u00f3 durante el primer d\u00eda de tratamiento con anakinra, mostrando una menor necesidad de ox\u00edgeno y una disminuci\u00f3n de los signos de sHLH, y fue dada de alta 9 d\u00edas despu\u00e9s de comenzar el tratamiento. Seg\u00fan los autores, estos resultados sugieren que la anakinra puede prevenir la progresi\u00f3n de la insuficiencia respiratoria y la necesidad de ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica en pacientes con sHLH con COVID-19.<\/p>\n
\u00abCreemos que la anakinra tiene el potencial de mejorar los resultados en pacientes con COVID-19 grave\u00bb, dice el primer autor George Dimopoulos de la Universidad Nacional y Kapodistriana de Atenas. \u00abSe justifican ensayos cl\u00ednicos m\u00e1s grandes para validar estos resultados y demostrar la utilidad de la terapia anti-IL-1 cuando el COVID-19 se complica con sHLH\u00bb. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Siga las \u00faltimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> George Dimopoulos et al, Respuestas favorables de Anakinra en pacientes graves con COVID-19 con linfohistiocitosis hemofagoc\u00edtica secundaria , Hu\u00e9sped celular y microbio (2020). DOI: 10.1016\/j.chom.2020.05.007 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Cell Host & Microbe <\/p>\n Proporcionado por Cell Press Cita<\/strong>: El medicamento para la artritis puede mejorar la funci\u00f3n respiratoria en algunos pacientes con covid-19 grave (2020, 14 de mayo) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-05-arthritis-drug-respiratory-function-patients.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain Un peque\u00f1o estudio en Grecia encontr\u00f3 que el f\u00e1rmaco antiinflamatorio cl\u00ednicamente aprobado anakinra, utilizado para tratar la artritis reumatoide, mejor\u00f3 la funci\u00f3n respiratoria en pacientes con enfermedad grave por coronavirus 2019 (COVID-19). Los ocho pacientes tambi\u00e9n ten\u00edan una afecci\u00f3n llamada linfohistiocitosis hemofagoc\u00edtica secundaria (sHLH, por sus siglas en ingl\u00e9s), que se … Continuar leyendo \u00abEl f\u00e1rmaco para la artritis puede mejorar la funci\u00f3n respiratoria en algunos pacientes con covid-19 grave\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-27015","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/27015","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=27015"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/27015\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=27015"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=27015"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=27015"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}