Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain <\/p>\n
Las pautas de tratamiento para la hipertensi\u00f3n en el embarazo sugieren que m\u00e1s mujeres deber\u00edan tomar medicamentos para controlar su presi\u00f3n arterial. Sin embargo, una nueva investigaci\u00f3n dirigida por el Center for Health Evaluation and Outcome Sciences (CHOS) sugiere que un enfoque \u00fanico no funciona cuando se trata de las decisiones de tratamiento de las mujeres durante el embarazo. <\/p>\n
Los hallazgos, publicados recientemente en el Canadian Journal of Cardiology, son importantes para que los proveedores de atenci\u00f3n m\u00e9dica ayuden a las mujeres a comprender mejor los riesgos y beneficios del tratamiento de la hipertensi\u00f3n durante el embarazo, y para determinar mejor c\u00f3mo se alinean los valores de sus pacientes con esos tratamientos. .<\/p>\n
\u00abEl embarazo es un per\u00edodo \u00fanico en la vida de una mujer\u00bb, dice Rebecca Metcalfe, autora principal del estudio y Ph.D. candidato en la Escuela de Poblaci\u00f3n y Salud P\u00fablica de la UBC. \u00abLas decisiones se toman para dos personas a la vez e, hist\u00f3ricamente, el \u00e9nfasis a menudo no ha estado en lo que quiere la mujer\u00bb.<\/p>\n
\u00abPero sabemos que la adherencia al tratamiento y la eficacia mejoran cuando los tratamientos se alinean con los pacientes\u00bb. ‘ valores\u00bb, dice Metcalfe. \u00abNuestros resultados muestran que existen diversas preferencias y valores entre los pacientes, y diferentes niveles de necesidad en lo que respecta a la toma de decisiones compartida\u00bb.<\/p>\n
La hipertensi\u00f3n y los trastornos relacionados durante el embarazo son la causa principal de problemas de salud relacionados con el embarazo. complicaciones a nivel mundial. En Canad\u00e1, una de cada 10 mujeres puede tener presi\u00f3n arterial alta durante el embarazo.<\/p>\n
Si bien las mujeres en Canad\u00e1 tienen la suerte de tener un acceso relativamente bueno a la atenci\u00f3n m\u00e9dica, podemos evitar la mayor\u00eda de las muertes infantiles y maternas debido a la hipertensi\u00f3n. , Metcalfe dice que estos eventos desafortunados todav\u00eda ocurren aqu\u00ed, incluso con el control adecuado de la presi\u00f3n arterial.<\/p>\n
Los resultados del ensayo Control of Hypertension in Pregnancy Study (CHIPS) convencieron a muchos proveedores de atenci\u00f3n m\u00e9dica para promover un control \u00abestricto\u00bb de la presi\u00f3n arterial de las madres en comparaci\u00f3n con un control menos estricto. El control estricto signific\u00f3 que los tratamientos apuntan a reducir la presi\u00f3n arterial diast\u00f3lica a 85 mmHg, mientras que el control menos estricto apunta a 100 mmHg. La recomendaci\u00f3n de control estricto se agreg\u00f3 a las pautas cl\u00ednicas de Hypertension Canada en 2018.<\/p>\n
Sin embargo, el margen de beneficio entre el control estricto y menos estricto en el ensayo CHIPS fue peque\u00f1o. El control estricto tambi\u00e9n tiende a requerir m\u00e1s medicaci\u00f3n, que las mujeres a menudo se sienten nerviosas por tomar. Esto significa que es importante considerar las preferencias y valores del paciente en esta decisi\u00f3n de tratamiento.<\/p>\n
Para comprender mejor las prioridades y preferencias del paciente, Metcalfe entrevist\u00f3 a mujeres embarazadas para comprender qu\u00e9 caracter\u00edsticas de un tratamiento consideraban m\u00e1s importantes. Por ejemplo, los participantes identificaron que el aumento del tres por ciento en el riesgo de parto prematuro con un control menos estricto observado en el ensayo era muy importante para ellos, aunque este hallazgo no se consider\u00f3 estad\u00edsticamente significativo.<\/p>\n
Basado en esas interacciones, el equipo de investigaci\u00f3n desarroll\u00f3 una encuesta para determinar las preferencias de las mujeres para el control de la presi\u00f3n arterial, sus prioridades al elegir un tratamiento y c\u00f3mo tomaron en cuenta el riesgo de resultados adversos en su toma de decisiones. La encuesta se administr\u00f3 en l\u00ednea a 183 mujeres en todo Canad\u00e1.<\/p>\n
Los resultados de la encuesta mostraron que la mitad de las mujeres prefer\u00eda un control estricto y la otra mitad prefer\u00eda menos estricto. Las caracter\u00edsticas asociadas con preferir el control estricto fueron la etnia cauc\u00e1sica, la educaci\u00f3n universitaria y una puntuaci\u00f3n m\u00e1s alta en conocimientos sobre hipertensi\u00f3n y embarazo.<\/p>\n
Estas caracter\u00edsticas, explica Metcalfe, tambi\u00e9n son factores que predicen mejores experiencias con la atenci\u00f3n m\u00e9dica. sistema, lo que significa que estas mujeres pueden estar m\u00e1s inclinadas a aceptar el tratamiento en comparaci\u00f3n con las mujeres que no han tenido experiencias positivas.<\/p>\n
Inesperadamente, las encuestadas con una experiencia actual o pasada de hipertensi\u00f3n en el embarazo ten\u00edan una puntuaci\u00f3n de conocimiento significativamente m\u00e1s baja que aquellas sin experiencia.<\/p>\n
\u00abEste resultado muestra que no podemos esperar que las mujeres tengan toda la informaci\u00f3n que necesitan solo porque han pasado por esta experiencia antes\u00bb, dice Metcalfe.<\/p>\n
El equipo de investigaci\u00f3n tambi\u00e9n observ\u00f3 tres grupos distintos de personas; la mayor\u00eda de los participantes dio la misma prioridad a todos los aspectos de un tratamiento, mientras que el 25 por ciento prioriz\u00f3 evitar el riesgo de un parto prematuro y el 15 por ciento prioriz\u00f3 evitar los medicamentos durante el embarazo. La mitad de las mujeres en el estudio quer\u00edan tomar la decisi\u00f3n final sobre el tratamiento por su cuenta, despu\u00e9s de hablar con su m\u00e9dico.<\/p>\n
Dado que se han realizado muy pocos ensayos controlados aleatorios para tratamientos en el embarazo e, hist\u00f3ricamente, algunos tratamientos peligrosos han sido aprobados sin la evidencia adecuada, como la talidomida, tener un grupo de mujeres que tienen como objetivo evitar todos los medicamentos durante el embarazo no es sorprendente, dice Metcalfe<\/p>\n
El equipo ahora est\u00e1 trabajando en una ayuda para la toma de decisiones para ayudar a las mujeres comprender mejor los riesgos y beneficios del tratamiento y c\u00f3mo sus valores se alinean con esos tratamientos.<\/p>\n
\u00abEl pr\u00f3ximo paso consiste en apoyar a las mujeres en sus conversaciones con su m\u00e9dico para que puedan dedicar tiempo a discutir lo que les importa y en \u00faltima instancia, elegir y recibir un tratamiento que se alinee con sus valores\u00bb, dice Metcalfe.<\/p>\n
El estudio fue coautor de los cient\u00edficos de CHOS, los Dres. Nick Bansback, Mark Harrison y Joel Singer, as\u00ed como la Dra. Laura Magee, quien tambi\u00e9n es la investigadora principal del ensayo CHIPS. Metcalfe est\u00e1 supervisado por el Dr. Nick Bansback. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Una nueva investigaci\u00f3n recomienda tratar la presi\u00f3n arterial elevada durante el embarazo M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Rebecca K. Metcalfe et al, Preferencias del paciente y necesidades de decisi\u00f3n al elegir un enfoque de tratamiento para la hipertensi\u00f3n durante el embarazo: una Estudio de preferencia declarada, Canadian Journal of Cardiology (2020). DOI: 10.1016\/j.cjca.2020.02.090 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Canadian Journal of Cardiology <\/p>\n Proporcionado por la Universidad de British Columbia Cita<\/strong>: One-size-fits- todos los enfoques no funcionan para tratar la hipertensi\u00f3n en el embarazo (11 de mayo de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-05-one-size-fits-all-approach-doesnt-hypertension- embarazo.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain Las pautas de tratamiento para la hipertensi\u00f3n en el embarazo sugieren que m\u00e1s mujeres deber\u00edan tomar medicamentos para controlar su presi\u00f3n arterial. Sin embargo, una nueva investigaci\u00f3n dirigida por el Center for Health Evaluation and Outcome Sciences (CHOS) sugiere que un enfoque \u00fanico no funciona cuando se trata de las decisiones … Continuar leyendo \u00abEl enfoque \u00fanico no funciona para tratar la hipertensi\u00f3n en el embarazo\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-27438","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/27438","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=27438"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/27438\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=27438"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=27438"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=27438"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}