COVID-19 se ha cobrado directamente decenas de miles de vidas en los EE. UU., pero las condiciones derivadas del nuevo coronavirus (el desempleo desenfrenado, el aislamiento y un futuro incierto) podr\u00edan provocar 75 000 muertes por abuso de drogas o alcohol y suicidio, sugiere una nueva investigaci\u00f3n. <\/p>\n
Las muertes por estas causas se conocen como \u00abmuertes por desesperaci\u00f3n\u00bb. Y la pandemia de COVID-19 puede estar acelerando las condiciones que conducen a tales muertes.<\/p>\n
\u00abLas muertes por desesperaci\u00f3n est\u00e1n vinculadas a m\u00faltiples factores, como el desempleo, el miedo y el temor, y el aislamiento. Antes de la pandemia de COVID-19 , ya hab\u00eda un n\u00famero sin precedentes de muertes por desesperaci\u00f3n. Quer\u00edamos estimar c\u00f3mo esta pandemia cambiar\u00eda ese n\u00famero en el futuro\u00bb, dijo uno de los autores del estudio, Benjamin Miller. Es director de estrategia de Well Being Trust en Oakland, California. <\/p>\n
Antes de la pandemia de COVID-19, Well Being Trust inform\u00f3 que en 2017 se hab\u00edan perdido m\u00e1s vidas por muertes por desesperaci\u00f3n que nunca antes. <\/p>\n
\u00abLa respuesta principal en ese momento fue observar la epidemia de opi\u00e1ceos, pero eso ni siquiera estuvo cerca de resolver todos los problemas de salud mental relacionados con las muertes por desesperaci\u00f3n\u00bb, explic\u00f3 Miller. <\/p>\n
Muchas cosas pueden contribuir a las muertes por desesperaci\u00f3n, como la soledad, el aislamiento, la falta de pertenencia, el acceso limitado a atenci\u00f3n m\u00e9dica asequible, el racismo sist\u00e9mico, el trauma y las preocupaciones financieras, como la falta de vivienda y alimentos, seg\u00fan a Well Being Trust.<\/p>\n
Los investigadores se\u00f1alaron varios factores de la pandemia que podr\u00edan empeorar los problemas: <\/p>\n
El nuevo estudio combin\u00f3 informaci\u00f3n sobre muertes por desesperaci\u00f3n en 2018 (casi 182\u00a0000) con niveles de desempleo proyectados de 2020 a 2029, y modelado econ\u00f3mico. <\/p>\n
El resultado: con una recuperaci\u00f3n r\u00e1pida y el menor impacto en las muertes por desesperaci\u00f3n, la pandemia de COVID-19 provocar\u00eda casi 28\u00a0000 muertes adicionales por desesperaci\u00f3n. <\/p>\n
Pero una recuperaci\u00f3n muy lenta combinada con el mayor impacto del desempleo podr\u00eda resultar en m\u00e1s de 150.000 muertes por desesperaci\u00f3n, estima el estudio. Los investigadores creen que lo m\u00e1s probable es que se encuentre en alg\u00fan punto intermedio, con 75.000 muertes adicionales. <\/p>\n
\u00abEl aislamiento est\u00e1 causando que las personas pierdan los l\u00edmites en sus comportamientos\u00bb, explic\u00f3 Miller.<\/p>\n
Por ejemplo, con las normas sociales en un segundo plano, algunas personas est\u00e1n haciendo cosas que no har\u00edan. Normalmente me gusta beber a la mitad del d\u00eda. Si eso se convierte en un h\u00e1bito durante el aislamiento social, puede ser dif\u00edcil romperlo y podr\u00eda conducir al abuso del alcohol y posiblemente a problemas de salud posteriores. <\/p>\n
Miller se\u00f1al\u00f3 que el estudio es una proyecci\u00f3n y que las proyecciones pueden ser imprecisas. Adem\u00e1s, las estimaciones pueden mejorar cuando las personas comienzan a abordar los problemas. <\/p>\n
Los investigadores dijeron que la forma m\u00e1s importante de ayudar a prevenir algunas de estas muertes es hacer que las personas vuelvan a trabajar. <\/p>\n
\u00abLa gente tiene que estar trabajando y tenemos que conectar a la gente con otra gente\u00bb, dijo Miller. <\/p>\n
Mejorar el acceso a la atenci\u00f3n de la salud, incluida la atenci\u00f3n de la salud mental, tambi\u00e9n es clave, dijo. Entonces, es importante integrar esa atenci\u00f3n, para que todos los proveedores est\u00e9n al tanto de su salud f\u00edsica y mental. Y los obst\u00e1culos a las referencias de atenci\u00f3n, las autorizaciones previas y otros obst\u00e1culos administrativos frustran tanto a los pacientes como a los proveedores. <\/p>\n
Dra. Elie Aoun, vicepresidente del Consejo de Psiquiatr\u00eda de Adicciones de la Asociaci\u00f3n Estadounidense de Psiquiatr\u00eda, calific\u00f3 las proyecciones de muerte como impactantes pero no sorprendentes. <\/p>\n
\u00abHe estado viendo esto en las pr\u00e1cticas y mis colegas tambi\u00e9n han estado hablando de ello\u00bb, dijo. <\/p>\n
Aoun dijo que el aislamiento social tiene m\u00e1s consecuencias para los muchos pacientes vulnerables que sufren de depresi\u00f3n, ansiedad y adicci\u00f3n. <\/p>\n
\u00abLos pacientes de adicci\u00f3n est\u00e1n recayendo, y muchos pacientes que no tienen problemas con el consumo de drogas o el alcohol est\u00e1n bebiendo m\u00e1s ahora, a veces todos los d\u00edas desde las 4 o las 5 de la tarde, y no paran hasta que dormir\u00bb, dijo.<\/p>\n
Los movimientos recientes para aliviar las restricciones sobre el uso de la telesalud para las visitas de psiquiatr\u00eda han ayudado, dijo. Pero, para algunos pacientes, una visita de telesalud no es tan \u00fatil como tener que comprometerse a ir al consultorio todas las semanas. A Aoun tambi\u00e9n le preocupa que las restricciones de telesalud puedan regresar. <\/p>\n
Mientras tanto, inst\u00f3 a las personas a ser m\u00e1s f\u00e1ciles consigo mismas. <\/p>\n
\u00abNo se preocupe tanto por la productividad. Sea perezoso. No tiene que aprender otro idioma. Pero s\u00ed tiene que darse permiso para sentir sus emociones\u00bb, dijo Aoun. \u00abSi tratas de reprimir tus emociones o adormecerlas con drogas o alcohol, te impide procesar tus emociones y ser capaz de superarlas\u00bb. <\/p>\n
Miller estuvo de acuerdo.<\/p>\n
\u00abTienes que sentirte c\u00f3modo hablando de c\u00f3mo te sientes. Tenemos que ser capaces de hablar sobre las cosas dif\u00edciles\u00bb, dijo. \u00abPreg\u00fantale a familiares o amigos: ‘\u00bfEst\u00e1s bien?’. No conozco a nadie que no haya tenido alg\u00fan tipo de cambio debido a esto, as\u00ed que si la respuesta siempre es que todo est\u00e1 bien, tal vez no lo est\u00e9\u00bb. <\/p>\n
La pandemia le est\u00e1 dando a la sociedad la oportunidad de reflexionar sobre lo que funciona y lo que no. Miller espera que uno de los resultados sea un sistema de atenci\u00f3n de salud mental redise\u00f1ado. <\/p>\n
El informe Muertes proyectadas por desesperaci\u00f3n durante la recesi\u00f3n del coronavirus fue publicado el 8 de mayo por Well Being Trust y el Centro Robert Graham para estudios de pol\u00edticas en medicina familiar y atenci\u00f3n primaria con sede en Washington, DC. <\/p>\n
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