Cr\u00e9dito: CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n
La pandemia de la COVID-19 ha ejercido una presi\u00f3n sin precedentes sobre las sociedades de todo el mundo, dada su r\u00e1pida y, a menudo, mortal propagaci\u00f3n. En el cuidado de la salud, la pandemia ha planteado la pregunta apremiante de c\u00f3mo la sociedad debe asignar los escasos recursos durante una crisis. Esta es la pregunta que los expertos abordaron hoy en una nueva declaraci\u00f3n de posici\u00f3n publicada por la Sociedad Estadounidense de Geriatr\u00eda (AGS) en el Journal of the American Geriatrics Society. La declaraci\u00f3n se centra principalmente en si se debe considerar la edad al tomar decisiones para asignar recursos escasos. <\/p>\n
\u00abUna sociedad justa se esfuerza por tratar a todas las personas por igual, por lo que hay algo especialmente injusto en las caracter\u00edsticas que escapan a nuestro control, como la edad, que determina si recibimos atenci\u00f3n\u00bb, explica Timothy W. Farrell, MD, AGSF, quien dirigi\u00f3 el grupo de redacci\u00f3n responsable de la declaraci\u00f3n. . \u00abLa AGS cree que debemos centrarnos en los factores cl\u00ednicos m\u00e1s relevantes para cada persona y caso al considerar c\u00f3mo distribuir los recursos de manera justa sin poner un peso arbitrario en la edad\u00bb.<\/p>\n
COVID-19 contin\u00faa afectando a los adultos mayores de manera desproporcionada cuando se trata de graves consecuencias, desde enfermedades graves y hospitalizaci\u00f3n hasta un mayor riesgo de muerte. Las preocupaciones sobre la posible escasez de ventiladores, camas de hospital y otros suministros para abordar esta escasez han centrado la atenci\u00f3n en la toma de decisiones sobre qui\u00e9n tiene acceso a estos recursos.<\/p>\n
\u00abDesafortunadamente, algunas estrategias usan la edad como un criterio arbitrario , que desfavorece a los adultos mayores independientemente de su funci\u00f3n y salud en relaci\u00f3n con el COVID-19\u00bb, dijo la presidenta de AGS, Annie Medina-Walpole, MD, AGSF. \u00abCon esta declaraci\u00f3n, esperamos apoyar a los hospitales, los sistemas de salud y los legisladores a medida que desarrollan estrategias de asignaci\u00f3n de recursos para su uso en situaciones emergentes que no se basan en la edad como criterio\u00bb.<\/p>\n
Despu\u00e9s de revisar los marcos existentes, recomendaciones e investigaciones, un panel de expertos interprofesionales, l\u00edderes de AGS y miembros del Comit\u00e9 de \u00c9tica de AGS idearon siete principios destinados a ayudar a desarrollar estrategias para asignar los recursos de manera equitativa cuando siguen siendo escasos:<\/p>\n
1. La edad nunca debe usarse como un medio para excluir categ\u00f3ricamente a alguien de lo que normalmente es el est\u00e1ndar de atenci\u00f3n, ni deben usarse \u00abl\u00edmites\u00bb de edad en las estrategias de asignaci\u00f3n.<\/p>\n
2. Al evaluar las comorbilidades (el t\u00e9rmino m\u00e9dico para m\u00faltiples problemas de salud con los que vivimos al mismo tiempo), los responsables de la toma de decisiones deben considerar cuidadosamente el impacto de la raza, el origen \u00e9tnico y otros \u00abdeterminantes sociales\u00bb, especialmente porque estos a menudo est\u00e1n fuera del control de una persona.<\/p>\n
3. Las estrategias para tomar decisiones de asignaci\u00f3n deben sopesar principalmente e igualmente c\u00f3mo las comorbilidades graves y la supervivencia en el hospital pueden contribuir al riesgo de muerte a corto plazo. Esto significa que los profesionales de la salud deben centrarse principalmente en lo que est\u00e1 m\u00e1s bajo su control: los resultados potenciales durante los pr\u00f3ximos 6 meses (y no m\u00e1s all\u00e1, lo que podr\u00eda afectar de manera desproporcionada la atenci\u00f3n de las personas mayores).<\/p>\n
4. Para evitar sesgos en la toma de decisiones, los profesionales de la salud tambi\u00e9n deben evitar criterios que puedan perjudicarnos a todos a medida que envejecemos. Estos incluyen caracter\u00edsticas tales como:<\/p>\n
5. Los comit\u00e9s y funcionarios encargados del triaje (el t\u00e9rmino t\u00e9cnico para organizar y priorizar la respuesta de un sistema de salud, especialmente en tiempos de crisis) tambi\u00e9n deben elegirse con cuidado. Idealmente, estas personas no solo tienen experiencia en \u00e9tica m\u00e9dica y geriatr\u00eda (la especialidad de atenci\u00f3n m\u00e9dica dedicada a nuestras necesidades a medida que envejecemos), sino que tambi\u00e9n trabajan fuera de la atenci\u00f3n \u00abcotidiana\u00bb para que los oficiales de clasificaci\u00f3n puedan mantener la imparcialidad.<\/p>\n
6. Las instituciones deben desarrollar estrategias de asignaci\u00f3n de recursos que sean transparentes y se apliquen de manera uniforme. Idealmente, eso significa aprovechar la planificaci\u00f3n avanzada y los aportes de m\u00faltiples disciplinas, incluidas la \u00e9tica, el derecho, la medicina y la enfermer\u00eda. Para que el trabajo de un oficial o comit\u00e9 sea transparente, las instituciones tambi\u00e9n deben desarrollar estrategias consistentes que est\u00e9n disponibles para que todos las revisen. \u00abLos m\u00e9dicos en primera l\u00ednea deben aplicar, no seleccionar, criterios de racionamiento de emergencia cuando los recursos son limitados\u00bb, explic\u00f3 la declaraci\u00f3n de posici\u00f3n de AGS.<\/p>\n
7. La pandemia de COVID-19 destaca la importancia cr\u00edtica de una planificaci\u00f3n de atenci\u00f3n anticipada adecuada (ACP, por sus siglas en ingl\u00e9s), el t\u00e9rmino t\u00e9cnico para trabajar con un profesional de la salud y cualquier otra persona que elija para documentar las preferencias para posibles situaciones de atenci\u00f3n, como si desea que lo asignen. un ventilador si no puede respirar por s\u00ed mismo. Si bien participar en estas conversaciones temprano y, a menudo, sigue siendo fundamental, nunca deben verse como una forma de racionamiento, ni se debe obligar a alguien a documentar las preferencias de atenci\u00f3n principalmente debido a una crisis de salud m\u00e1s amplia. ACP es m\u00e1s eficaz cuando hace honor a su nombre: una conversaci\u00f3n de antemano, planificada teniendo en cuenta las preferencias personales.<\/p>\n
Para ayudar con la necesidad urgente de implementar pol\u00edticas y enfoques en el contexto de la COVID -19, la AGS tambi\u00e9n sugiri\u00f3 marcos para ayudar a los l\u00edderes de la salud y los sistemas de salud. Incluyen:<\/p>\n
A largo plazo, la AGS tambi\u00e9n abog\u00f3 por revisiones pospand\u00e9micas de las estrategias de racionamiento de COVID-19, con la objetivo de eliminar las disposiciones discriminatorias, incluidos los l\u00edmites basados en la edad, que desfavorecen a los adultos mayores.<\/p>\n
\u00abLa atenci\u00f3n de la salud es diferente a otros ‘bienes’ o servicios en que es un requisito previo para buscar pr\u00e1cticamente cualquier otra oportunidad que haga que la vida tenga sentido\u00bb, resumi\u00f3 el Dr. Farrell. \u00abNuestra declaraci\u00f3n de posici\u00f3n tiene como objetivo reconocer que la asignaci\u00f3n de recursos no deber\u00eda ser una cuesti\u00f3n de ‘si’, sino de c\u00f3mo podemos tomar decisiones de manera segura e inteligente, cumpliendo nuestro compromiso social de tratar a todas las personas de manera justa\u00bb. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
C\u00f3mo y d\u00f3nde asignar ventiladores almacenados durante una pandemia M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Timothy W. Farrell et al, Declaraci\u00f3n de posici\u00f3n de AGS: Estrategias de asignaci\u00f3n de recursos y consideraciones relacionadas con la edad en el COVID 19 Era and Beyond, Revista de la Sociedad Estadounidense de Geriatr\u00eda (2020). DOI: 10.1111\/jgs.16537 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Revista de la Sociedad Estadounidense de Geriatr\u00eda <\/p>\n Proporcionado por la Sociedad Estadounidense de Geriatr\u00eda Cita<\/strong>: La declaraci\u00f3n de posici\u00f3n aborda un problema dif\u00edcil: la asignaci\u00f3n de recursos escasos in COVID-19 era (6 de mayo de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-05-position-statement-difficult-issue-allocating.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: CC0 Dominio p\u00fablico La pandemia de la COVID-19 ha ejercido una presi\u00f3n sin precedentes sobre las sociedades de todo el mundo, dada su r\u00e1pida y, a menudo, mortal propagaci\u00f3n. En el cuidado de la salud, la pandemia ha planteado la pregunta apremiante de c\u00f3mo la sociedad debe asignar los escasos recursos durante una crisis. … Continuar leyendo \u00abLa declaraci\u00f3n de posici\u00f3n aborda un tema dif\u00edcil: la asignaci\u00f3n de recursos escasos en la era de la COVID-19\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-27794","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/27794","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=27794"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/27794\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=27794"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=27794"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=27794"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}