Drs. Azeem Mohammed (izquierda) y Sandeep Padala Cr\u00e9dito: Phil Jones, fot\u00f3grafo s\u00e9nior, Universidad de Augusta <\/p>\n
Las tormentas de citoquinas creadas por el COVID-19 est\u00e1n causando la muerte y destrucci\u00f3n de \u00f3rganos importantes y, por primera vez en los Estados Unidos, cuando los pacientes comienzan a muestran signos de problemas, los m\u00e9dicos est\u00e1n reemplazando el filtro habitual en una m\u00e1quina de di\u00e1lisis renal con un filtro conocido por atrapar estas peque\u00f1as prote\u00ednas, con el objetivo de evitar la devastaci\u00f3n. <\/p>\n
\u00abSe supone que las citoquinas destruyen el virus, pero hay un nivel tan alto de citoquinas que en realidad est\u00e1n destruyendo \u00f3rganos\u00bb, dice el Dr. Azeem Mohammed, nefr\u00f3logo del Medical College of Georgia y del Sistema de Salud de la Universidad de Augusta, sobre el mensajeros qu\u00edmicos que ayudan a regular la respuesta inmune.<\/p>\n
Mohammed y su colega, el Dr. Sandeep Padala, tambi\u00e9n nefr\u00f3logo en MCG y el Sistema de Salud de la AU, ya estaban trabajando con pacientes con COVID-19 que, como muchos en estado cr\u00edtico pacientes enfermos, necesitaban di\u00e1lisis porque sus ri\u00f1ones estaban fallando. Estos expertos se preguntaron si la di\u00e1lisis tambi\u00e9n podr\u00eda usarse mucho antes en el curso de la enfermedad para limpiar la sangre de citocinas excesivas y destructivas y detener el da\u00f1o a los ri\u00f1ones y otros \u00f3rganos.<\/p>\n
Se comunicaron con Deerfield, Illinois- compa\u00f1\u00eda de productos m\u00e9dicos Baxter International Inc., que suministra las m\u00e1quinas de hemodi\u00e1lisis utilizadas en las unidades de cuidados intensivos del Sistema de Salud de AU, para preguntar si ten\u00edan un filtro que pudiera atrapar citocinas. Aprendieron que el conjunto de filtros Oxiris, utilizado durante m\u00e1s de una d\u00e9cada en Europa y Asia, funciona como una esponja para capturar y absorber citoquinas junto con toxinas liberadas por bacterias llamadas endotoxinas que tambi\u00e9n inducen citoquinas, as\u00ed como toxinas t\u00edpicamente filtradas por los ri\u00f1ones llamadas toxinas ur\u00e9micas. Al igual que los filtros de di\u00e1lisis renal est\u00e1ndar, estos tambi\u00e9n filtran el exceso de l\u00edquido y contienen heparina, un anticoagulante que puede reducir los co\u00e1gulos, otra preocupaci\u00f3n con esta nueva infecci\u00f3n viral, en la que tambi\u00e9n se informan accidentes cerebrovasculares incluso en personas j\u00f3venes.<\/p>\n
Baxter respondi\u00f3 r\u00e1pidamente al buscar y obtener la autorizaci\u00f3n de uso de emergencia de la Administraci\u00f3n de Alimentos y Medicamentos para el uso del filtro en los EE. UU. para el COVID-19. Su uso en Europa y Asia incluye el tratamiento de la sepsis, otra infecci\u00f3n abrumadora y t\u00edpicamente bacteriana que tambi\u00e9n produce una tormenta de citoquinas.<\/p>\n
A partir de la semana pasada en AU Health System, cuando los pacientes muestran signos de problemas respiratorios significativos y se dirigen a cuidados intensivos, Mohammed y Padala est\u00e1n usando este filtro de sangre por hasta 72 horas, el l\u00edmite exterior para la vida \u00fatil de un filtro. Est\u00e1n evaluando los niveles de citoquinas antes de la nueva terapia, luego a las 24 y 48 horas para observar las tendencias y evaluar c\u00f3mo les est\u00e1 yendo cl\u00ednicamente a los pacientes. Los nefr\u00f3logos esperan ver caer los niveles de citoquinas y mejorar el estado cl\u00ednico. Si bien a\u00fan no est\u00e1n realizando un ensayo cl\u00ednico, est\u00e1n recopilando este tipo de datos sobre pacientes, as\u00ed como datos comparativos sobre pacientes similares, que fueron tratados antes de que el filtro estuviera disponible, y han comenzado los pasos para permitir un ensayo cl\u00ednico tradicional para su tratamiento del nuevo virus.<\/p>\n
\u00abSi podemos entrar temprano en el proceso de la enfermedad, nuestra hip\u00f3tesis es que a los pacientes no les ir\u00e1 tan mal, no tendr\u00e1n tanta disfunci\u00f3n org\u00e1nica, probablemente tendr\u00e1n menos coagulaci\u00f3n, menos ARDS, menos insuficiencia renal\u00bb, dice Mohammed. El SDRA, o s\u00edndrome de dificultad respiratoria del adulto, es una de las principales causas de muerte por COVID-19, en la que las citoquinas y el virus atacan los pulmones, y un claro indicador de que se avecinan m\u00e1s problemas.<\/p>\n
\u00abNosotros cree que con este nuevo enfoque, b\u00e1sicamente no est\u00e1 esperando que sucedan todos estos desastres\u00bb, dice Padala. \u00abSi podemos reducir la tormenta de citoquinas, estamos evitando todas esas cosas\u00bb, lo que deber\u00eda significar un curso de la enfermedad m\u00e1s corto, menos traum\u00e1tico y mortal, agrega.<\/p>\n
Mohammed y Padala tambi\u00e9n son optimistas sobre la seguridad de el procedimiento, que requiere la colocaci\u00f3n temporal guiada por ultrasonido de un cat\u00e9ter en una vena yugular interna. La vena yugular es ahora el sitio de colocaci\u00f3n preferido para la di\u00e1lisis renal, y los riesgos agudos potenciales son esencialmente los mismos que los de la di\u00e1lisis renal, incluidos sangrado, infecci\u00f3n y colapso pulmonar o neumot\u00f3rax. Una alergia documentada a la heparina es la \u00fanica contraindicaci\u00f3n absoluta para usar la nueva terapia.<\/p>\n
Mohammed dice que la primera vez que se le ocurri\u00f3 el filtrado de citoquinas para el COVID-19 fue en la ducha, y \u00e9l y Padala est\u00e1n agradecidos por la la r\u00e1pida capacidad de respuesta de Baxter y el Sistema de Salud de la AU al crear esta opci\u00f3n para los pacientes.<\/p>\n
Mohammed y Padala son miembros del cuerpo docente de la Divisi\u00f3n de Nefrolog\u00eda del Departamento de Medicina de MCG. <\/p>\n
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Siga las \u00faltimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) Proporcionado por Medical College of Georgia en la Universidad de Augusta Cita<\/strong>: El filtro de sangre puede calmar la tormenta de citoquinas de COVID- 19 (5 de mayo de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-05-blood-filter-calm-cytokine-storm.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Drs. Azeem Mohammed (izquierda) y Sandeep Padala Cr\u00e9dito: Phil Jones, fot\u00f3grafo s\u00e9nior, Universidad de Augusta Las tormentas de citoquinas creadas por el COVID-19 est\u00e1n causando la muerte y destrucci\u00f3n de \u00f3rganos importantes y, por primera vez en los Estados Unidos, cuando los pacientes comienzan a muestran signos de problemas, los m\u00e9dicos est\u00e1n reemplazando el filtro … Continuar leyendo \u00abEl filtro de sangre puede calmar la tormenta de citoquinas de COVID-19\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-27808","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/27808","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=27808"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/27808\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=27808"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=27808"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=27808"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}