Micrograf\u00eda electr\u00f3nica de transmisi\u00f3n de part\u00edculas del virus SARS-CoV-2. Imagen capturada y coloreada en el Centro de Investigaci\u00f3n Integrada del NIAID. Cr\u00e9dito: NIAID, CC BY <\/p>\n
M\u00e9dicos y cient\u00edficos de Ontario han formado dos comit\u00e9s de alto poder para examinar la monta\u00f1a de estudios cient\u00edficos a menudo contradictorios e incluso peligrosos sobre la mejor manera de tratar a los pacientes con COVID-19. <\/p>\n
Los dos comit\u00e9s, uno encargado de recomendar los medicamentos m\u00e1s efectivos y el otro de la mejor manera de manejar enfermedades cr\u00edticas, se formaron para garantizar que el tratamiento de los pacientes hospitalizados con el nuevo coronavirus en Ontario se base en la mejor ciencia disponible. <\/p>\n
Dra. Andrew Morris, especialista en enfermedades infecciosas de la Red de Salud Universitaria y el Hospital Mount Sinai en Toronto, es el presidente del comit\u00e9 centrado en brindar orientaci\u00f3n sobre medicamentos, denominado Pautas de pr\u00e1ctica cl\u00ednica para la terapia antimicrobiana e inmunomoduladora en pacientes adultos con COVID-19. <\/p>\n
Este comit\u00e9 antimicrobiano de 20 miembros formado en marzo incluye especialistas en enfermedades infecciosas, farmac\u00e9uticos, especialistas en \u00e9tica e incluso un paciente que se recuper\u00f3 de COVID-19. Como dice Morris, \u00e9l y sus colegas sintieron que \u00abhab\u00eda una sensaci\u00f3n de muerte inminente y necesit\u00e1bamos estar preparados para tener algo que ofrecer a la gente\u00bb. <\/p>\n
Sopesar la evidencia frente a la emoci\u00f3n<\/p>\n
La avalancha de recomendaciones para los remedios contra el COVID-19, algunas de expertos, otras de aficionados, subraya la importancia del trabajo de los dos comit\u00e9s. Por ejemplo, los medicamentos, como el f\u00e1rmaco contra la malaria hidroxicloroquina, se utilizan y almacenan en todo el mundo a pesar de los peligrosos efectos secundarios y la poca evidencia de su eficacia contra la COVID-19. <\/p>\n
Como veterano en el tratamiento de infecciones letales, Morris dice: \u00abLas personas, si se les da la oportunidad, se sobretratar\u00e1n bas\u00e1ndose en la emoci\u00f3n y no en la cognici\u00f3n. Elegir\u00e1n la emoci\u00f3n nueve de cada 10 veces. \u00bb <\/p>\n
Morris dice que incluso los m\u00e9dicos m\u00e1s basados en la evidencia se han dejado influir por el atractivo de la hidroxicloroquina como un tratamiento f\u00e1cilmente disponible. <\/p>\n
\u00abHa resultado ser una estafa total\u00bb, dice. \u00abEstaba claro que no hubo una revisi\u00f3n por pares ni datos concretos sobre el beneficio\u00bb. <\/p>\n
El comit\u00e9 antimicrobiano recomend\u00f3 abrumadoramente a mediados de abril no recetar hidroxicloroquina, incluso para los pacientes m\u00e1s enfermos. <\/p>\n
Han tratado de ser cautelosos en sus recomendaciones porque, como dice Morris, \u00abNinguno de los medicamentos disponibles hasta el momento est\u00e1 dise\u00f1ado espec\u00edficamente para tratar el COVID-19. La probabilidad de un tratamiento revolucionario en este momento en el tiempo es incre\u00edblemente peque\u00f1o\u00bb.<\/p>\n
Comenzar desde cero<\/p>\n
No existen pautas nacionales o provinciales para el tratamiento de la mayor\u00eda de las enfermedades infecciosas. Por lo tanto, el comit\u00e9, todos voluntarios, ha trabajado completamente desde cero para desarrollar sus recomendaciones y difundirlas entre los proveedores de atenci\u00f3n m\u00e9dica. <\/p>\n
Ontario Health ha ayudado a difundir las recomendaciones del comit\u00e9 para el uso de medicamentos antimicrobianos contra el COVID-19. <\/p>\n
Hasta ahora, el comit\u00e9 no ha recomendado ning\u00fan medicamento a menos que el paciente est\u00e9 inscrito en un ensayo cl\u00ednico aprobado. Una de las razones, dice Morris, se basa en su pericia en enfermedades infecciosas y su experiencia con la COVID-19: \u00abEl cuerpo humano y la naturaleza realmente har\u00e1n un trabajo decente para combatir la infecci\u00f3n. A menos que sepamos lo que estamos haciendo, lo peor que podemos hacer es hacer es da\u00f1ar a los pacientes con COVID-19\u00bb.<\/p>\n
Cuidado cr\u00edtico basado en evidencia<\/p>\n
Para los pacientes m\u00e1s enfermos en las unidades de cuidados intensivos, un comit\u00e9 de especialistas en cuidados cr\u00edticos form\u00f3 el Centro Interdepartamental de la Universidad de Toronto. Grupo de trabajo de COVID de la Divisi\u00f3n de Cuidados Cr\u00edticos para brindar orientaci\u00f3n sobre el cuidado. Se form\u00f3 en marzo, al mismo tiempo que el comit\u00e9 antimicrobiano.<\/p>\n
Este grupo asesora a los proveedores de cuidados intensivos en Ontario sobre el manejo m\u00e1s actualizado de COVID-19 y c\u00f3mo evitar que se propague en hospitales <\/p>\n
Dra. Nava Mahan, especialista en cuidados intensivos de University Health Network y miembro del comit\u00e9, dice: \u00abNuestro trabajo es aplicar pr\u00e1cticas basadas en evidencia que sabemos que funcionan, brindan un beneficio a los pacientes y no los da\u00f1an\u00bb.<\/p>\n
El comit\u00e9 est\u00e1 compuesto por cinco m\u00e9dicos de cuidados intensivos de los hospitales acad\u00e9micos m\u00e1s importantes de Toronto. Estos m\u00e9dicos atienden a los pacientes con COVID-19 m\u00e1s enfermos de Ontario, incluso cuando actualizan las pautas dos veces por semana. <\/p>\n
Reflexionando sobre sus responsabilidades duales, Mahan dice: \u00ab[COVID-19] es algo que nos consume a todos. No hay horas de trabajo durante esta pandemia. Estamos atendiendo a pacientes con enfermedades cr\u00edticas o tratando desesperadamente de mantenerse al d\u00eda con la literatura y mantener nuestras pautas lo m\u00e1s actualizadas y \u00fatiles posible\u00bb.<\/p>\n
Mahan y sus colegas en el comit\u00e9 reciben aportes diarios de m\u00e9dicos de todo Ontario y de zonas afectadas, como Italia. <\/p>\n
\u00abSiento que sabemos tanto como cualquier otra parte del mundo dado el nivel de colaboraci\u00f3n que estamos viendo\u00bb, dice ella. <\/p>\n
La tentaci\u00f3n de los tratamientos no probados<\/p>\n
Al igual que Morris, Mahan desconf\u00eda de las terapias no probadas. <\/p>\n
\u00abHay un deseo humano de querer hacer algo\u00bb, dice ella. \u00abExiste la sensaci\u00f3n de que si est\u00e1s administrando un f\u00e1rmaco, se siente mejor que no hacer nada\u00bb. <\/p>\n
Sin embargo, a excepci\u00f3n de los ensayos cl\u00ednicos aprobados, advierte que los proveedores de atenci\u00f3n m\u00e9dica deben resistir la tentaci\u00f3n de probar terapias en pacientes. <\/p>\n
\u00abPorque sabemos que esto podr\u00eda causar un da\u00f1o significativo y grave\u00bb, dice ella. <\/p>\n
Es optimista de que los dos nuevos comit\u00e9s evitar\u00e1n da\u00f1os a los pacientes de Ontario. <\/p>\n
\u00abLa gente est\u00e1 trabajando las 24 horas del d\u00eda para garantizar que le brindemos a cada paciente la mejor oportunidad de recuperarse, y que puedan sentirse c\u00f3modos sabiendo que su atenci\u00f3n se guiar\u00e1 con la mejor evidencia disponible\u00bb. <\/p>\n
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Este art\u00edculo se vuelve a publicar de The Conversation bajo una licencia Creative Commons. Lea el art\u00edculo original. <\/p>\n
Cita<\/strong>: C\u00f3mo los expertos m\u00e9dicos est\u00e1n decidiendo qu\u00e9 tratamientos deben usarse para COVID-19 (4 de mayo de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020- 05-medicos-expertos-tratamientos-covid-.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Micrograf\u00eda electr\u00f3nica de transmisi\u00f3n de part\u00edculas del virus SARS-CoV-2. Imagen capturada y coloreada en el Centro de Investigaci\u00f3n Integrada del NIAID. Cr\u00e9dito: NIAID, CC BY M\u00e9dicos y cient\u00edficos de Ontario han formado dos comit\u00e9s de alto poder para examinar la monta\u00f1a de estudios cient\u00edficos a menudo contradictorios e incluso peligrosos sobre la mejor manera de … Continuar leyendo \u00abC\u00f3mo los expertos m\u00e9dicos deciden qu\u00e9 tratamientos deben usarse para el COVID-19\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-27990","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/27990","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=27990"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/27990\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=27990"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=27990"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=27990"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}