Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain <\/p>\n
Los an\u00e1lisis de sangre regulares antes y durante la quimioterapia para el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata pueden detectar si un paciente es resistente o est\u00e1 desarrollando resistencia al tratamiento con docetaxel, seg\u00fan una investigaci\u00f3n presentada en el Festival NCRI. <\/p>\n
Los hallazgos podr\u00edan permitir a los m\u00e9dicos detectar de manera temprana, sin procedimientos invasivos, si un tratamiento est\u00e1 funcionando y cambiar a alternativas como abiraterona o cabazitaxel si no lo est\u00e1.<\/p>\n
Hombres con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata que ha comenzado propagarse a otras partes del cuerpo (met\u00e1stasis) y no responde a la terapia para reducir los niveles de la hormona andr\u00f3gena, a menudo se tratan con docetaxel, una quimioterapia que puede mejorar significativamente la supervivencia. Sin embargo, algunos pacientes son resistentes o adquieren resistencia al docetaxel.<\/p>\n
La Sra. Caitlin Davies, Ph.D. estudiante de investigaci\u00f3n en el Instituto de C\u00e1ncer Barts, Universidad Queen Mary de Londres, Reino Unido, y sus colegas investigaron si ser\u00eda posible identificar la resistencia al docetaxel y predecir la supervivencia a partir de la cantidad y los tipos de c\u00e9lulas cancerosas que se han desprendido del tumor y han entrado en el torrente sangu\u00edneo; estas se denominan c\u00e9lulas cancerosas circulantes o CTC.<\/p>\n
Tomaron muestras de sangre de 56 pacientes con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata avanzado que estaban siendo tratados en el Hospital St Bartholomew de Londres. Las muestras se tomaron antes de que comenzaran el tratamiento con docetaxel, despu\u00e9s de su primera dosis de quimioterapia, antes de su quinta dosis y una vez que terminaron todas las dosis en un per\u00edodo de aproximadamente seis a ocho meses. Dependiendo de la disponibilidad de los pacientes, el n\u00famero de muestras por paciente oscil\u00f3 entre dos y cuatro. Un total de 205 muestras estaban disponibles para el an\u00e1lisis.<\/p>\n
\u00abNuestra capacidad para recopilar y analizar las CTC antes, durante y despu\u00e9s del tratamiento signific\u00f3 que pudimos monitorear los cambios en las CTC en respuesta al tratamiento\u00bb, dijo la Sra. Davies.<\/p>\n
Los investigadores utilizaron un sistema de filtraci\u00f3n de sangre llamado Parsortix para identificar las CTC en funci\u00f3n de su tama\u00f1o m\u00e1s grande en comparaci\u00f3n con otros componentes de la sangre, como los gl\u00f3bulos blancos. Tambi\u00e9n captura diferentes subtipos de CTC.<\/p>\n
\u00abLuego buscamos patrones en los datos de hombres que respondieron o no, o cuya enfermedad progres\u00f3 antes que otros despu\u00e9s del tratamiento. Usando estos patrones, podemos aplicarlos a futuros pacientes con el objetivo de predecir si responder\u00e1n a la terapia y decidir de manera preventiva el mejor curso de acci\u00f3n que tendr\u00e1 el m\u00e1ximo beneficio. Por ejemplo, un aumento en los n\u00fameros de CTC puede indicar una falta de respuesta al tratamiento. Adem\u00e1s, al monitorear la aparici\u00f3n de CTC potencialmente resistentes a los medicamentos, podemos cambiar las t\u00e1cticas de tratamiento desde el principio y de manera oportuna y personalizada para el paciente\u00bb.<\/p>\n
Los investigadores encontraron que los hombres ten\u00edan menos probabilidades de responder al docetaxel, su era m\u00e1s probable que la enfermedad recurriera o progresara dentro de los tres meses, y ten\u00edan m\u00e1s probabilidades de morir dentro de los 18 meses si se detectaban m\u00e1s de seis CTC por 7,5 ml de sangre antes de la primera dosis de docetaxel. Esto se compar\u00f3 con una supervivencia libre de progresi\u00f3n de 17 meses y un tiempo de supervivencia general de tres a\u00f1os para hombres con menos de seis CTC detectadas por 7,5 ml de sangre.<\/p>\n
Entre los varios subtipos de CTC, los investigadores encontraron que tener m\u00e1s de un tipo ‘cl\u00e1sico’ de CTC (epiteliales, c\u00e9lulas positivas para citoqueratina o E-CTC) antes del tratamiento con docetaxel predijo que la enfermedad progresar\u00eda dentro de los dos meses posteriores al tratamiento, en lugar de m\u00e1s de un a\u00f1o despu\u00e9s. Tambi\u00e9n predijo la supervivencia: nueve meses frente a 32 meses para aquellos sin E-CTC<\/p>\n
Un alto n\u00famero de CTC hacia el final del tratamiento predijo un tiempo m\u00e1s corto hasta la progresi\u00f3n de la enfermedad y la muerte. La enfermedad ten\u00eda ocho veces m\u00e1s probabilidades de progresar dentro de los seis meses en pacientes que mostraron un aumento en otro tipo de CTC (CTC sin caracter\u00edsticas epiteliales) que en aquellos que no tuvieron un aumento.<\/p>\n
\u00abEsta idea de c\u00f3mo La din\u00e1mica de CTC conduce a una reducci\u00f3n de los tiempos de supervivencia libre de progresi\u00f3n y es vital para los m\u00e9dicos, ya que les permitir\u00e1 realizar cambios tempranos en el tratamiento de docetaxel a una alternativa, lo que puede mejorar significativamente las posibilidades de supervivencia a largo plazo de los pacientes\u00bb, dijo la Sra. Davies. <\/p>\n
Los investigadores tambi\u00e9n descubrieron que una prote\u00edna codificada por un gen llamado KLK2 era significativamente mejor en la predicci\u00f3n del tiempo de progresi\u00f3n de la enfermedad y muerte que la prote\u00edna est\u00e1ndar de oro actual, el ant\u00edgeno prost\u00e1tico espec\u00edfico (PSA), que est\u00e1 codificado por el gen KLK3.<\/p>\n
\u00abHubo altos niveles de expresi\u00f3n del gen KLK2 en pacientes que no respondieron al docetaxel, y esta expresi\u00f3n elevada tambi\u00e9n se asoci\u00f3 con un tiempo m\u00e1s corto hasta la progresi\u00f3n de la enfermedad y la muerte. Estos son importantes hallazgos, ya que destacan a KLK2 como una posible alternativa y un mejor biomarcador para el pron\u00f3stico del c\u00e1ncer de pr\u00f3stata\u00bb, dijo la Sra. Davies. \u00abEl an\u00e1lisis de la expresi\u00f3n g\u00e9nica de CTC y la detecci\u00f3n de genes asociados con la resistencia al docetaxel pueden ayudar al desarrollo de una nueva generaci\u00f3n de terapias\u00bb.<\/p>\n
Esta forma de analizar las CTC en muestras de sangre se conoce como biopsia l\u00edquida. \u00abEs m\u00ednimamente invasivo, indoloro y f\u00e1cilmente repetible, por lo que los pacientes pueden evitar someterse a dolorosas biopsias de tejido. El paciente tarda unos minutos y podemos obtener resultados en dos o tres d\u00edas, mientras que una biopsia de tejido puede tardar hasta diez d\u00edas. Las biopsias l\u00edquidas son muy rentables en comparaci\u00f3n con la biopsia de tejido, las tomograf\u00edas computarizadas o las resonancias magn\u00e9ticas\u00bb, dijo la Sra. Davies.<\/p>\n
Concluy\u00f3: \u00abAunque estos resultados son muy prometedores, requieren una mayor validaci\u00f3n en un grupo m\u00e1s grande de pacientes, tal vez en un ensayo cl\u00ednico\u00bb.<\/p>\n
Los investigadores contin\u00faan investigando y validando el uso de CTC como biomarcadores para el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata. Est\u00e1n investigando una serie de genes en las CTC que pueden estar involucrados en la resistencia al docetaxel para comprender los mecanismos e identificar nuevos objetivos para los medicamentos contra el c\u00e1ncer.<\/p>\n
Hashim Ahmed, presidente del NCRI Prostate Group and El profesor de Urolog\u00eda del Imperial College London, Reino Unido, que no particip\u00f3 en la investigaci\u00f3n, dijo: \u00abEstos son resultados prometedores y tienen el potencial de cambiar la pr\u00e1ctica cl\u00ednica, si se confirman con m\u00e1s investigaciones. Evaluaci\u00f3n de la capacidad de respuesta del tumor de un paciente individual al tratamiento con docetaxel mediante an\u00e1lisis de sangre permitir\u00e1 a los cl\u00ednicos personalizar el tratamiento del c\u00e1ncer de forma m\u00e1s f\u00e1cil y eficaz, sin que el paciente tenga que someterse a procedimientos invasivos como las biopsias de tejido, y podr\u00eda ayudar a evitar que los pacientes se sometan a tratamientos sist\u00e9micos desagradables que van a fracasar .\u00bb <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Los investigadores desarrollan una sonda de microfluidos para aislar las c\u00e9lulas cancerosas que se propagan Proporcionado por el Instituto Nacional de Investigaci\u00f3n del C\u00e1ncer Cita<\/strong>: Los an\u00e1lisis de sangre predicen qu\u00e9 pacientes con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata son resistentes a los medicamentos de quimioterapia (2021, 10 de noviembre) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-11-blood-prostate-cancer-patients-resistent.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain Los an\u00e1lisis de sangre regulares antes y durante la quimioterapia para el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata pueden detectar si un paciente es resistente o est\u00e1 desarrollando resistencia al tratamiento con docetaxel, seg\u00fan una investigaci\u00f3n presentada en el Festival NCRI. Los hallazgos podr\u00edan permitir a los m\u00e9dicos detectar de manera temprana, sin procedimientos … Continuar leyendo \u00abLos an\u00e1lisis de sangre predicen qu\u00e9 pacientes con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata son resistentes al f\u00e1rmaco de quimioterapia\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-2811","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2811","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2811"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2811\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2811"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2811"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2811"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}