Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain <\/p>\n
Incluso antes de que un nuevo virus arrasara el mundo, Anna Davis Abel usaba una mascarilla para protegerse de enfermarse. <\/p>\n
La escritora de 25 a\u00f1os vive con lupus, una enfermedad autoinmune cr\u00f3nica que la hace m\u00e1s susceptible a contraer un virus o una infecci\u00f3n. El m\u00e9dico de Davis Abel la autoriz\u00f3 a viajar a una conferencia literaria en San Antonio a principios de marzo. Luego desarroll\u00f3 dolor de garganta y fiebre baja varios d\u00edas despu\u00e9s de llegar a su casa en Morgantown, Virginia Occidental.<\/p>\n
Consultando a una enfermera por tel\u00e9fono, le dijeron a Davis Abel que controlara sus s\u00edntomas en casa. Pero sus s\u00edntomas solo empeoraron, por lo que consigui\u00f3 una cita con su m\u00e9dico de atenci\u00f3n primaria.<\/p>\n
\u00abEn ese momento, estaba tomando vasos de Sudafed\u00bb, dijo.<\/p>\n
Dada la propagaci\u00f3n del coronavirus y una condici\u00f3n cr\u00f3nica que la dej\u00f3 vulnerable a un caso m\u00e1s grave de COVID-19, le preocupaba haberse infectado. Para averiguarlo, su m\u00e9dico primero orden\u00f3 pruebas para evaluar si los s\u00edntomas de Davis Abel eran causados por alguna otra enfermedad respiratoria. Seg\u00fan las notas de la doctora en su expediente m\u00e9dico, \u00abnecesit\u00e1bamos descartar todas las dem\u00e1s posibilidades virales antes de ser elegibles para la prueba de COVID-19\u00bb.<\/p>\n
\u00abDesafortunadamente en este momento, la prueba de COVID-19 es muy limitado y no est\u00e1 ampliamente disponible para la mayor\u00eda de los pacientes\u00bb, se\u00f1al\u00f3 el registro.<\/p>\n
Davis Abel dio positivo por influenza tipo B.<\/p>\n
Luego lleg\u00f3 la factura.<\/p>\n
El paciente: Anna Davis Abel es una estudiante de posgrado de 25 a\u00f1os que estudia escritura creativa en la Universidad de West Virginia en Morgantown. Est\u00e1 asegurada a trav\u00e9s de un plan de Aetna que ofrece la universidad.<\/p>\n
Cantidad total facturada: WVU Medicine le cobr\u00f3 a Davis Abel $2,121 por la visita y las pruebas, seg\u00fan los registros. Aetna inicialmente pag\u00f3 $1,584.54 por estos servicios. Abel era responsable del copago, el monto restante de su deducible y un costo de coseguro del 20 %. En total, deb\u00eda $536.46.<\/p>\n
Los proveedores: Davis Abel visit\u00f3 la cl\u00ednica WVU Healthcare University Town Center para su cita de atenci\u00f3n primaria. Un laboratorio dentro del sistema de salud de WVU proces\u00f3 sus pruebas de enfermedad respiratoria. Ambos sitios estaban dentro de la red para su plan.<\/p>\n
Servicios m\u00e9dicos: se utiliz\u00f3 un panel respiratorio BioFire para analizar una muestra recolectada de la parte posterior de la nariz y la garganta de Davis Abel para detectar m\u00e1s de una docena de enfermedades respiratorias.<\/p>\n
p> <\/p>\n
Lo que da: el Congreso ha tomado medidas para hacer que las pruebas de COVID-19 sean m\u00e1s asequibles para los consumidores con seguro m\u00e9dico.<\/p>\n
La Ley de respuesta al coronavirus de Families First requiere que las aseguradoras privadas paguen por ciertos servicios y art\u00edculos relacionados a la prueba sin costo para el paciente. Una segunda pieza de legislaci\u00f3n, conocida como la Ley CARES, ampli\u00f3 la cantidad de pruebas y servicios que las aseguradoras deben cubrir sin costo alguno. La \u00faltima ley tambi\u00e9n requiere que los planes de salud reembolsen a los proveedores fuera de la red por sus servicios. Sin embargo, dijeron los expertos, existen brechas en estas protecciones federales que pueden exponer a los pacientes a facturas m\u00e9dicas inesperadas.<\/p>\n
Las pautas establecen que las aseguradoras deben cubrir el costo de una cita sin costo compartido solo si el m\u00e9dico lo ordena. o administra una prueba de COVID-19. Incluso si el paciente muestra s\u00edntomas y recibe otra atenci\u00f3n relacionada con el nuevo virus, sin una prueba, el paciente puede verse obligado a pagar el costo de la visita, dijo Sabrina Corlette, profesora de investigaci\u00f3n y codirectora del Centro de Seguros de Salud. Reformas en la Universidad de Georgetown.<\/p>\n
\u00abEst\u00e1n recibiendo una bater\u00eda de otras pruebas\u00bb, dijo Corlette. \u00abPero debido a que no hay suficientes pruebas (COVID-19), no pueden obtener esta protecci\u00f3n\u00bb.<\/p>\n
La escasez nacional de pruebas COVID-19 complica la capacidad de un paciente para calificar para la protecci\u00f3n federal. A pesar de los esfuerzos del gobierno federal y el sector privado, algunos recursos necesarios para aumentar las pruebas siguen siendo escasos, dijo Janet Hamilton, directora ejecutiva del Consejo de Epidemi\u00f3logos Estatales y Territoriales.<\/p>\n
Esta realidad significa que algunos proveedores m\u00e9dicos, como El m\u00e9dico de Davis Abel debe descartar otras enfermedades respiratorias antes de ordenar una prueba de COVID-19, lo que deja a algunos pacientes con una elecci\u00f3n dif\u00edcil. \u00bfBuscan atenci\u00f3n m\u00e9dica y corren el riesgo de pagar una factura m\u00e9dica alta? \u00bfO renuncian a la atenci\u00f3n por completo?<\/p>\n
Un segundo agujero en estas protecciones federales puede dejar a los pacientes con la factura de su prueba de COVID-19, dijeron los expertos. La ley proh\u00edbe que las aseguradoras cobren a los pacientes por las pruebas, pero no impide que los proveedores m\u00e9dicos lo hagan. Si una aseguradora no cubre el monto total cobrado por un proveedor, es posible que al paciente se le facture el saldo o se le aplique un cargo sorpresa.<\/p>\n
La gu\u00eda del Departamento de Salud y Servicios Humanos federal dice que eso deber\u00eda no suceder\u00e1 porque casi cualquier paciente puede considerarse en riesgo de COVID-19 en este momento, pero no est\u00e1 claro si eso se har\u00e1 cumplir o c\u00f3mo.<\/p>\n
La cita de Davis Abel fue el 11 de marzo, por lo que no es elegible para las protecciones. que ofrecen las leyes federales. Sin embargo, para entonces, Aetna se hab\u00eda comprometido a cubrir las pruebas de COVID-19 sin compartir los costos. Luego, el sistema hospitalario le envi\u00f3 a Davis Abel una factura por el monto restante.<\/p>\n
WVU Medicine se neg\u00f3 a comentar sobre el caso.<\/p>\n
Es poco probable que Davis Abel sea el \u00fanico paciente al que se le cobra por la atenci\u00f3n, seg\u00fan Karen Pollitz, miembro principal de la Kaiser Family Foundation. Pollitz dijo que los consumidores asegurados pueden recibir una factura si reciben atenci\u00f3n de un proveedor fuera de la red, aunque las protecciones federales tambi\u00e9n requieren que las aseguradoras cubran ese costo.<\/p>\n
Los consumidores pueden encontrar protecci\u00f3n contra estas facturas a trav\u00e9s de un requisito adjunto a los fondos de ayuda federal para proveedores m\u00e9dicos. Los centros de atenci\u00f3n m\u00e9dica que reciben cualquiera de los $ 100 mil millones del Fondo de ayuda para proveedores de la Ley CARES no pueden facturar a los pacientes el tratamiento de COVID-19. (Kaiser Health News es un programa editorialmente independiente de la fundaci\u00f3n).<\/p>\n
Resoluci\u00f3n: Aetna cubri\u00f3 retroactivamente la factura del hospital de Davis Abel despu\u00e9s de que los reporteros hicieran averiguaciones. En un comunicado, la aseguradora dijo que renuncia a los reclamos despu\u00e9s de recibir informaci\u00f3n de su proveedor de que los servicios estaban relacionados con las pruebas de COVID-19.<\/p>\n
Tambi\u00e9n dijo que Davis Abel representa un caso \u00ab\u00fanico\u00bb y no tiene conocimiento de si otros miembros han presentado reclamos por los servicios que necesitaban para obtener una prueba de COVID-19. La aseguradora dijo que renunciar\u00eda a las pruebas adicionales relacionadas con el nuevo virus si el proveedor consideraba que esos servicios eran necesarios.<\/p>\n
Antes de que Aetna tomara medidas, dos extra\u00f1os leyeron la historia de Davis Abel en Twitter y le enviaron el monto total de la factura. . Us\u00f3 las donaciones para ayudar a pagar una factura m\u00e9dica de un procedimiento anterior.<\/p>\n
Casi 10 d\u00edas despu\u00e9s de su cita, Davis Abel recibi\u00f3 una prueba de detecci\u00f3n de COVID-19 ofrecida por la misma cl\u00ednica. Su m\u00e9dico de atenci\u00f3n primaria, quien orden\u00f3 la prueba, dijo en un correo electr\u00f3nico a Davis Abel que los nuevos datos suger\u00edan que los pacientes podr\u00edan enfermarse con el coronavirus y la gripe al mismo tiempo.<\/p>\n
La fiebre y la tos de Davis Abel no hab\u00edan disminuido. calmado Ocho d\u00edas despu\u00e9s de la prueba, recibi\u00f3 su resultado. Negativo para COVID-19. Ella no pag\u00f3 por la prueba.<\/p>\n
Conclusi\u00f3n: los expertos recomiendan que los pacientes asegurados se informen sobre su plan de atenci\u00f3n m\u00e9dica. Busque atenci\u00f3n en un proveedor dentro de la red siempre que sea posible. Llame a la aseguradora para averiguar exactamente qu\u00e9 atenci\u00f3n de COVID-19 cubre. Varias compa\u00f1\u00edas de seguros se han comprometido a renunciar a los costos compartidos para el tratamiento.<\/p>\n
Los consumidores sin seguro pueden obtener una prueba gratuita de COVID-19 de varias maneras, dijo Pollitz. Una forma es visitar un \u00e1rea de pruebas para pacientes ambulatorios en un centro que recibi\u00f3 fondos de ayuda. La ley proh\u00edbe que el proveedor facture el saldo de los pacientes por atenci\u00f3n relacionada con el coronavirus.<\/p>\n
Otra opci\u00f3n es a trav\u00e9s de Medicaid. Los estados ahora pueden usar el programa de seguro de salud del gobierno para los pobres y discapacitados para cubrir el costo de las pruebas de los residentes sin seguro que califiquen.<\/p>\n
Una tercera forma en que los consumidores pueden recibir una prueba de COVID-19 gratis es a trav\u00e9s de National Disaster Medical Sistema. Esa red de proveedores de atenci\u00f3n m\u00e9dica generalmente se activa en respuesta a una emergencia, trata a los pacientes y luego le cobra al gobierno federal por sus servicios, dijo Pollitz. Sin embargo, reconoci\u00f3, puede ser dif\u00edcil encontrar un proveedor que participe en el programa.<\/p>\n
\u00abEl problema en este momento es el suministro de ellos\u00bb, dijo Sara Collins, vicepresidenta de cobertura y acceso a la atenci\u00f3n m\u00e9dica en Commonwealth Fund, dijo sobre las pruebas de COVID-19. \u00abPero una vez que eso cambie, la gente debe estar segura de que no se ver\u00e1 obligada a pagar una gran factura\u00bb. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Siga las \u00faltimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) <\/p>\n
2020 Kaiser Health News
Distribuido por Tribune Content Agency, LLC. <\/p>\n
Cita<\/strong>: Las pruebas de COVID son gratuitas excepto cuando no lo son (1 de mayo de 2020) consultado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-05-covid-freeexcept -theyre.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain Incluso antes de que un nuevo virus arrasara el mundo, Anna Davis Abel usaba una mascarilla para protegerse de enfermarse. La escritora de 25 a\u00f1os vive con lupus, una enfermedad autoinmune cr\u00f3nica que la hace m\u00e1s susceptible a contraer un virus o una infecci\u00f3n. El m\u00e9dico de Davis Abel la autoriz\u00f3 … Continuar leyendo \u00abLas pruebas de COVID son gratuitas, excepto cuando no lo son\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-28128","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/28128","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=28128"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/28128\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=28128"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=28128"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=28128"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}