Desde que la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud declar\u00f3 al COVID-19 como una preocupaci\u00f3n de salud p\u00fablica de inter\u00e9s global el 30 de enero, m\u00e1s de un mill\u00f3n han dado positivo por la enfermedad en los Estados Unidos, y m\u00e1s de 62.000 han muerto. Sin tratamientos aprobados por la FDA disponibles hasta la fecha, el medicamento contra la malaria, la hidroxicloroquina, ha surgido como una terapia potencial para la neumon\u00eda asociada con COVID-19, con o sin el antibi\u00f3tico azitromicina. <\/p>\n
En un breve informe publicado hoy en JAMA Cardiology, un equipo de farmac\u00e9uticos y m\u00e9dicos del Centro M\u00e9dico Beth Israel Deaconess (BIDMC), parte de Beth Israel Lahey Health, encontr\u00f3 evidencia que sugiere que los pacientes que recibieron hidroxicloroquina para el COVID-19 estaban en mayor riesgo de cambios el\u00e9ctricos en el coraz\u00f3n y arritmias card\u00edacas. La combinaci\u00f3n de hidroxicloroquina con azitromicina se vincul\u00f3 con cambios a\u00fan mayores en comparaci\u00f3n con la hidroxicloroquina sola.<\/p>\n
\u00abSi bien la hidroxicloroquina y la azitromicina generalmente son medicamentos bien tolerados, un mayor uso en el contexto de COVID-19 probablemente aumentar\u00e1 la frecuencia de eventos adversos por medicamentos (ADE, por sus siglas en ingl\u00e9s)\u00bb, dijo el coautor principal Nicholas J. Mercuro, PharmD, farmac\u00e9utico especialista en enfermedades infecciosas en BIDMC. \u00abEsto es especialmente preocupante dado que los pacientes con comorbilidades card\u00edacas subyacentes parecen verse afectados de manera desproporcionada por el COVID-19 y que el virus en s\u00ed puede da\u00f1ar el coraz\u00f3n\u00bb.<\/p>\n
La hidroxicloroquina y la azitromicina pueden causar una descarga el\u00e9ctrica. alteraci\u00f3n en el coraz\u00f3n conocida como prolongaci\u00f3n del intervalo QTc, indicada por un espacio m\u00e1s largo entre picos espec\u00edficos en un electrocardiograma. La prolongaci\u00f3n del intervalo QTc indica que el m\u00fasculo card\u00edaco tarda milisegundos m\u00e1s de lo normal en recargarse entre latidos. El retraso puede causar arritmias card\u00edacas, lo que a su vez aumenta la probabilidad de paro card\u00edaco, accidente cerebrovascular o muerte.<\/p>\n
En este estudio observacional retrospectivo de un solo centro, Mercuro y sus colegas evaluaron a 90 adultos con COVID-19 que fueron hospitalizados en BIDMC entre el 1 de marzo y el 7 de abril de 2020 y recibieron al menos un d\u00eda de hidroxicloroquina. M\u00e1s de la mitad de estos pacientes tambi\u00e9n ten\u00edan presi\u00f3n arterial alta y m\u00e1s del 30 por ciento ten\u00eda diabetes.<\/p>\n
Siete pacientes (19 por ciento) que recibieron hidroxicloroquina sola desarrollaron QTc prolongado de 500 milisegundos o m\u00e1s, y tres pacientes tuvieron un cambio en QTc de 60 milisegundos o m\u00e1s. De los 53 pacientes que tambi\u00e9n recibieron azitromicina, el 21 % tuvo un QTc prolongado de 500 milisegundos o m\u00e1s, y el 13 % experiment\u00f3 un cambio en el QTc de 60 milisegundos o m\u00e1s.<\/p>\n
\u00abEn nuestro estudio, los pacientes hospitalizados y recibir hidroxicloroquina para el COVID-19 experiment\u00f3 con frecuencia prolongaci\u00f3n del intervalo QTc y eventos adversos del f\u00e1rmaco\u00bb, dijo la coautora principal Christina F. Yen, MD, del Departamento de Medicina de BIDMC. \u00abUn participante que tom\u00f3 la combinaci\u00f3n de medicamentos experiment\u00f3 una taquicardia potencialmente letal llamada torsades de pointes, que, hasta donde sabemos, a\u00fan no se ha informado en ninguna otra parte de la literatura sobre COVID-19 revisada por pares\u00bb.<\/p>\n
En 2003, datos preliminares sugiri\u00f3 que la hidroxicloroquina puede ser efectiva contra el SARS-CoV-1, un virus respiratorio fatal pero dif\u00edcil de transmitir relacionado con el coronavirus que causa el COVID-19. M\u00e1s recientemente, un peque\u00f1o estudio de pacientes con COVID-19 pareci\u00f3 beneficiarse del medicamento contra la malaria. Sin embargo, investigaciones posteriores no han podido confirmar ninguno de los hallazgos. A la luz de sus datos, Gold y sus colegas instan a la precauci\u00f3n y la consideraci\u00f3n cuidadosa antes de administrar hidroxicloroquina como tratamiento para el COVID-19.<\/p>\n
\u00abSi consideran el uso de hidroxicloroquina, particularmente en combinaci\u00f3n con azitromicina, los m\u00e9dicos deben sopesar cuidadosamente los riesgos y los beneficios, y monitorear de cerca el QTc, particularmente considerando las comorbilidades de los pacientes y el uso concomitante de medicamentos\u00bb, dijo el autor principal Howard S. Gold, MD, especialista en enfermedades infecciosas en BIDMC y profesor asistente de medicina en la Escuela de Medicina de Harvard. \u00abSeg\u00fan nuestro conocimiento actual, la hidroxicloroquina para el tratamiento de COVID-19 probablemente deber\u00eda limitarse a ensayos cl\u00ednicos\u00bb. <\/p>\n
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Siga las \u00faltimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Nicholas J. Mercuro et al, Risk of QT Interval Prolongation Associated With Use of Hydroxychloroquine With o sin azitromicina concomitante entre pacientes hospitalizados que dieron positivo para la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), JAMA Cardiology (2020). DOI: 10.1001\/jamacardio.2020.1834 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> JAMA Cardiology <\/p>\n Proporcionado por Beth Israel Deaconess Medical Center Cita<\/strong>: Hidroxicloroquina vinculada a un mayor riesgo de arritmias card\u00edacas (2020, 1 de mayo) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-05-hydroxychloroquine-linked-cardiac-arrhythmias.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Desde que la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud declar\u00f3 al COVID-19 como una preocupaci\u00f3n de salud p\u00fablica de inter\u00e9s global el 30 de enero, m\u00e1s de un mill\u00f3n han dado positivo por la enfermedad en los Estados Unidos, y m\u00e1s de 62.000 han muerto. Sin tratamientos aprobados por la FDA disponibles hasta la fecha, el … Continuar leyendo \u00abHidroxicloroquina vinculada a un mayor riesgo de arritmias card\u00edacas\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-28169","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/28169","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=28169"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/28169\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=28169"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=28169"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=28169"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}