Hist\u00f3ricamente, la mitad o m\u00e1s de las personas con diabetes tipo 1 desarrollan enfermedad renal, que con frecuencia progresa a insuficiencia renal, lo que requiere tratamiento de di\u00e1lisis o trasplante de ri\u00f1\u00f3n para la supervivencia, seg\u00fan un estudio en Diabetes Care. El desarrollo y la progresi\u00f3n de la enfermedad renal en la diabetes tipo 1 se asocia con niveles m\u00e1s altos de una sustancia qu\u00edmica en la sangre llamada \u00e1cido \u00farico. Un nuevo estudio de la Facultad de Medicina de la Universidad de Minnesota encontr\u00f3 que el alopurinol, un medicamento gen\u00e9rico econ\u00f3mico que reduce los niveles de \u00e1cido \u00farico, no mostr\u00f3 beneficios en la protecci\u00f3n contra la p\u00e9rdida de la funci\u00f3n de filtrado en el ri\u00f1\u00f3n. Los hallazgos se publicaron recientemente en el New England Journal of Medicine. <\/p>\n
Estudios anteriores sugirieron que el alopurinol puede ser un tratamiento prometedor para ralentizar la funci\u00f3n renal, pero el tama\u00f1o m\u00e1s peque\u00f1o de los estudios indic\u00f3 la necesidad de un ensayo m\u00e1s definitivo a gran escala para responder a esta importante pregunta. <\/p>\n
Michael Mauer, MD, profesor en los Departamentos de Pediatr\u00eda y Medicina y especialista en ri\u00f1ones de la Facultad de Medicina de la Universidad de Minnesota, y sus colegas realizaron un ensayo cl\u00ednico aleatorizado, multiinstitucional e internacional que inscribi\u00f3 a 530 participantes para estudiar si el alopurinol retardar\u00eda la enfermedad. Los participantes del estudio ten\u00edan diabetes tipo 1 y p\u00e9rdida temprana a moderada de la funci\u00f3n de filtraci\u00f3n del ri\u00f1\u00f3n.<\/p>\n
Mauer es el co-investigador principal del estudio llamado Preventing Early Renal Loss in Diabetes (PERL), junto con su colega, Alessandro Doria, MD, Ph.D., MPH, investigador principal en la Secci\u00f3n de Gen\u00e9tica y Epidemiolog\u00eda del Joslin Diabetes Center y profesor de Medicina en la Facultad de Medicina de Harvard. Mauer ha realizado estudios sobre la enfermedad renal diab\u00e9tica durante m\u00e1s de 40 a\u00f1os y ha realizado numerosas publicaciones en este campo.<\/p>\n
El consorcio PERL constaba de 16 sitios, cada uno dirigido por excelentes cient\u00edficos cl\u00ednicos. Los participantes en el ensayo de tres a\u00f1os, controlado con placebo y doble ciego recibieron el est\u00e1ndar actual de atenci\u00f3n, incluido un inhibidor del sistema renina-angiotensina, un tipo de medicamento existente que se demostr\u00f3 en la d\u00e9cada de 1990 para retardar el da\u00f1o renal, aunque de manera incompleta. <\/p>\n
La medida de resultado clave de la funci\u00f3n renal para PERL fue la tasa de filtraci\u00f3n glomerular (TFG), una medida de cu\u00e1nta sangre filtran los ri\u00f1ones cada minuto. La TFG cae a medida que avanza la enfermedad renal y, cuando es muy baja, requiere di\u00e1lisis o trasplante de ri\u00f1\u00f3n para sobrevivir. Durante los tres a\u00f1os del estudio, los niveles de \u00e1cido \u00farico se redujeron, en promedio, en un 35 % entre las personas que recibieron alopurinol en comparaci\u00f3n con las que no lo recibieron. A pesar de la reducci\u00f3n en los niveles de \u00e1cido \u00farico, el estudio mostr\u00f3 que no hubo efecto sobre la TFG.<\/p>\n
\u00abPERL fue un ejemplo de libro de texto del uso de la ciencia b\u00e1sica, hallazgos epidemiol\u00f3gicos y estudios piloto preliminares para identificar un objetivo de tratamiento, y luego dise\u00f1ar un estudio para responder a una pregunta importante\u00bb, dijo Mauer. \u00abEn este caso, no obtuvimos el resultado que esper\u00e1bamos, pero obtuvimos una respuesta clara a una pregunta cient\u00edfica importante\u00bb. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
PERL concluye que el \u00e1cido \u00farico reducido no tiene impacto en la enfermedad renal en la diabetes tipo 1 M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Alessandro Doria et al, Serum Urate Lowering with Allopurinol and Kidney Function in Type 1 Diabetes, Revista de Medicina de Nueva Inglaterra (2020). DOI: 10.1056\/NEJMoa1916624 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Diabetes Care , New England Journal of Medicine <\/p>\n Proporcionado por la Facultad de Medicina de la Universidad de Minnesota Cita<\/strong>: Un estudio encuentra un tratamiento prometedor la enfermedad no se prueba en un ensayo cl\u00ednico (25 de junio de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-06-treatment-kidney-disease-doesnt-clinical.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Hist\u00f3ricamente, la mitad o m\u00e1s de las personas con diabetes tipo 1 desarrollan enfermedad renal, que con frecuencia progresa a insuficiencia renal, lo que requiere tratamiento de di\u00e1lisis o trasplante de ri\u00f1\u00f3n para la supervivencia, seg\u00fan un estudio en Diabetes Care. El desarrollo y la progresi\u00f3n de la enfermedad renal en la diabetes tipo 1 … Continuar leyendo \u00abUn estudio encuentra que un tratamiento prometedor para retrasar la enfermedad renal no se demuestra en un ensayo cl\u00ednico\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-28641","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/28641","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=28641"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/28641\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=28641"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=28641"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=28641"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}