Hallazgos tor\u00e1cicos en una ni\u00f1a de 15 a\u00f1os con s\u00edndrome inflamatorio multisist\u00e9mico en ni\u00f1os (MIS-C). (a) La radiograf\u00eda de t\u00f3rax al ingreso muestra un manguito leve en la pared bronquial perihiliar. (b) La radiograf\u00eda de t\u00f3rax en el tercer d\u00eda de ingreso demuestra una opacificaci\u00f3n extensa del espacio a\u00e9reo con predominio de la zona media e inferior. (c, d) CT axial del t\u00f3rax con contraste en el d\u00eda 3 que muestra \u00e1reas de opacificaci\u00f3n en vidrio deslustrado (GGO) y consolidaci\u00f3n del espacio a\u00e9reo denso con broncogramas a\u00e9reos. ( c ) Esto se ajustaba a un patr\u00f3n de mosaico con una distribuci\u00f3n broncoc\u00e9ntrica al GGO (flecha blanca, d) que involucraba par\u00e9nquima pulmonar central y perif\u00e9rico con derrames pleurales (flecha peque\u00f1a negra, d). Cr\u00e9dito: Sociedad Radiol\u00f3gica de Am\u00e9rica del Norte <\/p>\n
En las \u00faltimas semanas, ha surgido una afecci\u00f3n hiperinflamatoria multisist\u00e9mica en ni\u00f1os asociada con una exposici\u00f3n previa o una infecci\u00f3n por el SARS-CoV-2. Una nueva serie de casos publicada en la revista Radiology examina el espectro de hallazgos de im\u00e1genes en ni\u00f1os con la afecci\u00f3n inflamatoria posterior a COVID-19 conocida en los EE. UU. como S\u00edndrome inflamatorio multisist\u00e9mico en ni\u00f1os (MIS-C). <\/p>\n
La variedad de hallazgos incluye inflamaci\u00f3n de las v\u00edas respiratorias y desarrollo r\u00e1pido de edema pulmonar, aneurismas de las arterias coronarias y cambios inflamatorios intraabdominales extensos.<\/p>\n
En abril de 2020, el Evelina London Children’s Hospital en Londres, Reino Unido, experiment\u00f3 una oleada de ni\u00f1os con un s\u00edndrome hiperinflamatorio multisist\u00e9mico. Los ni\u00f1os ten\u00edan una variedad de s\u00edntomas, incluyendo fiebre, dolores de cabeza, dolor abdominal, sarpullido y conjuntivitis. Las caracter\u00edsticas cl\u00ednicas y los hallazgos de laboratorio compartieron algunas similitudes con los de la enfermedad de Kawasaki, que causa inflamaci\u00f3n en las paredes de los vasos sangu\u00edneos, el s\u00edndrome de choque de la enfermedad de Kawasaki o el s\u00edndrome de choque t\u00f3xico, aunque at\u00edpico y m\u00e1s grave.<\/p>\n
\u00abNuestro hospital experiment\u00f3 un grupo de ni\u00f1os que presentan MIS-C, un nuevo s\u00edndrome hiperinflamatorio en ni\u00f1os relacionado con la pandemia actual de COVID-19, cuyo reconocimiento llev\u00f3 a una alerta nacional\u00bb, dijo la autora principal del estudio, Shema Hameed, MBBS, radi\u00f3loga pedi\u00e1trica consultora en Evelina London Children’s Hospital.<\/p>\n
Para el estudio, los investigadores realizaron una revisi\u00f3n retrospectiva de los hallazgos cl\u00ednicos, de laboratorio y de im\u00e1genes de los primeros 35 ni\u00f1os menores de 17 a\u00f1os que ingresaron en el hospital pedi\u00e1trico que cumpl\u00eda con la definici\u00f3n de caso para MIS-C . Los ni\u00f1os ingresaron del 14 de abril al 9 de mayo de 2020 e incluyeron 27 ni\u00f1os y ocho ni\u00f1as, con una mediana de edad de 11 a\u00f1os.<\/p>\n
Hallazgos tor\u00e1cicos en un ni\u00f1o de 5 a\u00f1os con s\u00edndrome inflamatorio multisist\u00e9mico en ni\u00f1os (MIS-C). (a) La radiograf\u00eda de t\u00f3rax 4 d\u00edas despu\u00e9s de la admisi\u00f3n muestra un manguito de la pared bronquial perihiliar y un engrosamiento intersticial con una consolidaci\u00f3n borrosa del espacio a\u00e9reo circundante que se extiende hacia la periferia. (b, c) TC de t\u00f3rax con contraste coronal y axial 1 d\u00eda despu\u00e9s de la radiograf\u00eda que muestra una consolidaci\u00f3n bilateral difusa del espacio a\u00e9reo con un gradiente anteroposterior que sugiere s\u00edndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA). Cr\u00e9dito: Sociedad Radiol\u00f3gica de Am\u00e9rica del Norte <\/p>\n
La presentaci\u00f3n cl\u00ednica m\u00e1s com\u00fan fue fiebre, encontrada en 33 (94 %) de los ni\u00f1os, s\u00edntomas gastrointestinales que incluyen dolor abdominal, v\u00f3mitos y diarrea en 30 (86 %) de los ni\u00f1os, erupci\u00f3n cut\u00e1nea ( 13 o 37%) y conjuntivitis (9 o 26%). Veinti\u00fan ni\u00f1os (60%) estaban en shock. El estado cl\u00ednico fue lo suficientemente grave como para justificar el manejo en la unidad de cuidados intensivos pedi\u00e1tricos en 24 de 35 ni\u00f1os (69 %), de los cuales 7 (20 %) requirieron ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica y 20 (57 %) soporte inotr\u00f3pico.<\/p>\n
Dos ni\u00f1os requirieron oxigenaci\u00f3n por membrana extracorp\u00f3rea (ECMO) debido a una disfunci\u00f3n mioc\u00e1rdica severa. Las pruebas de laboratorio revelaron que todos los ni\u00f1os ten\u00edan recuentos anormales de gl\u00f3bulos blancos.<\/p>\n
El estudio identific\u00f3 un patr\u00f3n de hallazgos de im\u00e1genes en MIS-C posterior a COVID-19, que incluye inflamaci\u00f3n de las v\u00edas respiratorias, edema pulmonar r\u00e1pidamente progresivo, arteria coronaria aneurismas y cambios inflamatorios abdominales extensos dentro de la fosa il\u00edaca derecha.<\/p>\n
Los 35 ni\u00f1os se sometieron a una radiograf\u00eda de t\u00f3rax debido a fiebre, sepsis o caracter\u00edsticas de inflamaci\u00f3n multisist\u00e9mica. Diecinueve radiograf\u00edas resultaron anormales, siendo el hallazgo m\u00e1s com\u00fan el engrosamiento de la pared bronquial.<\/p>\n
Var\u00f3n de 15 a\u00f1os que presenta fiebre, sepsis y shock con deterioro de la funci\u00f3n card\u00edaca. La reconstrucci\u00f3n coronal de una tomograf\u00eda computarizada de t\u00f3rax con contraste muestra m\u00faltiples focos de consolidaci\u00f3n redondos con halos de vidrio esmerilado circundantes (flecha roja). Cr\u00e9dito: Sociedad Radiol\u00f3gica de Am\u00e9rica del Norte. <\/p>\n
Los hallazgos predominantes en la TC de t\u00f3rax fueron consolidaci\u00f3n basal, o parte del pulm\u00f3n lleno de l\u00edquido; y pulm\u00f3n colapsado con derrames pleurales o acumulaci\u00f3n de l\u00edquido en las membranas externas de los pulmones.<\/p>\n
Los hallazgos de la ecograf\u00eda abdominal incluyeron cambios inflamatorios dentro de la fosa il\u00edaca derecha, con hebras de grasa mesent\u00e9rica, linfadenopat\u00eda y engrosamiento de la pared intestinal , as\u00ed como l\u00edquido libre en la pelvis.<\/p>\n
\u00abComo radi\u00f3logos pedi\u00e1tricos, est\u00e1bamos interesados en el patr\u00f3n emergente de hallazgos de im\u00e1genes que observamos en estos ni\u00f1os\u00bb, dijo el Dr. Hameed. \u00abNuestra intenci\u00f3n es llevar estos hallazgos a la atenci\u00f3n de la comunidad radiol\u00f3gica m\u00e1s amplia\u00bb.<\/p>\n
Los autores aconsejan que los estudios futuros incluyan un grupo m\u00e1s grande de pacientes, idealmente utilizando bases de datos multic\u00e9ntricas para evaluar los hallazgos radiol\u00f3gicos. junto con el complejo curso cl\u00ednico de estos j\u00f3venes pacientes. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Lo que los padres deben saber sobre un s\u00edndrome inflamatorio relacionado con el nuevo coronavirus S\u00edndrome inflamatorio en ni\u00f1os (MIS-C) asociado con COVID-19″. Radiology (2020) Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Radiology <\/p>\n Proporcionado por la Sociedad Radiol\u00f3gica de Am\u00e9rica del Norte Cita<\/strong>: Nuevo estudio analiza la enfermedad emergente post-COVID-19 en ni\u00f1os (2020 , 25 de junio) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-06-post-covid-emerging-disease-children.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Hallazgos tor\u00e1cicos en una ni\u00f1a de 15 a\u00f1os con s\u00edndrome inflamatorio multisist\u00e9mico en ni\u00f1os (MIS-C). (a) La radiograf\u00eda de t\u00f3rax al ingreso muestra un manguito leve en la pared bronquial perihiliar. (b) La radiograf\u00eda de t\u00f3rax en el tercer d\u00eda de ingreso demuestra una opacificaci\u00f3n extensa del espacio a\u00e9reo con predominio de la zona media … Continuar leyendo \u00abNuevo estudio analiza la enfermedad emergente post-COVID-19 en ni\u00f1os\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-28647","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/28647","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=28647"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/28647\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=28647"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=28647"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=28647"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}