Credit: CC0 Public Domain <\/p>\n
Una de cada cuatro personas de 65 a\u00f1os o m\u00e1s tiene diabetes. La enfermedad es la s\u00e9ptima causa principal de muerte en los Estados Unidos y uno de los principales contribuyentes a las enfermedades card\u00edacas. Los expertos han recomendado que la mejor manera de retardar la progresi\u00f3n de la diabetes y ayudar a prevenir sus m\u00faltiples complicaciones es mantener un control estricto de los niveles de az\u00facar en la sangre. Para las personas m\u00e1s j\u00f3venes y sanas, esto significa mantener el nivel objetivo de az\u00facar en la sangre (conocido como A1c o HbA1c) por debajo del 6,5 % al 7,0 %. <\/p>\n
Sin embargo, para los adultos mayores que tienen una expectativa de vida limitada o que tienen demencia avanzada, mantener ese nivel objetivo de az\u00facar en la sangre puede causar m\u00e1s da\u00f1o que beneficio. Por ejemplo, es posible que estos adultos mayores no vivan lo suficiente como para experimentar los posibles beneficios. Adem\u00e1s, mantener estos niveles estrictos de az\u00facar en la sangre puede aumentar el riesgo de eventos potencialmente da\u00f1inos, como un nivel bajo de az\u00facar en la sangre (tambi\u00e9n conocido como hipoglucemia). Esto puede causar ca\u00eddas o p\u00e9rdida del conocimiento.<\/p>\n
Por estas razones, muchas pautas ahora sugieren apuntar a objetivos m\u00e1s altos de HbA1c, como entre 8.0 por ciento y 9.0 por ciento, para adultos mayores que tienen m\u00faltiples afecciones cr\u00f3nicas o una expectativa de vida limitada, o que viven en hogares de ancianos.<\/p>\n
No hay mucha investigaci\u00f3n existente para guiar a los profesionales de la salud en cuanto a cu\u00e1les son los niveles apropiados de medicamentos para la diabetes para este grupo de adultos mayores. Tambi\u00e9n hay poca informaci\u00f3n sobre los efectos para estas personas de tomar menos o una dosis m\u00e1s baja de medicamentos para la diabetes.<\/p>\n
Los expertos sospechan que disminuir el tratamiento de la diabetes en estos adultos mayores tiene el potencial de prevenir hospitalizaciones innecesarias debido a la reducci\u00f3n del riesgo para eventos de drogas da\u00f1inas y aumentar la comodidad de los pacientes.<\/p>\n
Para investigar el problema, un equipo de investigadores realiz\u00f3 un estudio, uno de los primeros estudios nacionales para examinar el sobretratamiento potencial y la desintensificaci\u00f3n del control de la diabetes en residentes de hogares de ancianos. con esperanza de vida limitada o demencia. Los investigadores eligieron a los residentes de hogares de ancianos para estudiar porque la admisi\u00f3n a un hogar de ancianos podr\u00eda brindarles a los profesionales de la salud la oportunidad de aprender m\u00e1s sobre las metas y preferencias de los pacientes y revisar y ajustar los medicamentos en consecuencia. Los investigadores publicaron sus resultados en el Journal of the American Geriatrics Society.<\/p>\n
Los investigadores examinaron informaci\u00f3n de hogares de ancianos de Asuntos de Veteranos de 2009 a 2015. Su objetivo era aprender m\u00e1s sobre los adultos mayores con diabetes, en particular aquellos que se acercan a al final de su vida o que tienen demencia. Los investigadores investigaron si estos adultos mayores recibieron un tratamiento excesivo para la diabetes, si se redujeron sus reg\u00edmenes de medicamentos para la diabetes y qu\u00e9 efectos podr\u00edan resultar de la reducci\u00f3n de las dosis, tipos y\/o diferentes tipos de medicamentos.<\/p>\n
Los investigadores quer\u00edan Aprenda espec\u00edficamente con qu\u00e9 frecuencia se redujeron los tratamientos para la diabetes. Entre los residentes de hogares de ancianos identificados como potencialmente sobretratados, los investigadores examinaron cu\u00e1nto se redujeron sus reg\u00edmenes de tratamiento de la diabetes durante los 90 d\u00edas de seguimiento.<\/p>\n
Los investigadores no consideraron los cambios en la dosis de insulina, porque las dosis de insulina pueden ser influenciado por factores como los h\u00e1bitos alimenticios.<\/p>\n
Los investigadores dijeron que observaron un tratamiento excesivo potencial de la diabetes en casi el 44 por ciento de las admisiones en hogares de ancianos para veteranos con diabetes y veteranos que ten\u00edan una expectativa de vida limitada o demencia. Los residentes potencialmente sobretratados ten\u00edan alrededor de 78 a\u00f1os y eran casi todos hombres y blancos no hispanos. Dos tercios de los residentes hab\u00edan sido admitidos en hogares de ancianos desde hospitales. Un total del 29 por ciento ten\u00eda demencia avanzada, casi el 14 por ciento se clasific\u00f3 con estado al final de la vida y el 79 por ciento ten\u00eda un riesgo moderadamente alto de morir dentro de los seis meses. Muchos eran f\u00edsicamente dependientes y ten\u00edan enfermedades card\u00edacas y\/o posibles complicaciones relacionadas con la diabetes. Adem\u00e1s, alrededor del 9 por ciento de los residentes que recibieron un tratamiento excesivo tuvieron un episodio grave de az\u00facar en la sangre el a\u00f1o anterior, lo que enfatiza la necesidad de desintensificar.<\/p>\n
Casi la mitad de los residentes recibieron dos o m\u00e1s medicamentos para la diabetes, y aquellos con una HbA1c m\u00e1s alta valores de entre el 6,5 % y el 7,5 % recibieron m\u00e1s medicamentos para la diabetes que aquellos con HbA1c m\u00e1s baja.<\/p>\n
Los investigadores concluyeron que muchos residentes veteranos de hogares de ancianos con esperanza de vida limitada o demencia pueden recibir un tratamiento excesivo para su diabetes en el momento de la admisi\u00f3n. Los investigadores sugirieron que los estudios futuros examinen el impacto de la desintensificaci\u00f3n en los resultados de salud y los eventos adversos para comprender mejor los riesgos y beneficios de las estrategias de control de la diabetes en este grupo de adultos mayores. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
\u00bfDeber\u00edan los residentes de hogares de ancianos que se acercan al final de la vida continuar tomando estatinas? M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Joshua D. Niznik et al, Deintensification of Diabetes Medications between Veterans at the End of Life in VA Nursing Homes, Journal of the American Geriatrics Society (2020). DOI: 10.1111\/jgs.16360 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Revista de la Sociedad Estadounidense de Geriatr\u00eda <\/p>\n Proporcionado por la Sociedad Estadounidense de Geriatr\u00eda Cita<\/strong>: \u00bfDeber\u00eda disminuir el tratamiento de la diabetes para los adultos mayores que se acercan al \u00bffin de la vida? (2020, 24 de junio) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-06-diabetes-treatment-lessen-older-adults.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Credit: CC0 Public Domain Una de cada cuatro personas de 65 a\u00f1os o m\u00e1s tiene diabetes. La enfermedad es la s\u00e9ptima causa principal de muerte en los Estados Unidos y uno de los principales contribuyentes a las enfermedades card\u00edacas. Los expertos han recomendado que la mejor manera de retardar la progresi\u00f3n de la diabetes y … Continuar leyendo \u00ab\u00bfDeber\u00eda reducirse el tratamiento de la diabetes para los adultos mayores que se acercan al final de la vida?\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-28776","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/28776","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=28776"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/28776\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=28776"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=28776"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=28776"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}