{"id":29181,"date":"2022-08-31T17:06:16","date_gmt":"2022-08-31T22:06:16","guid":{"rendered":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/los-factores-socioeconomicos-parecen-influir-en-como-se-tratan-las-lesiones-cerebrales\/"},"modified":"2022-08-31T17:06:16","modified_gmt":"2022-08-31T22:06:16","slug":"los-factores-socioeconomicos-parecen-influir-en-como-se-tratan-las-lesiones-cerebrales","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/los-factores-socioeconomicos-parecen-influir-en-como-se-tratan-las-lesiones-cerebrales\/","title":{"rendered":"Los factores socioecon\u00f3micos parecen influir en c\u00f3mo se tratan las lesiones cerebrales"},"content":{"rendered":"<p>Un an\u00e1lisis de Duke Health de los tratamientos para pacientes con lesiones cerebrales traum\u00e1ticas muestra que la raza, la regi\u00f3n geogr\u00e1fica y el estado de pago estuvieron significativamente asociados con la decisi\u00f3n de retirar el soporte vital. <\/p>\n<p>Espec\u00edficamente, el estudio encontr\u00f3 que los pacientes afroamericanos ten\u00edan menos probabilidades que sus hom\u00f3logos blancos de que se les retirara el soporte vital, mientras que los pacientes con Medicare y los que viven en el medio oeste y el noreste ten\u00edan m\u00e1s probabilidades de que se les retirara el tratamiento.<\/p>\n<p>\u00abEl mensaje de la disparidad racial en las decisiones de tratamiento y las discusiones sobre los objetivos de la atenci\u00f3n es crucial, especialmente ahora\u00bb, dijo Theresa Williamson, MD, residente en el Departamento de Neurocirug\u00eda de Duke y autora principal de la publicaci\u00f3n del estudio. 17 de junio en JAMA Cirug\u00eda. \u00abApunta a la comunicaci\u00f3n y la confianza entre nuestros proveedores m\u00e9dicos y los pacientes a los que atendemos\u00bb.<\/p>\n<p>Williamson y sus colegas analizaron una base de datos nacional de casi 38,000 pacientes a los que se les hab\u00eda diagnosticado una lesi\u00f3n cerebral traum\u00e1tica. De ellos, a 7864 se les retir\u00f3 el tratamiento, una decisi\u00f3n desgarradora que las familias a menudo toman con la orientaci\u00f3n y la experiencia de los neurocirujanos, los proveedores de atenci\u00f3n cr\u00edtica y de emergencia.<\/p>\n<p>Algunos tratamientos incluyen craneotom\u00eda, control de la presi\u00f3n intracraneal o ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica, pero los beneficios y Los da\u00f1os de estas medidas dependen en gran medida de las circunstancias individuales, que a menudo son impredecibles. Los datos y las pruebas cl\u00ednicas son escasos y proporcionan poca orientaci\u00f3n.<\/p>\n<p>\u00abA pesar de las pautas para el manejo de las lesiones cerebrales traum\u00e1ticas, no existe un umbral claro para retirar el tratamiento\u00bb, dijo Williamson. \u00abComo resultado, una combinaci\u00f3n de factores cl\u00ednicos contribuye a esta decisi\u00f3n, incluida la edad del paciente, el grado de la lesi\u00f3n y el grado en que el paciente mostr\u00f3 signos de mejor\u00eda con el tiempo\u00bb.<\/p>\n<p>Pero tambi\u00e9n hay factores demogr\u00e1ficos y socioecon\u00f3micos. parecen ser influyentes, mostr\u00f3 la investigaci\u00f3n de Williamson. Los investigadores encontraron que es m\u00e1s probable que los tratamientos para las lesiones cerebrales traum\u00e1ticas se retiren entre:<\/p>\n<ul>\n<li>Pacientes blancos en comparaci\u00f3n con pacientes negros y de \u00abotra\u00bb raza;<\/li>\n<li>Pacientes en hospitales en el medio oeste o el noreste en comparaci\u00f3n con los del sur;<\/li>\n<li>Pacientes con Medicare y pacientes que pagan por cuenta propia frente a aquellos con seguro privado;<\/li>\n<li>Pacientes mayores y aquellos con mediciones cl\u00ednicas como menor escala de coma; puntajes m\u00e1s altos de gravedad de lesiones, craneotom\u00eda, hematoma y demencia.<\/li>\n<\/ul>\n<p>\u00abEstos resultados resaltan la multitud de factores que contribuyen a la toma de decisiones en lesiones cerebrales traum\u00e1ticas y demuestran que en un complejo y variable proceso de la enfermedad, la variaci\u00f3n basada en la raza, el pago y la regi\u00f3n presenta un desaf\u00edo potencial\u00bb, dijo Williamson.<\/p>\n<p>Los hallazgos se suman a un estudio anterior que el equipo public\u00f3 en PLOS ONE, que encontr\u00f3 que las predicciones de pron\u00f3stico de los neurocirujanos eran muy variables, lo que indica la necesidad de obtener m\u00e1s y mejores datos sobre las opciones de tratamiento.<\/p>\n<p>Adem\u00e1s, sabiendo que las predicciones y los datos son variables y est\u00e1n sujetos a sesgos, los proveedores deben comprender c\u00f3mo comunicar el pron\u00f3stico y los objetivos de la atenci\u00f3n con pacientes de diversos antecedentes.<\/p>\n<p>Williamson dijo que los estudios futuros se est\u00e1n enfocando en estas interacciones e incluir\u00e1n entrevistas con familias de pacientes con lesiones cerebrales para comprender mejor los desaf\u00edos en la comunicaci\u00f3n de noticias inciertas y las formas en que en qu\u00e9 se puede mejorar.<\/p>\n<p>\u00abExiste la necesidad de mejorar la capacitaci\u00f3n y las herramientas para los debates interculturales sobre los objetivos de la atenci\u00f3n, particularmente en entornos emergentes cuando las decisiones se toman r\u00e1pidamente y puede ser un desaf\u00edo establecer confianza\u00bb, dijo Williamson. <\/p>\n<p>Explore m\u00e1s<\/p>\n<p> \u00bfQu\u00e9 influye en los m\u00e9dicos de cuidados intensivos a la hora de retirar el soporte vital a los pacientes con lesi\u00f3n cerebral? <strong>M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Theresa Williamson et al. Toma de decisiones quir\u00fargicas en el contexto de una lesi\u00f3n cerebral traum\u00e1tica grave: una encuesta de neurocirujanos, PLOS ONE (2020). DOI: 10.1371\/journal.pone.0228947 <strong>Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> JAMA Surgery , PLoS ONE <\/p>\n<p> Proporcionado por la Universidad de Duke <strong>Cita<\/strong>: Los factores socioecon\u00f3micos parecen influir en c\u00f3mo se tratan las lesiones cerebrales tratado (2020, 18 de junio) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-06-socioeconomic-factors-brain-injuries.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Un an\u00e1lisis de Duke Health de los tratamientos para pacientes con lesiones cerebrales traum\u00e1ticas muestra que la raza, la regi\u00f3n geogr\u00e1fica y el estado de pago estuvieron significativamente asociados con la decisi\u00f3n de retirar el soporte vital. 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