Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain <\/p>\n
Incluso cuando Estados Unidos comienza a reabrir, las personas en los vecindarios de la ciudad contin\u00faan expresando su agradecimiento por la salud. trabajadores de la salud que desaf\u00edan a los hospitales para tratar a los pacientes con COVID-19 haciendo sonar ollas y vitoreando todas las noches. Al igual que los bomberos que sacrificaron sus vidas durante el 11 de septiembre, los trabajadores de atenci\u00f3n m\u00e9dica de primera l\u00ednea se han convertido en los h\u00e9roes simb\u00f3licos del momento. <\/p>\n
Pero para muchos proveedores de atenci\u00f3n m\u00e9dica estadounidenses, esta vez no tiene precedentes en t\u00e9rminos de las formas en que nuestras vidas se ven amenazadas. Aproximadamente 77,000 trabajadores de la salud de EE. UU. han dado positivo por COVID-19, seg\u00fan los Centros para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades. M\u00e1s de 400 han muerto. <\/p>\n
Estas estad\u00edsticas desencadenan el miedo y la incertidumbre inevitables, una incertidumbre que queda enmascarada por el llamado al deber que convoca a los proveedores a continuar a pesar del nuevo coronavirus y sus riesgos. Este miedo puede llevar a los m\u00e9dicos y enfermeras a mantener la distancia y privar a los pacientes de una presencia potencialmente reconfortante durante este momento sumamente vulnerable.<\/p>\n
En UCLA Health, soy hospitalista, m\u00e9dico certificado por la junta en medicina interna o familiar. m\u00e9dico cuya pr\u00e1ctica se basa en un hospital, as\u00ed como antrop\u00f3logo en el Centro de Medicina Social y Humanidades. Mis interacciones en el hospital con una mujer sospechosa de tener COVID-19 me mostraron c\u00f3mo el miedo al contagio podr\u00eda afectar mi convicci\u00f3n de mantener una presencia compasiva en el cuidado de los pacientes. <\/p>\n
Una necesidad de conexi\u00f3n<\/p>\n
Estaba trabajando un turno como \u00abpluriempleo\u00bb a mediados de marzo para un hospital que no era mi instituci\u00f3n de origen. Mi trabajo consist\u00eda en velar por la seguridad de los pacientes de los hospitalistas diurnos durante la noche. Alrededor de las 9 p. m., recib\u00ed una p\u00e1gina de una enfermera en la unidad de cuidados intensivos sobre una mujer a la que me referir\u00e9 como la Sra. Johnson (no es su nombre real).<\/p>\n
Sra. Johnson era una joven afroamericana con diabetes tipo 1 desde hace mucho tiempo. Hab\u00eda experimentado m\u00faltiples admisiones en el hospital en el pasado por cetoacidosis diab\u00e9tica, una afecci\u00f3n potencialmente mortal que puede ocurrir cuando los niveles de az\u00facar en la sangre son demasiado altos. Las complicaciones cr\u00f3nicas de su enfermedad provocaron insuficiencia renal y ella estaba en la UCI la noche que me llamaron. En el transcurso de esta hospitalizaci\u00f3n, desarroll\u00f3 fiebre y tos que la llevaron a hacerse la prueba de COVID-19.<\/p>\n
Sra. Johnson fue colocada en \u00abaislamiento mejorado de gotas\u00bb mientras esperaba los resultados de su prueba, que tard\u00f3 de cinco a siete d\u00edas en regresar del laboratorio de los CDC. Su medida mejorada de control de infecciones exig\u00eda que cualquier persona que ingresara a su habitaci\u00f3n usara una bata, guantes y protecci\u00f3n para los ojos, adem\u00e1s de una m\u00e1scara quir\u00fargica. <\/p>\n
Durante esta fase inicial de la crisis de EE. UU., los CDC recomendaron que los proveedores usen protecci\u00f3n completa solo con pacientes que cumplieron con los criterios de \u00abpersonas bajo investigaci\u00f3n\u00bb. Se percib\u00eda que estos pacientes ten\u00edan un riesgo elevado de infecci\u00f3n por COVID-19 porque eran sintom\u00e1ticos y hab\u00edan viajado desde pa\u00edses de alta prevalencia, como China e Italia, o hab\u00edan estado en contacto con una persona infectada por COVID-19. <\/p>\n
Me incomodaba la pol\u00edtica de los CDC debido a los art\u00edculos de los medios que cuestionaban la capacidad de las mascarillas faciales simples para proteger a los trabajadores de la salud y los informes sobre la posibilidad de transmisi\u00f3n viral asintom\u00e1tica. Dadas las opiniones contradictorias de los expertos, quer\u00eda estar protegido usando una m\u00e1scara N-95, pero habr\u00eda infringido la pol\u00edtica del hospital si usara una para ver a la Sra. Johnson. Con el inter\u00e9s de proteger los valiosos suministros de equipo de protecci\u00f3n personal, las m\u00e1scaras N-95 se reservaron para pacientes que se somet\u00edan a procedimientos de \u00abaerosolizaci\u00f3n\u00bb, como intubaci\u00f3n o tratamiento respiratorio. Le pregunt\u00e9 a la enfermera si era posible hablar por tel\u00e9fono con la Sra. Johnson en lugar de verla en persona. La enfermera estuvo de acuerdo.<\/p>\n
Por tel\u00e9fono, la Sra. Johnson expres\u00f3 su frustraci\u00f3n porque su m\u00e9dico de atenci\u00f3n primaria no estaba disponible y comparti\u00f3 que prefer\u00eda una dosis m\u00e1s alta de insulina que la que le estaban dando. Debido al riesgo de niveles peligrosamente bajos de az\u00facar en la sangre, quer\u00eda evitar una sobredosis y expliqu\u00e9 la importancia de apegarse a la dosis prescrita. A lo largo de la llamada, la Sra. Johnson se angusti\u00f3 cada vez m\u00e1s.<\/p>\n
\u00abTodos estos m\u00e9dicos me est\u00e1n llamando por tel\u00e9fono y diciendo que entienden, que me escuchan y que est\u00e1n aqu\u00ed para ayudar\u00bb, dijo. . Expres\u00f3 su frustraci\u00f3n con su aislamiento a la luz de su improbable infecci\u00f3n por COVID-19. Expres\u00f3 sentirse encerrada y discriminada por su raza. Tambi\u00e9n me cont\u00f3 sobre la visita de su madre m\u00e1s temprano ese d\u00eda, c\u00f3mo pudo verla solo brevemente a trav\u00e9s del vidrio.<\/p>\n
En \u00faltima instancia, quer\u00eda liberarse de su soledad. Quer\u00eda estar con su mam\u00e1. Quer\u00eda que alguien la sostuviera.<\/p>\n
\u00abTodos ustedes tienen miedo de tocarme\u00bb, dijo. \u00abTienes miedo y tratas de decir lo que tienes que decir\u00bb.<\/p>\n
Sus palabras dec\u00edan una verdad dolorosa. Las preocupaciones de la Sra. Johnson iban m\u00e1s all\u00e1 de la cuesti\u00f3n de la insulina. Ella quer\u00eda conexi\u00f3n. En condiciones anteriores a la COVID-19, habr\u00eda ido a verla. Incluso si mi presencia no resolviera sus discrepancias con los medicamentos, me habr\u00eda permitido expresar mi simpat\u00eda mejor que por tel\u00e9fono. Pero ahora el c\u00e1lculo del riesgo hab\u00eda cambiado y iba m\u00e1s all\u00e1 de la seguridad personal. Si me enfermo, \u00bfqui\u00e9n cubrir\u00e1 mis turnos? Si aumentan los casos de COVID-19, \u00bfestar\u00e9 disponible? \u00bfQu\u00e9 pasa si le llevo el virus a mi familia?<\/p>\n
Como m\u00e9dico y antrop\u00f3logo cultural, estoy capacitado para cuestionar las formas en que los protocolos estandarizados, los engorrosos registros m\u00e9dicos electr\u00f3nicos y las presiones de tiempo pueden servir como fuerzas deshumanizantes en la relaci\u00f3n m\u00e9dico-paciente. Estas limitaciones solo se amplifican durante este tiempo de incertidumbre y vulnerabilidad. <\/p>\n
Una nueva normalidad<\/p>\n
Ahora, tres meses despu\u00e9s, las condiciones han cambiado. Con un protocolo de PPE bien examinado y el ejemplo de los compa\u00f1eros de trabajo que atraviesan las unidades COVID-19 con un profesionalismo inquebrantable, me siento m\u00e1s c\u00f3modo trabajando en la nueva normalidad. Pero hay diferencias inconfundibles en comparaci\u00f3n con la pr\u00e1ctica de la medicina antes de la pandemia: mayor seguimiento de los pacientes por parte de robots, ex\u00e1menes f\u00edsicos reducidos y la ausencia palpable de familiares. <\/p>\n
Adem\u00e1s de estas medidas de distanciamiento en el hospital, ha habido un cambio dram\u00e1tico hacia la telemedicina. Mientras los l\u00edderes en salud digital y prestaci\u00f3n de atenci\u00f3n m\u00e9dica piden un mayor impulso hacia la atenci\u00f3n sin visitas e imaginan un futuro en el que \u00ablas visitas en persona sean la segunda, tercera o incluso la \u00faltima opci\u00f3n\u00bb, mi remordimiento persistente sobre la Sra. Johnson me dice que las visitas de Zoom y las llamadas telef\u00f3nicas no pueden sustituir el poder terap\u00e9utico de la presencia. <\/p>\n
Siento ambivalencia cuando mis vecinos animan desde sus ventanas al proveedor de primera l\u00ednea aparentemente intr\u00e9pido e imperturbable. \u00bfQu\u00e9 peligros se esconden detr\u00e1s de la valent\u00eda de un hospitalista y qu\u00e9 estamos perdiendo en el proceso de moderar nuestros riesgos? <\/p>\n
Como ha argumentado el antrop\u00f3logo Jason Throop, la empat\u00eda, o la capacidad de comprender a otro y ser comprendido, se afirma a trav\u00e9s del tacto. El tacto es central para la comunicaci\u00f3n emp\u00e1tica porque la persona que es tocada tambi\u00e9n est\u00e1 tocando de vuelta. <\/p>\n
Sra. La prueba de COVID-19 de Johnson dio negativo y finalmente fue transferida fuera de la UCI. Desafortunadamente, es posible que tenga recuerdos duraderos de su hospitalizaci\u00f3n aislada durante la pandemia. A medida que COVID-19 marca el comienzo de una nueva era de la medicina, \u00bfesta desconexi\u00f3n afectar\u00e1 a\u00fan m\u00e1s las interacciones m\u00e9dico-paciente? \u00bfO encontraremos una manera de mantener el toma y daca esencial entre el paciente y el proveedor que es tan poderoso y fundamental para el arte de curar de nuestra profesi\u00f3n? Mi esperanza es para lo \u00faltimo. <\/p>\n
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Cita<\/strong>: C\u00f3mo los temores de los m\u00e9dicos de contraer COVID-19 pueden significar perder el poder curativo del tacto: la historia de un m\u00e9dico (2020, 17 de junio) consultado el 31 de agosto de 2022 en https:\/\/medicalxpress .com\/news\/2020-06-doctors-covid-power-physician-story.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain Incluso cuando Estados Unidos comienza a reabrir, las personas en los vecindarios de la ciudad contin\u00faan expresando su agradecimiento por la salud. trabajadores de la salud que desaf\u00edan a los hospitales para tratar a los pacientes con COVID-19 haciendo sonar ollas y vitoreando todas las noches. Al igual que los bomberos … Continuar leyendo \u00abC\u00f3mo los temores de los m\u00e9dicos de contraer COVID-19 pueden significar perder el poder curativo del tacto: la historia de un m\u00e9dico\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-29318","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/29318","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=29318"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/29318\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=29318"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=29318"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=29318"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}