Cr\u00e9dito: CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n
La nueva pandemia de coronavirus ha requerido la adopci\u00f3n de la medicina virtual, independientemente de cu\u00e1n preparados est\u00e9n los pacientes, m\u00e9dicos, enfermeras y sistemas de atenci\u00f3n m\u00e9dica para el cambio. <\/p>\n
Ahora que la telesalud se ha implementado r\u00e1pidamente en todo el pa\u00eds y los pacientes y los m\u00e9dicos han encontrado \u00fatil la experiencia, es poco probable que las visitas virtuales al m\u00e9dico, en todas sus diversas formas, sean temporales, dijo el Dr. Devin Mann, director s\u00e9nior. de inform\u00e1tica e innovaci\u00f3n en la Universidad de Nueva York.<\/p>\n
\u00abUna vez que volvamos a lo que sea la nueva normalidad, creo que todos jugar\u00e1n un papel en el espectro de formas en que interactuamos entre m\u00e9dicos y pacientes\u00bb. \u00e9l dijo. \u00abEl genio definitivamente sali\u00f3 de la botella\u00bb.<\/p>\n
Antes de la pandemia, el uso de la tecnolog\u00eda para brindar atenci\u00f3n m\u00e9dica, a menudo denominado telesalud o telemedicina, era en gran medida una herramienta secundaria que los m\u00e9dicos y los pacientes usaban para intercambiar correos electr\u00f3nicos sobre los resultados de las pruebas. .<\/p>\n
Pero en cuesti\u00f3n de d\u00edas esta primavera, cuando los hospitales cancelaron los procedimientos electivos y las visitas a las cl\u00ednicas en un esfuerzo por frenar la propagaci\u00f3n del virus y preservar el equipo de protecci\u00f3n, los pacientes usaban la telemedicina para todo, desde simples preguntas con los proveedores de atenci\u00f3n primaria a las visitas de obstetricia y ginecolog\u00eda.<\/p>\n
Todav\u00eda queda mucho por resolver para que la telesalud sea una opci\u00f3n viable. Uno de los mayores obst\u00e1culos son las regulaciones federales y estatales que rodean los pagos y las definiciones de lo que constituye una visita virtual.<\/p>\n
Las reglas y regulaciones obsoletas dificultaron la telesalud antes de que llegaran las exenciones de los estados y el gobierno federal en respuesta al coronavirus pand\u00e9mica, dijo el Dr. Jeffrey Wolff-Gee, director m\u00e9dico para la transformaci\u00f3n de la prestaci\u00f3n de atenci\u00f3n en el Centro M\u00e9dico Sueco.<\/p>\n
\u00abSe retras\u00f3 durante mucho tiempo porque el entorno regulatorio a su alrededor hizo que fuera muy dif\u00edcil de hacer, \u00bb \u00e9l dijo. \u00abY ahora podemos hacerlo\u00bb.<\/p>\n
Esto es lo que parece en la pr\u00e1ctica para seis \u00e1reas diferentes de atenci\u00f3n. As\u00ed es como vamos al m\u00e9dico ahora.<\/p>\n
Especialidades pedi\u00e1tricas<\/p>\n
La telemedicina ha estado en uso en el Seattle Children’s hospital desde mediados de la d\u00e9cada de 2000 para el autismo, la psiquiatr\u00eda y la medicina del sue\u00f1o, pero aument\u00f3 despu\u00e9s del brote de coronavirus, dijo el Dr. Mark Lo, director m\u00e9dico de telesalud del hospital. \u00abPara mediados de mayo, entre el 70 y el 80 % de nuestro volumen se realizaba virtualmente\u00bb, en m\u00e1s de 40 especialidades pedi\u00e1tricas, dijo.<\/p>\n
\u00abAlgunos de los aspectos desafiantes tienen que ver con mantener el ni\u00f1o a la vista de la c\u00e1mara\u00bb, dijo Lo. \u00abNuestro estado ideal\u00bb, dijo, ser\u00eda que las visitas virtuales fueran de seguimiento, \u00abdonde el proveedor conozca al paciente y no se empiece desde cero\u00bb.<\/p>\n
Para quienes practican la pediatr\u00eda de atenci\u00f3n primaria virtualmente , dijo, un componente importante de la atenci\u00f3n ser\u00eda tomar la historia de los padres de los pacientes. Los padres tambi\u00e9n podr\u00edan desempe\u00f1ar un papel en el aumento de las visitas por video al enviar fotos y videos a los proveedores de sus hijos en los casos en que la documentaci\u00f3n visual adicional podr\u00eda ser \u00fatil.<\/p>\n
Pero algunos cuidados simplemente no se pueden brindar de forma remota, particularmente para casos complejos. pacientes que requieren proveedores de todas las disciplinas y especialidades, o para aquellos que necesitan radiograf\u00edas, biopsias o evaluaciones f\u00edsicas.<\/p>\n
Pero Lo dijo que la atenci\u00f3n virtual ha sido particularmente exitosa con las especialidades de autismo, salud mental y medicina adolescente en Children’s, y puede imaginar un futuro en el que la atenci\u00f3n virtual se utilice de manera rutinaria para complementar la atenci\u00f3n en persona.<\/p>\n
Lo espera que eso pueda aumentar la accesibilidad para los pacientes en \u00e1reas remotas. \u00abAlgo que ha surgido mucho tambi\u00e9n es la equidad en la atenci\u00f3n\u00bb, dijo Lo. \u00abQueremos que est\u00e9 disponible para todos, ya sea que vivan en Seattle, junto al hospital o en los lugares m\u00e1s lejanos\u00bb.<\/p>\n
Obstetricia<\/p>\n
Antes del brote de coronavirus, la Universidad de Washington inici\u00f3 una programa de atenci\u00f3n prenatal parcialmente remoto conocido como TeleOB, que equipa a los pacientes con manguitos de presi\u00f3n arterial y Dopplers fetales para el autocontrol en el hogar y utiliza videos para algunas de sus muchas citas prenatales.<\/p>\n
Mientras que la telemedicina ha avanzado r\u00e1pidamente en los \u00faltimos meses , TeleOB estaba por delante de la curva. La UW es una de las pocas instituciones a nivel nacional que ofrece opciones de telemedicina para la atenci\u00f3n prenatal (otras incluyen la Cl\u00ednica Mayo y la Universidad de Utah).<\/p>\n
Algunos componentes de la atenci\u00f3n prenatal, ultrasonidos, vacunas, pruebas de laboratorio, ex\u00e1menes deben permanecer en -consultorio, especialmente si los pacientes est\u00e1n manejando una complicaci\u00f3n del embarazo.<\/p>\n
Dr. Sue Moreni, jefa de la divisi\u00f3n de obstetricia y ginecolog\u00eda de UW Neighborhood Clinics y directora del programa TeleOB de la UW, dice que TeleOB fue una opci\u00f3n \u00fatil para los pacientes de bajo riesgo que equilibran su atenci\u00f3n con las obligaciones laborales o familiares.<\/p>\n
Sus visitas por video son realizado a trav\u00e9s de una versi\u00f3n de Zoom compatible con HIPAA, con int\u00e9rpretes disponibles. Y el equipo para el hogar es gratuito, con la expectativa de que las pacientes lo devuelvan al final de sus embarazos.<\/p>\n
A medida que la telemedicina se convierte en la nueva norma, Moreni espera que tambi\u00e9n promueva una mayor equidad en el acceso a la atenci\u00f3n m\u00e9dica. <\/p>\n
\u00abUna de las mayores ventajas de la telesalud que, con suerte, solo mejorar\u00e1 es tratar de cerrar algunas de las disparidades en la atenci\u00f3n m\u00e9dica\u00bb, dijo Moreni, citando las visitas de telesalud como una opci\u00f3n \u00fatil para las personas de bajos ingresos o rurales. pacientes que podr\u00edan enfrentar desaf\u00edos \u00fanicos para acceder a una cita tradicional. \u00abEsa es realmente una de las mayores ventajas sociales cuando se mira hacia el futuro de la telesalud que realmente puede ofrecer\u00bb.<\/p>\n
Salud del comportamiento<\/p>\n
Est\u00e1 bien no estar bien. La frase es omnipresente por una buena raz\u00f3n: un tercio de los estadounidenses experimentan s\u00edntomas de depresi\u00f3n y ansiedad tras el brote de coronavirus. Seg\u00fan Keri L. Waterland, directora de la divisi\u00f3n de Salud del Comportamiento y Recuperaci\u00f3n de la Autoridad de Atenci\u00f3n M\u00e9dica del Estado de Washington (HCA), es normal no sentirse bien en este momento. \u00abNo hay verg\u00fcenza en sentir emociones en este momento y sentir depresi\u00f3n o ansiedad o incluso sentir alg\u00fan trauma\u00bb, dijo.<\/p>\n
Y si tiene acceso a un tel\u00e9fono y una conexi\u00f3n a Internet, iniciar la terapia con un m\u00e9dico mental profesional de la salud puede ser m\u00e1s f\u00e1cil de lo que piensa.<\/p>\n
Anteriormente, las entrevistas de admisi\u00f3n para la terapia deb\u00edan realizarse en persona. Pero a medida que la salud del comportamiento se vuelve virtual, estas evaluaciones ahora se pueden proporcionar en l\u00ednea, dijo Waterland. Es uno de los muchos cambios que han experimentado los servicios de salud del comportamiento en el estado desde que comenz\u00f3 la pandemia. HCA tambi\u00e9n compr\u00f3 2,000 licencias de Zoom para proveedores de salud conductual y adquiri\u00f3 computadoras port\u00e1tiles y otra tecnolog\u00eda para proveedores y pacientes.<\/p>\n
Waterland dijo que cada persona que busca atenci\u00f3n tendr\u00e1 diferentes necesidades y que no todas se pueden abordar en l\u00ednea. Pero, dijo, \u00abrealmente estamos adoptando la telesalud y la telemedicina y reconociendo que para una parte de la poblaci\u00f3n esto realmente funciona\u00bb.<\/p>\n
Para obtener ayuda inmediata, una nueva l\u00ednea de apoyo, Washington Listens, pronto estar\u00e1 disponible. estar operativo para cualquier persona que experimente un estr\u00e9s elevado debido al brote de COVID-19.<\/p>\n
Waterland espera que los recursos como Washington Listens ayuden a disminuir los estigmas sociales relacionados con las enfermedades mentales y enfaticen a los usuarios que no hay nada de malo en experimentar fuertes sentimientos durante un tiempo de agitaci\u00f3n y miedo. \u00abCuando tenemos nuestras vidas realmente desarraigadas, tener una fuerte emoci\u00f3n al respecto es parte de lo que se supone que debemos hacer como seres humanos\u00bb, dijo.<\/p>\n
Atenci\u00f3n primaria<\/p>\n
Telesalud estaba siendo utilizado por una peque\u00f1a parte de los m\u00e9dicos de atenci\u00f3n primaria de UW Medicine antes de la nueva pandemia de coronavirus. Eso cambi\u00f3 r\u00e1pidamente con la adopci\u00f3n de servicios virtuales que pasaron de 25 cl\u00ednicas a 300, y de 130 proveedores de atenci\u00f3n primaria a 2600 ahora en el sistema en expansi\u00f3n.<\/p>\n
La amplia dispersi\u00f3n de la telesalud es algo que se convertir\u00e1 en parte de un la pr\u00e1ctica del m\u00e9dico de atenci\u00f3n primaria incluso despu\u00e9s de la pandemia, dijo la Dra. Crystal Kong-Wong, m\u00e9dica de atenci\u00f3n primaria en UW Neighborhood Clinics.<\/p>\n
El primer contacto de Kong-Wong y sus colegas con nuevos pacientes ahora es a trav\u00e9s de un video chat, que es algo que normalmente no suced\u00eda con los pacientes primerizos antes de la COVID-19.<\/p>\n
\u00abMe sorprendi\u00f3 gratamente lo mucho que se pod\u00eda sacar de una primera interacci\u00f3n virtual con un paciente\u00bb, dijo.<\/p>\n
En un d\u00eda normal, Kong-Wong, quien tambi\u00e9n es directora m\u00e9dica asociada de salud digital en UW Medicine, ver\u00eda de 18 a 20 pacientes por d\u00eda. Desde que cambi\u00f3 a la telesalud, sigue teniendo esas visitas, solo que de una forma diferente.<\/p>\n
\u00abCreo que para muchos de esos pacientes, tener la opci\u00f3n de la telemedicina fue una herramienta tranquilizadora y poderosa para que se poder interactuar con un m\u00e9dico que conoc\u00edan y con el que ten\u00edan una relaci\u00f3n establecida\u00bb, dijo.<\/p>\n
Geriatr\u00eda<\/p>\n
Como Kaiser Permanente Washington estaba convirtiendo las citas existentes y programando nuevas citas como visitas de telesalud , la Dra. Cindi Burdick se acercaba a sus pacientes geri\u00e1tricos porque sab\u00eda que ten\u00edan un mayor riesgo de COVID-19 y podr\u00edan verse afectados por la interacci\u00f3n virtual.<\/p>\n
La atenci\u00f3n de personas mayores puede ser complicada, ya que muchos pacientes en m\u00faltiples medicamentos y podr\u00eda estar sufriendo de varias condiciones cr\u00f3nicas. Debido a esta complejidad, Burdick, directora m\u00e9dica de Medicare y Medicaid en Kaiser Permanente, us\u00f3 sus llamadas de extensi\u00f3n para pacientes para evaluar las necesidades de sus pacientes. Trat\u00f3 de averiguar si ten\u00edan suficiente comida, vivienda y transporte. Quer\u00eda saber qui\u00e9nes ten\u00edan condiciones cr\u00f3nicas que deb\u00edan abordarse, qui\u00e9nes ten\u00edan brechas en la atenci\u00f3n m\u00e9dica y qui\u00e9nes podr\u00edan necesitar directivas de planificaci\u00f3n anticipada.<\/p>\n
\u00abTener atenci\u00f3n asequible, alguien en quien realmente conf\u00ede y un sistema integrado ser\u00e1 muy importante porque no se puede dejar que las cosas se caigan por las grietas en el cuidado de personas mayores\u00bb, dijo Burdick.<\/p>\n
El uso de la tecnolog\u00eda desempe\u00f1ar\u00e1 un papel m\u00e1s importante en la forma en que Burdick interact\u00faa con sus pacientes a partir de ahora. Debido a este cambio, dijo, ser\u00e1 importante que los proveedores sepan qu\u00e9 modalidad funciona mejor para cada paciente.<\/p>\n
Fisioterapia<\/p>\n
El distanciamiento social y las visitas virtuales son No es ideal para la fisioterapia, pero los fisioterapeutas encontraron una manera de sortear los obst\u00e1culos obvios causados por la nueva pandemia de coronavirus.<\/p>\n
Despu\u00e9s de que el gobernador Jay Inslee emiti\u00f3 la orden de quedarse en casa el 23 de marzo, Michael Domingo se reuni\u00f3 su personal en GO PT en South Lake Union para una reuni\u00f3n en la que trabajaron en una sesi\u00f3n simulada para tener una idea de lo que ser\u00eda posible virtualmente.<\/p>\n
Para las personas cuyos trabajos dependen en gran medida de tocar a otra persona, Domingo fue impresionados con la rapidez con la que pudieron adaptarse.<\/p>\n
\u00abDe hecho, estoy sorprendido de lo r\u00e1pido que los miembros de nuestro equipo han podido incorporarse\u00bb, dijo.<\/p>\n
Descubrieron que limitar las sesiones a 60 minutos ayud\u00f3, al igual que poner m\u00e1s \u00e9nfasis en la educaci\u00f3n y asegurarse de que los pacientes entendieran c\u00f3mo hacer cosas en casa como ejercicio ejercicios, recuperaci\u00f3n de esos ejercicios y masajes de tejidos blandos.<\/p>\n
GO PT abri\u00f3 el 11 de mayo con nuevos procedimientos para mantener seguros al personal y a los pacientes. No se ven m\u00e1s de tres pacientes en la cl\u00ednica a la vez. Se requieren m\u00e1scaras, al igual que controles de temperatura y salud para cualquier persona que ingrese a la cl\u00ednica.<\/p>\n
Los pacientes todav\u00eda hacen citas de telesalud, y Domingo cree que esto podr\u00eda ser una parte creciente del negocio si un mandato estatal temporal que requiere seguro m\u00e9dico que las compa\u00f1\u00edas paguen las visitas de telesalud se extiende m\u00e1s all\u00e1 del 17 de junio, la fecha en que expirar\u00e1 la orden de telesalud de Inslee.<\/p>\n
La Legislatura aprob\u00f3 un proyecto de ley en la \u00faltima sesi\u00f3n que entrar\u00e1 en vigencia el 1 de enero de 2021, haciendo los pagos de las aseguradoras para visitas de telesalud lo mismo que para visitas en persona. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Cuatro consejos para maximizar las visitas virtuales de atenci\u00f3n m\u00e9dica <\/p>\n
2020 The Seattle Times
Distribuido por Tribune Content Agency, LLC. <\/p>\n
Cita<\/strong>: La telemedicina puede ser la nueva normalidad en un mundo posterior al coronavirus. As\u00ed es como funciona en seis especialidades comunes (2020, 16 de junio) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-06-telemedicine-post-coronavirus-world-common-specialties.html Este documento est\u00e1 sujeto a los derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: CC0 Dominio p\u00fablico La nueva pandemia de coronavirus ha requerido la adopci\u00f3n de la medicina virtual, independientemente de cu\u00e1n preparados est\u00e9n los pacientes, m\u00e9dicos, enfermeras y sistemas de atenci\u00f3n m\u00e9dica para el cambio. Ahora que la telesalud se ha implementado r\u00e1pidamente en todo el pa\u00eds y los pacientes y los m\u00e9dicos han encontrado \u00fatil … Continuar leyendo \u00abLa telemedicina puede ser la nueva normalidad en un mundo poscoronavirus. As\u00ed es como funciona en seis especialidades comunes\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-29466","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/29466","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=29466"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/29466\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=29466"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=29466"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=29466"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}