{"id":29485,"date":"2022-08-31T17:22:45","date_gmt":"2022-08-31T22:22:45","guid":{"rendered":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/el-control-continuo-de-la-glucosa-reduce-la-hipoglucemia-en-adultos-mayores-con-diabetes-tipo-1\/"},"modified":"2022-08-31T17:22:45","modified_gmt":"2022-08-31T22:22:45","slug":"el-control-continuo-de-la-glucosa-reduce-la-hipoglucemia-en-adultos-mayores-con-diabetes-tipo-1","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/el-control-continuo-de-la-glucosa-reduce-la-hipoglucemia-en-adultos-mayores-con-diabetes-tipo-1\/","title":{"rendered":"El control continuo de la glucosa reduce la hipoglucemia en adultos mayores con diabetes tipo 1"},"content":{"rendered":"<p>Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain <\/p>\n<p>Resultados de un ensayo cl\u00ednico de seis meses en varios sitios llamado Wireless Innovation for Seniors with Diabetes Mellitus (WISDM) Study Group han publicado por el Journal of the American Medical Association (JAMA). <\/p>\n<p>Los adultos mayores con diabetes tipo 1 (T1D), una poblaci\u00f3n creciente pero poco estudiada, son propensos a la hipoglucemia, especialmente cuando la diabetes es de larga duraci\u00f3n. La hipoglucemia puede causar un estado mental alterado y, a veces, convulsiones o p\u00e9rdida del conocimiento, lo que puede resultar fatal. Pero seg\u00fan este estudio, los adultos mayores que usan dispositivos de monitoreo continuo de glucosa (MCG) pueden reducir significativamente la ocurrencia de hipoglucemia y eventos hipogluc\u00e9micos severos al mismo tiempo que reducen la hemoglobina A1c.<\/p>\n<p>El objetivo del estudio fue determinar si el uso de CGM puede reducir la hipoglucemia entre los adultos mayores con diabetes tipo 1 (T1D). Un dispositivo CGM mide continuamente el nivel de az\u00facar en la sangre y proporciona una observaci\u00f3n en tiempo real de los niveles de glucosa, la direcci\u00f3n de la tendencia y alarmas para cuando la glucosa cae a niveles bajos o aumenta a niveles altos.<\/p>\n<p>\u00abReducir la hipoglucemia es un aspecto importante de control de la diabetes tipo 1 en adultos mayores, muchos de los cuales tienen dificultades para reconocer s\u00edntomas de hipoglucemia o deterioro cognitivo\u00bb, dijo la investigadora principal de la UNC, Laura Young, MD, Ph.D., profesora asociada de medicina en la divisi\u00f3n de endocrinolog\u00eda y metabolismo de la Facultad de la UNC of Medicine.<\/p>\n<p>El estudio fue un ensayo controlado aleatorio que involucr\u00f3 a 203 hombres y mujeres mayores de 60 a\u00f1os en 22 centros cl\u00ednicos, incluido UNC-Chapel Hill. Aproximadamente la mitad de los participantes recib\u00edan insulina a trav\u00e9s de una bomba de insulina y la otra mitad usaba m\u00faltiples inyecciones diarias de insulina. La mitad de los participantes se asignaron al azar a un grupo que usaba un dispositivo CGM de Dexcom y la otra mitad a un grupo de control que usaba el m\u00e9todo est\u00e1ndar de punci\u00f3n en el dedo con tiras reactivas para monitorear la glucosa en sangre.<\/p>\n<p>El estudio encontr\u00f3 que la la cantidad de tiempo que los niveles de glucosa estuvieron en un rango de hipoglucemia (&lt; 70 mg\/dL) se redujo de 73 minutos por d\u00eda al inicio del estudio a 39 minutos por d\u00eda en el grupo que us\u00f3 MCG durante un per\u00edodo de 6 meses; mientras que para las personas del grupo de control, su promedio de minutos por d\u00eda con hipoglucemia fue de 68 minutos por d\u00eda al comienzo del estudio y de 70 minutos por d\u00eda durante el per\u00edodo de estudio de seis meses. Los investigadores tambi\u00e9n encontraron:<\/p>\n<ul>\n<li>Los usuarios de CGM ten\u00edan muchas menos probabilidades de tener un episodio de hipoglucemia grave en comparaci\u00f3n con el grupo de control que usaba controles del medidor de glucosa en sangre; Diez participantes en el grupo de control tuvieron un evento hipogluc\u00e9mico grave en comparaci\u00f3n con solo un participante en el grupo CGM. Cinco de los 10 eventos hipogluc\u00e9micos graves informados en el grupo de control involucraron convulsiones o p\u00e9rdida del conocimiento, lo que no ocurri\u00f3 en el evento del grupo MCG. <\/li>\n<li>Reducir la hipoglucemia no tuvo el costo de empeorar el control general de la glucosa. El promedio de hemoglobina A1c (HbA1c, una estimaci\u00f3n del control de glucosa en sangre durante un per\u00edodo de 3 meses) para el grupo de MCG mejor\u00f3 del 7,6 % al comienzo del estudio al 7,2 % a los 6 meses. La HbA1c del grupo de control era del 7,5 % al comienzo del estudio y del 7,4 % a los 6 meses. La Asociaci\u00f3n Estadounidense de Diabetes recomienda un objetivo de HbA1c de &lt;7,0% para adultos, pero con objetivos menos estrictos para adultos mayores propensos a la hipoglucemia. <\/li>\n<li>Los episodios de glucosa en sangre muy baja o muy alta pueden ser peligrosos. El uso regular de CGM aument\u00f3 la cantidad de tiempo en el rango objetivo (niveles de glucosa de 70 mg\/dL a 180 mg\/dL) en m\u00e1s de dos horas al d\u00eda. <\/li>\n<\/ul>\n<p>Otro descubrimiento sorprendente fue que el 81 % de los participantes del estudio todav\u00eda usaban los dispositivos CGM siete d\u00edas a la semana a los seis meses. Estos resultados son importantes porque demuestran que la CGM se puede usar de manera efectiva en una poblaci\u00f3n de adultos mayores para reducir la hipoglucemia y mejorar el control general de la glucosa. Debido a que la hipoglucemia puede provocar complicaciones graves, como la hospitalizaci\u00f3n y la muerte, la reducci\u00f3n de los eventos hipogluc\u00e9micos graves podr\u00eda tener implicaciones importantes para la salud p\u00fablica.<\/p>\n<p>\u00abDurante demasiado tiempo, la poblaci\u00f3n de personas mayores con diabetes ha sufrido no tan negligencia benigna de la comunidad m\u00e9dica\u00bb, dijo Young. \u00abA pesar de la alta prevalencia de diabetes y sus complicaciones en este grupo de edad, muy pocos estudios han abordado la utilidad potencial de las nuevas tecnolog\u00edas en esta poblaci\u00f3n. En parte, esto puede deberse a la creencia err\u00f3nea de que los adultos mayores no pueden controlar ni beneficiarse de tecnolog\u00edas avanzadas. Nuestro estudio muestra todo lo contrario. La MCG no solo mejora la seguridad en los adultos mayores, sino que en realidad mejora el control gluc\u00e9mico general. Adem\u00e1s, la gran mayor\u00eda de los pacientes de nuestro estudio utilizaron la MCG la mayor\u00eda de los d\u00edas durante todo el estudio, demostrando un alto nivel de comodidad con la tecnolog\u00eda en esta poblaci\u00f3n\u00bb.<\/p>\n<p>Adem\u00e1s, el impacto del tratamiento en la reducci\u00f3n de la hipoglucemia a los seis meses estuvo presente en aquellos que usaban bomba de insulina, as\u00ed como en aquellos que usaban m\u00faltiples inyecciones de insulina. El uso efectivo de CGM en aquellos que usan inyecciones m\u00faltiples de insulina tiene implicaciones importantes, ya que es probable que estos pacientes no cambien a tecnolog\u00edas m\u00e1s avanzadas que automatizan la insulina. <\/p>\n<p>Explore m\u00e1s<\/p>\n<p> Los adultos mayores con diabetes tipo 1 a menudo no son conscientes de la hipoglucemia <strong>M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Richard E. Pratley et al. Efecto de la monitorizaci\u00f3n continua de glucosa en la hipoglucemia en adultos mayores con diabetes tipo 1, JAMA (2020). DOI: 10.1001\/jama.2020.6928 <strong>Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Journal of the American Medical Association <\/p>\n<p> Proporcionado por University of North Carolina Health Care <strong>Cita<\/strong>: El control continuo de la glucosa reduce la hipoglucemia en adultos mayores con diabetes tipo 1 (2020, 16 de junio) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-06-glucose-hypoglycemia-older-adults-diabetes.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain Resultados de un ensayo cl\u00ednico de seis meses en varios sitios llamado Wireless Innovation for Seniors with Diabetes Mellitus (WISDM) Study Group han publicado por el Journal of the American Medical Association (JAMA). 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