Tiempos de viaje estimados a los sitios de prueba de COVID-19 en los EE. UU. Credit: Rader et al. <\/p>\n
A medida que la econom\u00eda de EE. UU. comienza a reabrir despu\u00e9s de dos meses de confinamiento, los estados y condados est\u00e1n utilizando datos locales sobre la incidencia de COVID-19 para informar sus planes. Pero un nuevo an\u00e1lisis destaca una verdad inconveniente. El acceso geogr\u00e1fico a los sitios de prueba de COVID-19 es tan desigual como el acceso a la atenci\u00f3n m\u00e9dica en general, lo que significa que las estimaciones locales de propagaci\u00f3n de COVID-19 pueden ser incorrectas. <\/p>\n
El estudio revisado por pares, publicado en el Journal of Travel Medicine, encontr\u00f3 tiempos de viaje m\u00e1s largos a los sitios de prueba de COVID en condados rurales y aquellos con una poblaci\u00f3n m\u00e1s grande no blanca o sin seguro, lo que sugiere que los casos de COVID posiblemente no se cuentan en estas \u00e1reas.<\/p>\n
\u00abSolo estamos viendo una porci\u00f3n muy peque\u00f1a de informaci\u00f3n sobre esta epidemia, y sabemos que parte de esa informaci\u00f3n est\u00e1 sesgada\u00bb, dice Benjamin Rader, MPH, del Laboratorio de Epidemiolog\u00eda Computacional en Boston Children’s Hospital.<\/p>\n
Rader y su compa\u00f1era de laboratorio Christina Astley, MD, ScD, se propusieron cuantificar sistem\u00e1ticamente la accesibilidad geogr\u00e1fica de los sitios de prueba, espec\u00edficamente los tiempos de viaje en cada condado de los EE. UU. Aprovecharon dos bases de datos nacionales para identificar m\u00e1s de 6,000 sitios de prueba de coronavirus. Luego, utilizando un mapa de alta resoluci\u00f3n y tiempos de viaje no a\u00e9reos publicados, calcularon cu\u00e1nto tardar\u00eda la gente en llegar a un sitio de prueba.<\/p>\n
En general, descubrieron que el 30 por ciento de la poblaci\u00f3n de EE. UU. vive en un condado donde el tiempo medio de viaje a un sitio de prueba supera los 20 minutos. Tambi\u00e9n encontraron marcadas disparidades regionales. En algunas \u00e1reas, hasta el 86 por ciento de la poblaci\u00f3n viv\u00eda en un condado donde el tiempo medio de viaje superaba los 20 minutos. En otros, solo el 5 por ciento lo hizo.<\/p>\n
\u00abNo conocemos todos los factores impulsores detr\u00e1s de d\u00f3nde se ubicaron los sitios de prueba\u00bb, se\u00f1ala Astley, tambi\u00e9n en la Divisi\u00f3n de Endocrinolog\u00eda de Boston Children’s. \u00abPero la falta de sitios de prueba en un \u00e1rea no significa necesariamente que no haya muchas enfermedades all\u00ed. Se sabe que los tiempos de viaje largos son una barrera importante para la atenci\u00f3n. Si las personas esperan m\u00e1s tiempo para presentarse para la prueba, es posible que no puedan incluidos en las estimaciones locales de la carga de la enfermedad\u00bb.<\/p>\n
Barreras para las poblaciones rurales y sin seguro m\u00e9dico<\/p>\n
No es sorprendente que los condados con densidades de poblaci\u00f3n m\u00e1s altas tuvieran tiempos de viaje m\u00e1s cortos a los sitios de prueba. Las \u00e1reas rurales, especialmente en la regi\u00f3n monta\u00f1osa, tuvieron tiempos m\u00e1s largos.<\/p>\n
Los tiempos de viaje tambi\u00e9n fueron m\u00e1s largos en los condados con m\u00e1s personas no blancas o sin seguro, incluso despu\u00e9s de tener en cuenta la densidad de poblaci\u00f3n. Adem\u00e1s, an\u00e1lisis adicionales encontraron que los tiempos de viaje rural m\u00e1s prolongados se exacerban en los condados donde una mayor parte de la poblaci\u00f3n no tiene seguro.<\/p>\n
Tiempos de viaje a las pruebas de COVID-19 en Texas, condado por condado, y porcentajes de personas no blancas en cada condado. Cr\u00e9dito: Children’s Hospital Boston <\/p>\n
\u00abLa gente de estos condados tiene un doble golpe\u00bb, dice Astley. \u00abNo solo viajan m\u00e1s lejos, en promedio, porque viven en un \u00e1rea rural, sino tambi\u00e9n porque no tienen seguro m\u00e9dico\u00bb.<\/p>\n
Cabe destacar que, en las \u00e1reas urbanas, los tiempos de viaje se calcularon en base a en el m\u00e9todo de viaje m\u00e1s r\u00e1pido. Los investigadores no pudieron dar cuenta de las diferencias individuales, como las personas sin autom\u00f3vil que enfrentan largos viajes en autobuses y subterr\u00e1neos.<\/p>\n
\u00abLas personas de bajos ingresos pueden no tener acceso a la forma m\u00e1s r\u00e1pida de llegar a alg\u00fan lugar\u00bb, dice Rader. . \u00abEs probable que nuestras disparidades est\u00e9n subestimadas\u00bb.<\/p>\n
Reconsideraci\u00f3n de las pruebas de poblaci\u00f3n para COVID-19<\/p>\n
A pesar de lo que podemos ver en la televisi\u00f3n, las ubicaciones de autoservicio representaron solo el 3 por ciento de los casos de COVID-19. 19 sitios de prueba en esta base de datos. La mayor\u00eda de los sitios estaban afiliados a centros m\u00e9dicos (43 por ciento) o proveedores de atenci\u00f3n de urgencia (47 por ciento).<\/p>\n
Y ah\u00ed puede estar el problema.<\/p>\n
\u00abNecesitamos repensar los puntos de las pruebas, especialmente para las poblaciones vulnerables que tienen problemas para acceder a las instalaciones m\u00e9dicas en general\u00bb, dice John Brownstein, Ph.D., quien dirige el Laboratorio de Epidemiolog\u00eda Computacional y tambi\u00e9n es el director de innovaci\u00f3n de Boston Children’s. \u00abSi usamos el marco de pruebas existente, solo estamos exacerbando las disparidades. Podemos utilizar estos m\u00e9todos de mapeo para identificar \u00e1reas donde hay brechas\u00bb.<\/p>\n
La disponibilidad de las pruebas de COVID-19 ha mejorado en los \u00faltimos semanas a medida que se han abierto nuevos sitios. Dado que el estudio publicado us\u00f3 datos de abril, Astley y Rader volvieron a ejecutar su an\u00e1lisis despu\u00e9s del cierre de esta edici\u00f3n con los datos del sitio de prueba extra\u00eddos a principios de mayo. La mediana de los tiempos de viaje disminuy\u00f3, pero el patr\u00f3n general de inequidades se mantuvo.<\/p>\n
Los investigadores ahora planean explorar c\u00f3mo el acceso geogr\u00e1fico desigual a los sitios de prueba podr\u00eda afectar la respuesta de salud p\u00fablica, el acceso a la atenci\u00f3n y, en \u00faltima instancia, la salud de las personas. resultados despu\u00e9s de dar positivo por COVID-19.<\/p>\n
\u00abAl dise\u00f1ar un marco de respuesta de COVID-19, corremos el riesgo de incorporar los sesgos existentes en nuestro sistema de atenci\u00f3n m\u00e9dica\u00bb, dice Rader. \u00abTenemos que hacer un esfuerzo adicional para garantizar que los estadounidenses tengan el mismo acceso a los recursos de prueba\u00bb. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Siga las \u00faltimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Benjamin Rader et al. El acceso geogr\u00e1fico a los sitios de prueba de SARS-CoV-2 de los Estados Unidos destaca las disparidades en la atenci\u00f3n m\u00e9dica y puede sesgar las estimaciones de transmisi\u00f3n, Journal of Travel Medicine (2020). DOI: 10.1093\/jtm\/taaa076 Proporcionado por Children’s Hospital Boston Cita<\/strong>: Las disparidades en el tiempo de viaje a los sitios de prueba de COVID-19 pueden sesgar las estimaciones de casos (2020, 15 de junio) consultado el 31 de agosto de 2022 en https:\/\/ medicalxpress.com\/news\/2020-06-disparities-covid-sites-bias-case.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Tiempos de viaje estimados a los sitios de prueba de COVID-19 en los EE. UU. Credit: Rader et al. A medida que la econom\u00eda de EE. UU. comienza a reabrir despu\u00e9s de dos meses de confinamiento, los estados y condados est\u00e1n utilizando datos locales sobre la incidencia de COVID-19 para informar sus planes. Pero un … Continuar leyendo \u00abLas disparidades en el tiempo de viaje a los sitios de prueba de COVID-19 pueden sesgar las estimaciones de casos\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-29521","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/29521","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=29521"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/29521\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=29521"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=29521"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=29521"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}