Cr\u00e9dito: Riccardo Mayer\/Shutterstock.com <\/p>\n
Si un ni\u00f1o de dos a\u00f1os que vive en la pobreza en India o Bangladesh se enferma con una infecci\u00f3n bacteriana com\u00fan, hay m\u00e1s de un 50% de probabilidad de que falle un tratamiento antibi\u00f3tico. De alguna manera, el ni\u00f1o ha adquirido una infecci\u00f3n resistente a los antibi\u00f3ticos, incluso a medicamentos a los que quiz\u00e1s nunca haya estado expuesto. \u00bfC\u00f3mo? <\/p>\n
Desafortunadamente, este ni\u00f1o tambi\u00e9n vive en un lugar con agua limpia limitada y menos manejo de desechos, lo que los pone en contacto frecuente con materia fecal. Esto significa que est\u00e1n expuestos regularmente a millones de genes y bacterias resistentes, incluidas superbacterias potencialmente intratables. Esta triste historia es sorprendentemente com\u00fan, especialmente en lugares donde la contaminaci\u00f3n es rampante y el agua limpia es limitada.<\/p>\n
Durante muchos a\u00f1os, la gente cre\u00eda que la resistencia a los antibi\u00f3ticos en las bacterias se deb\u00eda principalmente al uso imprudente de antibi\u00f3ticos en entornos cl\u00ednicos y veterinarios. . Pero la creciente evidencia sugiere que los factores ambientales pueden ser de igual o mayor importancia para la propagaci\u00f3n de la resistencia a los antibi\u00f3ticos, especialmente en el mundo en desarrollo. <\/p>\n
Aqu\u00ed nos centramos en las bacterias resistentes a los antibi\u00f3ticos, pero la resistencia a los medicamentos tambi\u00e9n ocurre en tipos de otros microorganismos, como la resistencia en virus, hongos y protozoos pat\u00f3genos (llamada resistencia a los antimicrobianos o AMR). Esto significa que nuestra capacidad para tratar todo tipo de enfermedades infecciosas se ve cada vez m\u00e1s obstaculizada por la resistencia, lo que podr\u00eda incluir coronavirus como el SARS-CoV-2, que causa el COVID-19.<\/p>\n
En general, el uso de antibi\u00f3ticos, antivirales y los antif\u00fangicos claramente deben reducirse, pero en la mayor parte del mundo, mejorar el agua, el saneamiento y las pr\u00e1cticas de higiene, una pr\u00e1ctica conocida como WASH, tambi\u00e9n es de vital importancia. Si podemos garantizar agua m\u00e1s limpia y alimentos m\u00e1s seguros en todas partes, la propagaci\u00f3n de bacterias resistentes a los antibi\u00f3ticos se reducir\u00e1 en el medio ambiente, incluso dentro y entre las personas y los animales. <\/p>\n
Como sugieren las recomendaciones recientes sobre RAM de la Organizaci\u00f3n de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentaci\u00f3n (FAO), la Organizaci\u00f3n Mundial de Sanidad Animal (OIE) y la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS), a las que contribuy\u00f3 David, el \u00abproblema de las superbacterias\u00bb no se resolver\u00e1 solo con un uso m\u00e1s prudente de antibi\u00f3ticos. Tambi\u00e9n requiere mejoras globales en la calidad del agua, el saneamiento y la higiene. De lo contrario, la pr\u00f3xima pandemia podr\u00eda ser peor que el COVID-19. <\/p>\n
Bacterias bajo estr\u00e9s<\/p>\n
Para comprender el problema de la resistencia, debemos volver a lo b\u00e1sico. \u00bfQu\u00e9 es la resistencia a los antibi\u00f3ticos y por qu\u00e9 se desarrolla?<\/p>\n
La exposici\u00f3n a los antibi\u00f3ticos ejerce presi\u00f3n sobre las bacterias y, al igual que otros organismos vivos, se defienden. Las bacterias hacen esto compartiendo y adquiriendo genes de defensa, a menudo de otras bacterias en su entorno. Esto les permite cambiar r\u00e1pidamente, obteniendo f\u00e1cilmente la capacidad de producir prote\u00ednas y otras mol\u00e9culas que bloquean el efecto del antibi\u00f3tico. <\/p>\n
Este proceso de intercambio de genes es natural y es una gran parte de lo que impulsa la evoluci\u00f3n. Sin embargo, a medida que usamos antibi\u00f3ticos cada vez m\u00e1s fuertes y diversos, han evolucionado nuevas y m\u00e1s poderosas opciones de defensa bacteriana, lo que hace que algunas bacterias sean resistentes a casi todo, y el resultado final son superbacterias intratables.<\/p>\n
La resistencia a los antibi\u00f3ticos ha existido desde que comenz\u00f3 la vida, pero recientemente se ha acelerado debido al uso humano. Cuando toma un antibi\u00f3tico, mata a la gran mayor\u00eda de las bacterias objetivo en el sitio de la infecci\u00f3n y, por lo tanto, mejora. Pero los antibi\u00f3ticos no matan todas las bacterias que son naturalmente resistentes; otros adquieren genes de resistencia de sus vecinos microbianos, especialmente en nuestro sistema digestivo, garganta y piel. Esto significa que algunas bacterias resistentes siempre sobreviven y pueden pasar al medio ambiente a trav\u00e9s de materia fecal tratada inadecuadamente, propagando bacterias y genes resistentes m\u00e1s ampliamente.<\/p>\n
La industria farmac\u00e9utica inicialmente respondi\u00f3 al aumento de la resistencia desarrollando antibi\u00f3ticos nuevos y m\u00e1s fuertes, pero las bacterias evolucionan r\u00e1pidamente, haciendo que incluso los nuevos antibi\u00f3ticos pierdan su eficacia r\u00e1pidamente. Como resultado, el desarrollo de nuevos antibi\u00f3ticos casi se ha detenido porque genera ganancias limitadas. Mientras tanto, la resistencia a los antibi\u00f3ticos existentes contin\u00faa aumentando, lo que afecta especialmente a los lugares con mala calidad del agua y saneamiento.<\/p>\n
Esto se debe a que en el mundo desarrollado usted defeca y su caca se va al inodoro, y finalmente fluye por una alcantarilla. a una planta de tratamiento de aguas residuales de la comunidad. Aunque las plantas de tratamiento no son perfectas, por lo general reducen los niveles de resistencia en m\u00e1s del 99 %, lo que reduce sustancialmente la resistencia liberada al medio ambiente. <\/p>\n
Aguas residuales sin tratar. Cr\u00e9dito: Joa Souza\/Shutterstock.com <\/p>\n
Por el contrario, m\u00e1s del 70 % del mundo no tiene tratamiento comunitario de aguas residuales ni alcantarillado; y la mayor parte de la materia fecal, que contiene bacterias y genes resistentes, va directamente a las aguas superficiales y subterr\u00e1neas, a menudo a trav\u00e9s de desag\u00fces abiertos. <\/p>\n
Esto significa que las personas que viven en lugares sin manejo de desechos fecales est\u00e1n expuestas regularmente a la resistencia a los antibi\u00f3ticos de muchas maneras. Incluso es posible la exposici\u00f3n de personas que no hayan tomado antibi\u00f3ticos, como nuestro hijo en el sur de Asia.<\/p>\n
Se propaga a trav\u00e9s de las heces<\/p>\n
La resistencia a los antibi\u00f3ticos est\u00e1 en todas partes, pero no es sorprendente que la resistencia sea mayor en lugares con saneamiento deficiente porque otros factores adem\u00e1s del uso son importantes. Por ejemplo, una infraestructura civil fragmentada, la corrupci\u00f3n pol\u00edtica y la falta de atenci\u00f3n m\u00e9dica centralizada tambi\u00e9n juegan un papel clave. <\/p>\n
Uno podr\u00eda argumentar c\u00ednicamente que la resistencia \u00abextranjera\u00bb es un problema local, pero la propagaci\u00f3n de la resistencia a los antibi\u00f3ticos no conoce fronteras. Las superbacterias pueden desarrollarse en un lugar debido a la contaminaci\u00f3n, pero luego volverse globales debido a los viajes internacionales. Investigadores de Dinamarca compararon los genes de resistencia a los antibi\u00f3ticos en los inodoros de los aviones de larga distancia y encontraron diferencias importantes en el transporte de la resistencia entre las rutas de vuelo, lo que sugiere que la resistencia puede propagarse r\u00e1pidamente durante el viaje. <\/p>\n
La experiencia actual del mundo con la propagaci\u00f3n del SARS-CoV-2 muestra cu\u00e1n r\u00e1pido pueden moverse los agentes infecciosos con los viajes humanos. El impacto del aumento de la resistencia a los antibi\u00f3ticos no es diferente. No existen agentes antivirales confiables para el tratamiento del SARS-CoV-2, que es la forma en que pueden volverse las cosas para las enfermedades actualmente tratables si permitimos que la resistencia contin\u00fae sin control. <\/p>\n
Como ejemplo de resistencia a los antibi\u00f3ticos, el gen de la \u00absuperbacteria\u00bb, blaNDM-1, se detect\u00f3 por primera vez en la India en 2007 (aunque probablemente estaba presente en otros pa\u00edses de la regi\u00f3n). Pero poco despu\u00e9s, se encontr\u00f3 en un paciente de un hospital en Suecia y luego en Alemania. Finalmente, se detect\u00f3 en 2013 en Svalbard, en el Alto \u00c1rtico. Paralelamente, variantes de este gen aparecieron localmente, pero han evolucionado a medida que avanzan. Se ha producido una evoluci\u00f3n similar a medida que se ha propagado el virus COVID-19. <\/p>\n
En relaci\u00f3n con la resistencia a los antibi\u00f3ticos, los humanos no son los \u00fanicos \u00abviajeros\u00bb que pueden portar resistencia. La vida silvestre, como las aves migratorias, tambi\u00e9n puede adquirir bacterias y genes resistentes del agua o los suelos contaminados y luego volar grandes distancias con resistencia en sus intestinos desde lugares con agua de mala calidad a lugares con agua de buena calidad. Durante el viaje, defecan a lo largo de su camino, plantando potencialmente resistencia en casi cualquier lugar. El comercio mundial de alimentos tambi\u00e9n facilita la propagaci\u00f3n de la resistencia de un pa\u00eds a otro y en todo el mundo.<\/p>\n
Lo complicado es que la propagaci\u00f3n de la resistencia a trav\u00e9s de los viajes suele ser invisible. De hecho, las v\u00edas dominantes de propagaci\u00f3n de la resistencia internacional se desconocen en gran medida porque muchas v\u00edas se superponen y los tipos y factores impulsores de la resistencia son diversos. <\/p>\n
Las bacterias resistentes no son los \u00fanicos agentes infecciosos que pueden propagarse por la contaminaci\u00f3n ambiental. Se ha encontrado SARS-CoV-2 en las heces y restos de virus inactivos en las aguas residuales, pero toda la evidencia sugiere que el agua no es una ruta importante de propagaci\u00f3n de la COVID-19, aunque hay datos limitados de lugares con saneamiento deficiente. <\/p>\n
Entonces, cada caso es diferente. Pero hay ra\u00edces comunes para la propagaci\u00f3n de enfermedades: la contaminaci\u00f3n, la mala calidad del agua y la higiene inadecuada. Usar menos antibi\u00f3ticos es fundamental para reducir la resistencia. Sin embargo, sin proporcionar un saneamiento m\u00e1s seguro y una mejor calidad del agua a escala mundial, la resistencia seguir\u00e1 aumentando, lo que podr\u00eda crear la pr\u00f3xima pandemia. Este enfoque combinado es fundamental para las nuevas recomendaciones de la OMS, la FAO y la OIE sobre la resistencia a los antimicrobianos.<\/p>\n
Otros tipos de contaminaci\u00f3n y desechos hospitalarios<\/p>\n
Los desechos industriales, los hospitales, las granjas y la agricultura tambi\u00e9n son posibles fuentes o impulsores de la resistencia a los antibi\u00f3ticos. <\/p>\n
Las modernas plantas de tratamiento de aguas residuales eliminan la mayor\u00eda de los microbios AMR. Pero actualmente no son asequibles en gran parte del mundo. Cr\u00e9dito: People Image Studio\/Shutterstock.com <\/p>\n
Por ejemplo, hace unos diez a\u00f1os, uno de nosotros (David) estudi\u00f3 la contaminaci\u00f3n por metales en un r\u00edo cubano y descubri\u00f3 que los niveles m\u00e1s altos de genes resistentes se encontraban cerca de un vertedero de desechos s\u00f3lidos con fugas y debajo. donde los desechos de la f\u00e1brica farmac\u00e9utica ingresaban al r\u00edo. Las liberaciones de la f\u00e1brica afectaron claramente los niveles de resistencia aguas abajo, pero fueron los metales del vertedero los que se correlacionaron m\u00e1s fuertemente con los niveles de genes de resistencia en el r\u00edo. <\/p>\n
Hay una l\u00f3gica en esto porque los metales t\u00f3xicos pueden estresar a las bacterias, lo que las fortalece y, por cierto, las hace m\u00e1s resistentes a cualquier cosa, incluidos los antibi\u00f3ticos. Vimos lo mismo con los metales en los vertederos chinos, donde los niveles de genes de resistencia en los desag\u00fces de los vertederos estaban fuertemente correlacionados con los metales, no con los antibi\u00f3ticos. <\/p>\n
De hecho, la contaminaci\u00f3n de casi cualquier tipo puede promover la resistencia a los antibi\u00f3ticos, incluidos metales, biocidas, pesticidas y otras sustancias qu\u00edmicas que ingresan al medio ambiente. Muchos contaminantes pueden promover la resistencia en las bacterias, por lo que la reducci\u00f3n de la contaminaci\u00f3n en general ayudar\u00e1 a reducir la resistencia a los antibi\u00f3ticos, un ejemplo de lo cual es la reducci\u00f3n de la contaminaci\u00f3n por metales.<\/p>\n
Los hospitales tambi\u00e9n son importantes, ya que son tanto reservorios como incubadoras de muchas variedades de resistencia a los antibi\u00f3ticos. incluyendo bacterias resistentes bien conocidas como Enterococcus resistente a la vancomicina (VRE) y Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (MRSA). Si bien las bacterias resistentes no se adquieren necesariamente en los hospitales (la mayor\u00eda se traen de la comunidad), las bacterias resistentes se pueden enriquecer en los hospitales porque es donde las personas est\u00e1n muy enfermas, se las atiende muy cerca y, a menudo, se les proporcionan antibi\u00f3ticos de \u00ab\u00faltimo recurso\u00bb. Estas condiciones permiten que las bacterias resistentes se propaguen m\u00e1s f\u00e1cilmente, especialmente las cepas de superbacterias debido a los tipos de antibi\u00f3ticos que se utilizan.<\/p>\n
Las descargas de aguas residuales de los hospitales tambi\u00e9n pueden ser motivo de preocupaci\u00f3n. Datos recientes mostraron que las bacterias \u00abt\u00edpicas\u00bb en las aguas residuales de los hospitales portan de cinco a diez veces m\u00e1s genes resistentes por c\u00e9lula que las fuentes comunitarias, especialmente genes que se comparten m\u00e1s f\u00e1cilmente entre las bacterias. Esto es problem\u00e1tico porque tales bacterias a veces son cepas de superbacterias, como las resistentes a los antibi\u00f3ticos carbapen\u00e9micos. Los desechos hospitalarios son una preocupaci\u00f3n particular en lugares que no cuentan con un tratamiento efectivo de aguas residuales en la comunidad.<\/p>\n
Otra fuente cr\u00edtica de resistencia a los antibi\u00f3ticos es la agricultura y la acuicultura. Los medicamentos utilizados en la atenci\u00f3n veterinaria pueden ser muy similares (a veces id\u00e9nticos) a los antibi\u00f3ticos utilizados en la medicina humana. Y as\u00ed, las bacterias y los genes resistentes se encuentran en el esti\u00e9rcol animal, los suelos y el agua de drenaje. Esto es potencialmente significativo dado que los animales producen cuatro veces m\u00e1s heces que los humanos a escala global. <\/p>\n
Los desechos de la actividad agr\u00edcola tambi\u00e9n pueden ser especialmente problem\u00e1ticos porque la gesti\u00f3n de desechos suele ser menos sofisticada. Adem\u00e1s, las operaciones agr\u00edcolas a menudo se realizan a gran escala y son menos controlables debido a la mayor exposici\u00f3n a la vida silvestre. Finalmente, la resistencia a los antibi\u00f3ticos puede propagarse de los animales de granja a los granjeros y a los trabajadores de alimentos, lo que se ha visto en estudios europeos recientes, lo que significa que esto puede ser importante a escala local.<\/p>\n
Estos ejemplos muestran que la contaminaci\u00f3n en general aumenta la propagaci\u00f3n de resistencia Pero los ejemplos tambi\u00e9n muestran que los conductores dominantes diferir\u00e1n seg\u00fan el lugar donde se encuentre. En un lugar, la propagaci\u00f3n de la resistencia podr\u00eda ser alimentada por agua contaminada con heces humanas; mientras que, en otro, podr\u00eda ser la contaminaci\u00f3n industrial o la actividad agr\u00edcola. Por lo tanto, las condiciones locales son clave para reducir la propagaci\u00f3n de la resistencia a los antibi\u00f3ticos, y las soluciones \u00f3ptimas diferir\u00e1n de un lugar a otro. Las soluciones \u00fanicas no sirven para todos. <\/p>\n
Los planes de acci\u00f3n nacionales impulsados a nivel local son, por lo tanto, esenciales, como recomiendan encarecidamente las nuevas directrices de la OMS, la FAO y la OIE. En algunos lugares, las acciones pueden centrarse en los sistemas de salud; mientras que, en muchos lugares, la promoci\u00f3n de agua m\u00e1s limpia y alimentos m\u00e1s seguros tambi\u00e9n es fundamental.<\/p>\n
Pasos simples<\/p>\n
Est\u00e1 claro que debemos usar un enfoque hol\u00edstico (lo que ahora se llama \u00abOne Health\u00bb ) para reducir la propagaci\u00f3n de la resistencia entre las personas, los animales y el medio ambiente. Pero, \u00bfc\u00f3mo hacemos esto en un mundo que es tan desigual? Ahora se acepta que el agua limpia es un derecho humano incluido en la Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible de la ONU. Pero, \u00bfc\u00f3mo podemos lograr \u00abagua limpia para todos\u00bb asequible en un mundo donde la geopol\u00edtica a menudo supera las necesidades y realidades locales?<\/p>\n
Las mejoras globales en el saneamiento y la higiene deber\u00edan acercar al mundo a la soluci\u00f3n del problema de la resistencia a los antibi\u00f3ticos. Pero tales mejoras deber\u00edan ser solo el comienzo. Una vez que existan mejores condiciones de saneamiento e higiene a escala mundial, nuestra dependencia de los antibi\u00f3ticos disminuir\u00e1 debido a un acceso m\u00e1s equitativo al agua limpia. En teor\u00eda, el agua limpia junto con la disminuci\u00f3n del uso de antibi\u00f3ticos provocar\u00e1 una espiral descendente en la resistencia.<\/p>\n
Esto no es imposible. Sabemos de una aldea en Kenia donde simplemente trasladaron su suministro de agua a una peque\u00f1a colina en lugar de cerca de sus letrinas. Tambi\u00e9n se orden\u00f3 el lavado de manos con agua y jab\u00f3n. Un a\u00f1o despu\u00e9s, el uso de antibi\u00f3ticos en la aldea era insignificante porque muy pocos aldeanos no se encontraban bien. Este \u00e9xito se debe en parte a la ubicaci\u00f3n remota del pueblo y a los aldeanos muy proactivos. Pero muestra que el agua limpia y la mejora de la higiene pueden traducirse directamente en una reducci\u00f3n del uso y la resistencia a los antibi\u00f3ticos.<\/p>\n
Ba\u00f1os p\u00fablicos en Haryana, India. Cr\u00e9dito: Rinku Dua\/Shutterstock.com <\/p>\n
Esta historia de Kenia muestra a\u00fan m\u00e1s c\u00f3mo las acciones simples pueden ser un primer paso cr\u00edtico para reducir la resistencia global. Pero tales acciones deben realizarse en todas partes y en m\u00faltiples niveles para resolver el problema global. Esto no es gratuito y requiere cooperaci\u00f3n internacional, incluidas pol\u00edticas, planificaci\u00f3n e infraestructura y pr\u00e1cticas de gesti\u00f3n apol\u00edticas enfocadas.<\/p>\n
Algunos grupos bien intencionados han intentado encontrar soluciones novedosas, pero esas soluciones a menudo son demasiado tecnol\u00f3gicas. Y las tecnolog\u00edas occidentales de agua y aguas residuales \u00ablistas para usar\u00bb rara vez son \u00f3ptimas para su uso en los pa\u00edses en desarrollo. A menudo son demasiado complejos y costosos, pero tambi\u00e9n requieren mantenimiento, repuestos, habilidades operativas y aceptaci\u00f3n cultural para ser sostenibles. Por ejemplo, construir una planta de tratamiento de aguas residuales de lodos activados avanzada en un lugar donde el 90% de la poblaci\u00f3n no tiene conexiones de alcantarillado no tiene sentido.<\/p>\n
Simple es m\u00e1s sostenible. Como ejemplo obvio, necesitamos reducir la defecaci\u00f3n al aire libre de una manera econ\u00f3mica y socialmente aceptable. Esta es la mejor soluci\u00f3n inmediata en lugares con infraestructura de saneamiento limitada o sin uso, como la India rural. La innovaci\u00f3n es sin duda importante, pero debe adaptarse a las realidades locales para tener la posibilidad de mantenerse en el futuro.<\/p>\n
Un liderazgo y una gobernanza s\u00f3lidos tambi\u00e9n son fundamentales. La resistencia a los antibi\u00f3ticos es mucho menor en lugares con menos corrupci\u00f3n y una gobernanza s\u00f3lida. La resistencia tambi\u00e9n es menor en lugares con mayor gasto p\u00fablico en salud, lo que implica que la pol\u00edtica social, la acci\u00f3n comunitaria y el liderazgo local pueden ser tan importantes como la infraestructura t\u00e9cnica.<\/p>\n
\u00bfPor qu\u00e9 no solucionamos el problema?<\/p>\n
Si bien existen soluciones para la resistencia a los antibi\u00f3ticos, falta una cooperaci\u00f3n integrada entre la ciencia y la ingenier\u00eda, la medicina, la acci\u00f3n social y la gobernanza. Si bien muchas organizaciones internacionales reconocen la magnitud del problema, la acci\u00f3n global unificada no est\u00e1 ocurriendo lo suficientemente r\u00e1pido.<\/p>\n
Hay varias razones para esto. Los investigadores en atenci\u00f3n m\u00e9dica, ciencias e ingenier\u00eda rara vez est\u00e1n en la misma p\u00e1gina, y los expertos a menudo no est\u00e1n de acuerdo sobre qu\u00e9 se debe priorizar para prevenir la resistencia a los antibi\u00f3ticos, lo que confunde la orientaci\u00f3n. Desafortunadamente, muchos investigadores de resistencia a los antibi\u00f3ticos a veces tambi\u00e9n sensacionalizan sus resultados, solo informan malas noticias o exageran los resultados.<\/p>\n
La ciencia contin\u00faa revelando las causas probables de la resistencia a los antibi\u00f3ticos, lo que muestra que ning\u00fan factor \u00fanico impulsa la evoluci\u00f3n y la propagaci\u00f3n de la resistencia. Como tal, se necesita una estrategia que incorpore medicina, medio ambiente, saneamiento y salud p\u00fablica para brindar las mejores soluciones. Los gobiernos de todo el mundo deben actuar al un\u00edsono para cumplir los objetivos de saneamiento e higiene de acuerdo con los Objetivos de Desarrollo Sostenible de la ONU.<\/p>\n
Los pa\u00edses m\u00e1s ricos deben trabajar con los m\u00e1s pobres. Pero, las acciones contra la resistencia deben enfocarse en las necesidades y planes locales porque cada pa\u00eds es diferente. Necesitamos recordar que la resistencia es un problema de todos y todos los pa\u00edses tienen un papel en la soluci\u00f3n del problema. Esto es evidente a partir de la pandemia de COVID-19, donde algunos pa\u00edses han mostrado una cooperaci\u00f3n encomiable. Los pa\u00edses m\u00e1s ricos deber\u00edan invertir para ayudar a proporcionar opciones de gesti\u00f3n de residuos localmente adecuadas para los m\u00e1s pobres que se puedan mantener y sostener. Esto tendr\u00eda un impacto m\u00e1s inmediato que cualquier tecnolog\u00eda de \u00abinodoro del futuro\u00bb.<\/p>\n
Y es clave recordar que la crisis mundial de resistencia a los antibi\u00f3ticos no existe de forma aislada. Otras crisis globales superponen la resistencia; como el cambio clim\u00e1tico. Si el clima se vuelve m\u00e1s c\u00e1lido y seco en partes del mundo con una infraestructura de saneamiento limitada, podr\u00eda producirse una mayor resistencia a los antibi\u00f3ticos debido a concentraciones de exposici\u00f3n m\u00e1s altas. Por el contrario, si se producen mayores inundaciones en otros lugares, se producir\u00e1 un mayor riesgo de que los desechos fecales y de otro tipo se extiendan por paisajes enteros sin tratar, lo que aumentar\u00e1 la exposici\u00f3n a la resistencia a los antibi\u00f3ticos de manera ilimitada.<\/p>\n
La resistencia a los antibi\u00f3ticos tambi\u00e9n tendr\u00e1 un impacto en el lucha contra el COVID-19. Como ejemplo, las infecciones bacterianas secundarias son comunes en pacientes gravemente enfermos con COVID-19, especialmente cuando ingresan en una UCI. Entonces, si dichos pat\u00f3genos son resistentes a las terapias cr\u00edticas con antibi\u00f3ticos, no funcionar\u00e1n y dar\u00e1n como resultado tasas de mortalidad m\u00e1s altas.<\/p>\n
Independientemente del contexto, la mejora del agua, el saneamiento y la higiene deben ser la columna vertebral para detener la propagaci\u00f3n de la RAM. , incluida la resistencia a los antibi\u00f3ticos, para evitar la pr\u00f3xima pandemia. Se est\u00e1n logrando algunos avances en t\u00e9rminos de cooperaci\u00f3n global, pero los esfuerzos a\u00fan est\u00e1n demasiado fragmentados. Algunos pa\u00edses est\u00e1n progresando, mientras que otros no. <\/p>\n
La resistencia debe verse bajo una luz similar a otros desaf\u00edos globales, algo que amenaza la existencia humana y el planeta. Al igual que con el cambio clim\u00e1tico, la protecci\u00f3n de la biodiversidad o la COVID-19, se necesita la cooperaci\u00f3n mundial para reducir la evoluci\u00f3n y propagaci\u00f3n de la resistencia. Agua m\u00e1s limpia y una mejor higiene son la clave. Si no trabajamos juntos ahora, todos pagaremos un precio a\u00fan mayor en el futuro. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Superbacterias a prueba de balas en una marcha mortal alrededor del mundo Proporcionado por The Conversation <\/p>\n
Este art\u00edculo se vuelve a publicar de The Conversation bajo una licencia Creative Commons. Lea el art\u00edculo original. <\/p>\n
Cita<\/strong>: Los cient\u00edficos de todo el mundo ya est\u00e1n luchando contra la pr\u00f3xima pandemia (9 de junio de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-06-scientists- world-pandemic.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Riccardo Mayer\/Shutterstock.com Si un ni\u00f1o de dos a\u00f1os que vive en la pobreza en India o Bangladesh se enferma con una infecci\u00f3n bacteriana com\u00fan, hay m\u00e1s de un 50% de probabilidad de que falle un tratamiento antibi\u00f3tico. De alguna manera, el ni\u00f1o ha adquirido una infecci\u00f3n resistente a los antibi\u00f3ticos, incluso a medicamentos a … Continuar leyendo \u00abCient\u00edficos de todo el mundo ya est\u00e1n luchando contra la pr\u00f3xima pandemia\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-30032","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30032","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=30032"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30032\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=30032"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=30032"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=30032"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}