Cr\u00e9dito: CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n
Sud\u00e1frica necesita adoptar un enfoque m\u00e1s localizado y diferenciado en la siguiente fase de su gesti\u00f3n de la pandemia de COVID-19. <\/p>\n
Esto podr\u00eda no ser tan dif\u00edcil como parece a primera vista. En primer lugar, ya se ha hecho parte del trabajo preliminar. El ministro de salud deline\u00f3 una clasificaci\u00f3n de distritos en t\u00e9rminos de tres categor\u00edas. Estos fueron: \u00e1reas de \u00abvigilancia\u00bb (menos de cinco casos por cada 100.000 habitantes); puntos cr\u00edticos emergentes (menos de cinco casos por cada 100 000 personas, pero un r\u00e1pido aumento de las infecciones); y puntos cr\u00edticos (m\u00e1s de cinco casos por cada 100.000 habitantes), con revisiones peri\u00f3dicas de clasificaciones de \u00e1reas. Parece que los puntos cr\u00edticos ser\u00e1n el foco de mayor atenci\u00f3n a medida que el pa\u00eds disminuya progresivamente las restricciones. <\/p>\n
Otra raz\u00f3n por la que la respuesta localizada de Sud\u00e1frica ser\u00e1 un poco m\u00e1s f\u00e1cil es que el pa\u00eds tiene muchas lecciones que aprender de tres d\u00e9cadas de gesti\u00f3n del VIH\/SIDA. Al igual que con el VIH, las infecciones por COVID-19 actualmente se agrupan dentro de ciertas \u00e1reas geogr\u00e1ficas y representan un mayor riesgo para poblaciones particulares. <\/p>\n
Sin embargo, para un enfoque localizado del trabajo, se deben tomar cinco pasos cruciales. Estos van desde detecci\u00f3n y pruebas intensificadas en \u00e1reas de puntos cr\u00edticos hasta atenci\u00f3n enfocada en sitios de transmisi\u00f3n de alto riesgo y ajuste a ciclos locales de restricciones.<\/p>\n
Adem\u00e1s, este enfoque ajustado al riesgo para COVID-19 requerir\u00e1 participaci\u00f3n local y una respuesta multisectorial. <\/p>\n
Esta estrategia no es una \u00absoluci\u00f3n m\u00e1gica\u00bb para manejar el COVID-19. Pero su eficacia potencial radica en promover una mayor solidaridad social y pol\u00edtica basada en las realidades de la vida de las personas, donde a las personas les resultar\u00e1 m\u00e1s f\u00e1cil desarrollar colectivamente soluciones viables. <\/p>\n
Cinco ingredientes clave<\/p>\n
Se requieren actividades clave para una respuesta efectiva de gesti\u00f3n localizada de COVID-19, basada en las siguientes intervenciones.<\/p>\n
La primera es la intensificaci\u00f3n de la detecci\u00f3n y pruebas en \u00e1reas cr\u00edticas. La difusi\u00f3n de pruebas y ex\u00e1menes de detecci\u00f3n de COVID-19 limitados a nivel nacional ejercer\u00e1 presi\u00f3n sobre la fuerza laboral de la salud. Por lo tanto, esto requiere intensificar la detecci\u00f3n y las pruebas en los distritos m\u00e1s afectados. Este fue un componente clave del manejo de la pandemia del VIH.<\/p>\n
Las pruebas de COVID-19 podr\u00edan ampliarse utilizando la plataforma GeneXpert que se usa actualmente para diagnosticar la tuberculosis (TB). Sud\u00e1frica fue el primer pa\u00eds en implementar la plataforma. Este m\u00e9todo tiene la ventaja de ser implementado en laboratorios m\u00f3viles. Por el momento, sin embargo, hay escasez de cartuchos. <\/p>\n
En segundo lugar, se deben tomar medidas urgentes para localizar y evaluar a las personas vulnerables y de alto riesgo.<\/p>\n
Los epidemi\u00f3logos predicen que los casos de COVID-19 alcanzar\u00e1n su punto m\u00e1ximo en julio o agosto. Las poblaciones vulnerables incluyen personas mayores de 55 a\u00f1os, aquellas con comorbilidades existentes y personas pobres y marginadas. Para estos \u00faltimos, los arreglos de vivienda y la falta de agua y saneamiento les dificultan practicar el distanciamiento f\u00edsico y lavarse las manos.<\/p>\n
Aqu\u00ed, los servicios construidos para el VIH y la tuberculosis podr\u00edan movilizarse. Estos incluyen sistemas de vigilancia para rastrear y controlar a las personas.<\/p>\n
En tercer lugar, se necesita una atenci\u00f3n enfocada en los sitios de transmisi\u00f3n de alto riesgo. Estos incluyen las fronteras provinciales, las principales rutas de transporte, las fronteras nacionales, las paradas de taxis, las paradas de camiones, los centros comerciales, los lugares de trabajo, los servicios minoristas y las escuelas.<\/p>\n
Y se recomienda la prueba r\u00e1pida para las personas que se mueven entre \u00e1reas de alta y baja infecci\u00f3n. .<\/p>\n
Como ya ha comenzado a suceder, los niveles de infecci\u00f3n deber\u00edan informar las decisiones sobre la apertura de negocios, servicios de salud y escuelas. Es posible que las escuelas o los lugares de trabajo deban evaluarse como una \u00abcomunidad\u00bb dentro de una comunidad con un enfoque diferenciado seg\u00fan la prevalencia de COVID-19 y la capacidad de respuesta del sistema de salud local. <\/p>\n
En cuarto lugar, es necesario ampliar las pruebas serol\u00f3gicas. La prueba actual basada en la reacci\u00f3n en cadena de la polimerasa es confiable para diagnosticar casos activos. Pero debe combinarse con pruebas serol\u00f3gicas confiables basadas en anticuerpos. <\/p>\n
Las pruebas de anticuerpos podr\u00edan identificar a las personas que han sido infectadas, as\u00ed como a las que se han recuperado de la infecci\u00f3n, lo que indica mejores estimaciones de la prevalencia de COVID-19. Igualmente importante, las pruebas serol\u00f3gicas proporcionar\u00edan perfiles demogr\u00e1ficos y tasas de recuperaci\u00f3n. Geolocalizar\u00edan las \u00e1reas donde se encuentra una alta proporci\u00f3n de personas con anticuerpos. <\/p>\n
Estas pruebas pueden ser realizadas por enfermeras en una cl\u00ednica u hospital. Suelen ser mucho m\u00e1s econ\u00f3micas que las pruebas de laboratorio y dan resultados en menos de 20 minutos. Pero tienen un defecto; analizan los anticuerpos, no el virus directamente, por lo que una persona que se infect\u00f3 y se recuper\u00f3 dar\u00e1 positivo.<\/p>\n
La ciencia de las pruebas serol\u00f3gicas basadas en anticuerpos a\u00fan est\u00e1 evolucionando. Todav\u00eda hay preguntas sin respuesta. Por ejemplo: \u00bfcu\u00e1nto tiempo despu\u00e9s de la exposici\u00f3n y la infecci\u00f3n se desarrollan los anticuerpos? \u00bfEs probable que los anticuerpos protejan de exposiciones repetidas? \u00bfLa sensibilidad y la especificidad de las pruebas de anticuerpos son lo suficientemente efectivas para minimizar la clasificaci\u00f3n err\u00f3nea de la infecci\u00f3n por COVID-19? <\/p>\n
La aplicaci\u00f3n gradual de estas pruebas con encuestas repetidas a gran escala, como hemos visto con las encuestas de vigilancia del VIH, brindar\u00eda una mejor imagen de la evoluci\u00f3n de la epidemia. Ayudar\u00eda a mejorar la toma de decisiones sobre el control de infecciones en las comunidades y brindar\u00eda una mayor protecci\u00f3n en \u00e1reas donde hay una concentraci\u00f3n de personas vulnerables. <\/p>\n
Finalmente, el pa\u00eds necesita adaptarse a los ciclos locales de restricciones y liberaci\u00f3n. Sin una vacuna o un tratamiento efectivo a\u00fan para el COVID-19, es probable que las comunidades en diferentes partes del pa\u00eds se muevan entre niveles de bloqueos, ya sea intensificados o reducidos, informados por las tasas de infecci\u00f3n por COVID-19. <\/p>\n
El enfoque cambiante y rotatorio de las restricciones y la liberaci\u00f3n sin duda causar\u00e1 trastornos en la econom\u00eda, pondr\u00e1 a prueba los sistemas de salud y atenci\u00f3n social y crear\u00e1 una gran ansiedad social dentro de las comunidades. Por lo tanto, se requiere un mensaje claro del gobierno sobre la justificaci\u00f3n de la implementaci\u00f3n de restricciones a nivel de distrito. <\/p>\n
El camino a seguir<\/p>\n
Las realidades vividas de COVID-19 diferir\u00e1n seg\u00fan el lugar y el contexto. Esto supondr\u00e1 compensaciones m\u00faltiples y diferentes para los sudafricanos. <\/p>\n
Por lo tanto, una respuesta localizada deber\u00eda facilitar las conversaciones entre diferentes grupos. Aqu\u00ed tambi\u00e9n el pa\u00eds puede aprovechar las lecciones en el manejo de la pandemia del VIH\/SIDA. Esto brind\u00f3 ejemplos de estrategias basadas en la comunidad para manejar una pandemia mediante la promoci\u00f3n del capital social, la confianza y el liderazgo local para permitir cambios de comportamiento que protegieran la salud.<\/p>\n
No existe una estrategia de salida para COVID-19 en el futuro previsible. Una respuesta localizada que se base en formas sociales de agencia deber\u00eda ser el camino a seguir. <\/p>\n
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Este art\u00edculo se vuelve a publicar de The Conversation bajo una licencia Creative Commons. Lea el art\u00edculo original. <\/p>\n
Cita<\/strong>: Sud\u00e1frica debe adoptar una respuesta localizada al COVID-19. C\u00f3mo se ver\u00eda (2020, 9 de junio) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-06-south-africa-localised-response-covid-.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: CC0 Dominio p\u00fablico Sud\u00e1frica necesita adoptar un enfoque m\u00e1s localizado y diferenciado en la siguiente fase de su gesti\u00f3n de la pandemia de COVID-19. Esto podr\u00eda no ser tan dif\u00edcil como parece a primera vista. En primer lugar, ya se ha hecho parte del trabajo preliminar. El ministro de salud deline\u00f3 una clasificaci\u00f3n de … Continuar leyendo \u00abSud\u00e1frica debe adoptar una respuesta localizada al COVID-19. C\u00f3mo ser\u00eda\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-30033","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30033","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=30033"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30033\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=30033"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=30033"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=30033"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}