Micrograf\u00eda de gran aumento de la enfermedad de Crohn. Biopsia de es\u00f3fago. Tinci\u00f3n H&E. Cr\u00e9dito: Nephron\/Wikipedia <\/p>\n
Para los ni\u00f1os y adultos j\u00f3venes con enfermedad de Crohn, las terapias ahorradoras de esteroides pueden ayudar a reducir el riesgo de desarrollar una complicaci\u00f3n grave y com\u00fan de la afecci\u00f3n inflamatoria intestinal, sugiere un nuevo estudio. <\/p>\n
Aproximadamente una de cada tres personas con la enfermedad de Crohn desarrollan lo que se conoce como f\u00edstula perianal, que puede ser dolorosa, dif\u00edcil de tratar y debilitante, y es mucho m\u00e1s com\u00fan en los ni\u00f1os.<\/p>\n
Estas f\u00edstulas son causada por una inflamaci\u00f3n severa en el tracto digestivo que se propaga tan profundamente que crea una abertura anormal a trav\u00e9s de la pared del intestino en el \u00e1rea del recto y se conecta con otros tejidos vecinos en el cuerpo o con la piel.<\/p>\n
Pero los ni\u00f1os y los adultos j\u00f3venes con la enfermedad de Crohn que usaron terapias ahorradoras de esteroides ten\u00edan casi un 60 % menos de probabilidades de desarrollar f\u00edstulas perianales que los que no las usaron, seg\u00fan los hallazgos que aparecen en JAMA Network Open. Y si desarrollaron una f\u00edstula, aquellos tratados previamente con tales terapias ten\u00edan un 55 % menos de probabilidades de someterse a una cirug\u00eda para crear una ostom\u00eda, un dispositivo m\u00e9dico que desv\u00eda las heces a una bolsa o \u00abbolsa de ostom\u00eda\u00bb.<\/p>\n
\u00bb Las f\u00edstulas perianales tienen un efecto devastador en la calidad de vida de las personas con enfermedad de Crohn\u00bb, dice el autor principal Jeremy Adler, MD, M.Sc., gastroenter\u00f3logo pedi\u00e1trico e investigador en Michigan Medicine CS Mott Children’s Hospital y Susan B. Meister Child Health Evaluation and Research (CHEAR).<\/p>\n
\u00abHasta ahora, la mayor parte de la investigaci\u00f3n se ha centrado en el tratamiento de las f\u00edstulas una vez que ocurren, pero descubrimos que una terapia eficaz con anticipaci\u00f3n puede reducir significativamente el riesgo de desarrollarlas en el primer Hasta ahora, ha habido pocos o ning\u00fan dato para guiar las estrategias destinadas a prevenir las f\u00edstulas perianales\u00bb.<\/p>\n
Adler y sus colegas analizaron datos nacionales entre 2214 personas con seguro privado de 5 a 24 a\u00f1os con enfermedad de Crohn entre 2001 -2016. El 56 % de los pacientes, o 1.242, iniciaron una terapia ahorradora de esteroides, como azatioprina, metotrexato y\/o infliximab, antes de desarrollar f\u00edstulas perianales. En general, el 20 % de los que participaron en el estudio desarrollaron f\u00edstulas perianales dentro de los dos a\u00f1os posteriores al diagn\u00f3stico, con menos frecuencia en aquellos tratados con terapias de ahorro de esteroides.<\/p>\n
C\u00f3mo abordar las complicaciones graves<\/p>\n
La enfermedad de Crohn afecta alrededor de 60,000 ni\u00f1os en los EE. UU. y puede desencadenar dolor abdominal, diarrea severa, fatiga, p\u00e9rdida de peso y desnutrici\u00f3n.<\/p>\n
La afecci\u00f3n puede causar una inflamaci\u00f3n intestinal destructiva, que a menudo penetra en las capas del tejido intestinal afectado y puede crear f\u00edstulas que penetran a trav\u00e9s de la pared intestinal.<\/p>\n
Las f\u00edstulas proporcionan un camino para que las heces invadan los tejidos y causen complicaciones graves, siendo el \u00e1rea m\u00e1s com\u00fan de desarrollo de f\u00edstulas el \u00e1rea del recto o el ano.<\/p>\n
Alrededor del 70 % de los pacientes con f\u00edstulas perianales finalmente se someten a cirug\u00eda, mientras que entre el 8 y el 19 % de los pacientes finalmente requieren una ostom\u00eda de derivaci\u00f3n permanente. Las f\u00edstulas pueden causar molestias extremas, drenaje anormal de mucosidad e incontinencia fecal.<\/p>\n
\u00abA pesar de las mejoras en las terapias m\u00e9dicas, estas f\u00edstulas siguen siendo dif\u00edciles de tratar y com\u00fanmente vuelven a ocurrir. Incluso despu\u00e9s de la cirug\u00eda, muchos pacientes solo experimentan un alivio temporal\u00bb, Adler dice.<\/p>\n
\u00abLos tratamientos efectivos podr\u00edan potencialmente tener un papel importante en la prevenci\u00f3n de las f\u00edstulas perianales y mejorar los resultados para los pacientes\u00bb.<\/p>\n
Las f\u00edstulas tambi\u00e9n se desarrollan con mayor frecuencia entre los ni\u00f1os que desarrollan la enfermedad de Crohn en comparaci\u00f3n con aquellos que experimentan la enfermedad por primera vez en la edad adulta.<\/p>\n
\u00abPor razones que no se entienden bien, la enfermedad de Crohn a menudo tiende a ser m\u00e1s agresiva cuando se desarrolla durante la ni\u00f1ez\u00bb, dice Adler. \u00abLos ni\u00f1os tienen casi el doble de probabilidades de desarrollar f\u00edstulas perianales que los adultos. Esto puede ser muy dif\u00edcil para las familias.<\/p>\n
\u00abEspecialmente para los adolescentes y adultos j\u00f3venes, estas complicaciones pueden aumentar el riesgo de tener una imagen corporal negativa\u00bb.<\/p>\n
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Los medicamentos inmunosupresores ahorradores de esteroides se han usado durante d\u00e9cadas y pueden ser efectivos en la curaci\u00f3n de las f\u00edstulas, aunque a menudo reaparecen y com\u00fanmente requieren cirug\u00eda. bien, y pueden reducir la gravedad de las f\u00edstulas en quienes las desarrollan.<\/p>\n
La nueva investigaci\u00f3n sigue a otro estudio reciente de Adler y colegas de 248 pacientes pedi\u00e1tricos en Michigan Medicine que mostr\u00f3 resultados similares. publicado en Clinical Gastroenterology and Hepatology, tambi\u00e9n sugieren que los afroamericanos y los asi\u00e1ticos pueden tener un mayor riesgo de desarrollar f\u00edstulas perianales.<\/p>\n
Si bien las pautas de las sociedades m\u00e9dicas recomiendan recomendar la terapia de ahorro de esteroides para tratar la enfermedad de Crohn, los datos nacionales muestran que casi la mitad de los pacientes no los est\u00e1n usando. Las posibles barreras pueden incluir el costo y la cobertura del seguro, o la falta de claridad sobre la seguridad de los medicamentos y los efectos secundarios, dice Adler.<\/p>\n
\u00abNecesitamos abogar por un uso m\u00e1s amplio de medicamentos que se sabe que son efectivos para tratar y controlar la enfermedad de Crohn enfermedad y eso puede ayudar a prevenir complicaciones de por vida para pacientes j\u00f3venes\u00bb, dice.<\/p>\n
\u00abNuestra investigaci\u00f3n respalda los esfuerzos para proporcionar la mejor terapia conocida lo antes posible para mejorar las posibilidades de alterar el curso de la enfermedad y prevenir complicaciones. Esto puede marcar una gran diferencia en la calidad de vida de los ni\u00f1os y adultos j\u00f3venes diagnosticados con esta grave enfermedad cr\u00f3nica\u00bb. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Riesgo de reoperaci\u00f3n con lesiones perianales en la enfermedad de Crohn Informaci\u00f3n del diario:<\/strong> JAMA Network Open , Clinical Gastroenterology and Hepatology <\/p>\n Proporcionado por la Universidad de Michigan Citaci\u00f3n<\/strong>: La complicaci\u00f3n grave de la enfermedad de Crohn puede prevenirse en los j\u00f3venes (9 de junio de 2020) consultado el 31 de agosto de 2022 en https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-06-complication-crohn-disease-young-people. html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Micrograf\u00eda de gran aumento de la enfermedad de Crohn. Biopsia de es\u00f3fago. Tinci\u00f3n H&E. Cr\u00e9dito: Nephron\/Wikipedia Para los ni\u00f1os y adultos j\u00f3venes con enfermedad de Crohn, las terapias ahorradoras de esteroides pueden ayudar a reducir el riesgo de desarrollar una complicaci\u00f3n grave y com\u00fan de la afecci\u00f3n inflamatoria intestinal, sugiere un nuevo estudio. Aproximadamente una … Continuar leyendo \u00abLa complicaci\u00f3n grave de la enfermedad de Crohn puede prevenirse en personas j\u00f3venes\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-30068","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30068","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=30068"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30068\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=30068"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=30068"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=30068"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}