Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain <\/p>\n
En muchas situaciones, es esencial que el m\u00e9dico conozca la funci\u00f3n renal del paciente con la mayor precisi\u00f3n posible. La tasa de filtraci\u00f3n glomerular (TFG) se calcula para evaluar la funci\u00f3n renal. Existen varias ecuaciones y m\u00e9todos al respecto, cada uno de los cuales tiene sus ventajas y desventajas. Como ha demostrado un art\u00edculo publicado hoy en Nephrology Dialysis Transplantation, existen hallazgos cient\u00edficos claros sobre c\u00f3mo calcular la TFG de manera \u00f3ptima para lograr la mayor precisi\u00f3n posible. <\/p>\n
La tasa de filtraci\u00f3n glomerular (TFG) normalmente se especifica como una medida de la funci\u00f3n renal. El FG es el volumen de sangre que filtran los ri\u00f1ones por minuto (la unidad de medida, en relaci\u00f3n a una superficie corporal estandarizada, es por tanto ml\/min\/1,73 m2). Para calcular o estimar el FG (FGe = FG estimado), se aplica mayoritariamente una ecuaci\u00f3n basada, entre otros, en el par\u00e1metro de laboratorio creatinina s\u00e9rica. La creatinina, una sustancia nitrogenada no proteica, es un producto de descomposici\u00f3n del metabolismo muscular que se libera continuamente y se excreta en la orina (lo que la convierte en una sustancia urinaria). Si la funci\u00f3n renal est\u00e1 alterada, la eGFR disminuye y la creatinina s\u00e9rica aumenta. Sin embargo, debido a que la producci\u00f3n de creatinina del propio cuerpo depende de varios factores (p. ej., edad, g\u00e9nero y masa muscular), la importancia de la eGFR basada en creatinina (eGFRcr) es un tema recurrente de discusi\u00f3n entre los especialistas. Por ejemplo, la funci\u00f3n renal de una anciana delicada (con poca masa muscular y, en consecuencia, una creatinina s\u00e9rica m\u00e1s baja) puede evaluarse err\u00f3neamente como normal, en funci\u00f3n de su nivel de creatinina, aunque su funci\u00f3n renal est\u00e9 significativamente reducida. Por el contrario, la producci\u00f3n de creatinina muscular en un fisicoculturista puede provocar valores elevados de creatinina s\u00e9rica y, por lo tanto, conducir aritm\u00e9ticamente a una TFGe baja (a pesar de la funci\u00f3n renal normal). La prote\u00edna end\u00f3gena cistatina C (Cys-C), que se libera de forma permanente en el metabolismo de casi todas las c\u00e9lulas del cuerpo, parece ser m\u00e1s adecuada como marcador que la creatinina s\u00e9rica. El volumen de la cantidad de Cys-C es independiente de la edad, el sexo y la masa muscular. Los posibles factores de confusi\u00f3n en la estimaci\u00f3n de eGFR basada en cistatina (eGFRcys) son la inflamaci\u00f3n, el c\u00e1ncer, la disfunci\u00f3n tiroidea o la terapia con esteroides. La medici\u00f3n de Cys-C tambi\u00e9n es m\u00e1s costosa que la creatinina, y la prueba no est\u00e1 disponible en todos los laboratorios.<\/p>\n
Se ha demostrado que una ecuaci\u00f3n para estimar la eGFR que incluye ambos par\u00e1metros (eGFRcr-cys) proporciona la prueba m\u00e1s precisa aproximaci\u00f3n de la verdadera TFG, no solo en etapas tempranas, sino tambi\u00e9n en etapas tard\u00edas de la enfermedad renal. Esto puede deberse al hecho de que los factores de confusi\u00f3n de los dos par\u00e1metros son independientes entre s\u00ed y juegan un papel menos significativo en la ecuaci\u00f3n combinada eGFRcr-cys, seg\u00fan los autores. Por lo tanto, eGFRcr-cys es particularmente adecuado cuando es importante saber qu\u00e9 tan bien funcionan los ri\u00f1ones con la mayor precisi\u00f3n posible y en una etapa temprana (p. donantes).<\/p>\n
\u00abSe necesita una medici\u00f3n precisa para la detecci\u00f3n temprana de la ERC. La ERA-EDTA recomienda que eGFRcys y eGFRcr-cys se implementen como el nuevo est\u00e1ndar\u00bb, enfatiza el profesor Denis Fouque, Lyon\/Francia, Editor en jefe de NDT.<\/p>\n
Se sabe que la restricci\u00f3n de la funci\u00f3n renal empeora el pron\u00f3stico de los pacientes con enfermedades cardiovasculares. \u00abeGFRcys y eGFRcr-cys podr\u00edan usarse en cualquier persona con una eGFRcr de 45-60 o 60-90 ml\/min\/1,73 m2 m\u00e1s otro factor de riesgo cardiovascular para confirmar el diagn\u00f3stico\/estadificaci\u00f3n de la ERC. La eGFR identificada m\u00e1s baja debe usarse para avanzar planificaci\u00f3n\u00bb, explica la autora correspondiente, la Dra. Jennifer Lees, Glasgow. \u00abEGFRcys debe usarse en paralelo con los factores de riesgo cardiovascular tradicionales para producir una predicci\u00f3n m\u00e1s exacta del riesgo individual y optimizar la prevenci\u00f3n primaria de la enfermedad cardiovascular\u00bb. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Un simple an\u00e1lisis de sangre podr\u00eda predecir mejor tanto la enfermedad renal como el riesgo cardiovascular M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Jennifer S Lees et al, Cistatina C para predecir la enfermedad renal y el riesgo cardiovascular, Nephrology Dialysis Transplantation (2020). DOI: 10.1093\/ndt\/gfaa152 Proporcionado por ERA-EDTA Cita<\/strong>: Uso de cistatina C para la evaluaci\u00f3n precisa de la funci\u00f3n renal y el riesgo cardiovascular (2020, 9 de junio) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress .com\/news\/2020-06-cystatin-precise-kidney-function-cardiovascular.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain En muchas situaciones, es esencial que el m\u00e9dico conozca la funci\u00f3n renal del paciente con la mayor precisi\u00f3n posible. La tasa de filtraci\u00f3n glomerular (TFG) se calcula para evaluar la funci\u00f3n renal. Existen varias ecuaciones y m\u00e9todos al respecto, cada uno de los cuales tiene sus ventajas y desventajas. Como ha … Continuar leyendo \u00abUso de cistatina C para la evaluaci\u00f3n precisa de la funci\u00f3n renal y el riesgo cardiovascular\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-30088","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30088","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=30088"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30088\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=30088"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=30088"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=30088"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}