Empagliflozina (EMPA), un inhibidor selectivo del cotransportador de sodio\/glucosa 2 (inhibidores de SGLT2, \u00abgliflozinas\u00bb), reduce la progresi\u00f3n de la ERC en diab\u00e9ticos tipo 2 (T2D ) con enfermedad cardiovascular, presumiblemente al disminuir la presi\u00f3n intraglomerular. Tambi\u00e9n se han observado efectos positivos del f\u00e1rmaco sobre el riesgo cardiovascular de los pacientes. <\/p>\n
Sin embargo, se ha generado incertidumbre por la reducci\u00f3n inicial en la tasa de filtraci\u00f3n glomerular despu\u00e9s de introducir un inhibidor de SGLT2. El aumento en la tasa de flujo tubular causado por la reducci\u00f3n de la reabsorci\u00f3n de glucosa y sodio del filtrado glomerular bajo EMPA desencadena el mecanismo de retroalimentaci\u00f3n tubuloglomerular en el ri\u00f1\u00f3n. El aumento de la tasa de filtraci\u00f3n tubular provoca la liberaci\u00f3n de hormonas vasoactivas en las arteriolas aferentes del glom\u00e9rulo y, por lo tanto, la constricci\u00f3n de las arteriolas aferentes, como resultado de lo cual disminuye la tasa de filtraci\u00f3n glomerular (TFG). Pero cuando se interrumpe la administraci\u00f3n del f\u00e1rmaco, este mecanismo de retroalimentaci\u00f3n cesa y la tasa de filtraci\u00f3n glomerular aumenta nuevamente.<\/p>\n
Un estudio presentado hoy en el Congreso ERA-EDTA como \u00abensayo cl\u00ednico de \u00faltima hora\u00bb investig\u00f3 si este efecto de la ‘ca\u00edda de TFG’ inicial despu\u00e9s del inicio de EMPA estuvo influenciada por las caracter\u00edsticas iniciales y\/o podr\u00eda tener un impacto en la reducci\u00f3n del riesgo inducida por EMPA en los resultados renales. El estudio analiz\u00f3 los datos del ensayo EMPA-REG OUTCOME, en el que se trat\u00f3 a pacientes con DM2 y enfermedad cardiovascular establecida (1:1:1) con EMPA 10 mg, 25 mg o placebo. El nuevo an\u00e1lisis presentado por Bettina J. Kraus, University Hospital Wrzburg, Alemania, busc\u00f3 pacientes que hab\u00edan experimentado una ‘ca\u00edda de eGFR’ inicial de >10 % desde el inicio en la semana 4 despu\u00e9s del inicio del tratamiento. El veintiocho por ciento de los participantes que tomaron empagliflozina experimentaron una \u00abca\u00edda de eGFR\u00bb >10 %. El uso de diur\u00e9ticos y\/o una categor\u00eda de riesgo KDIGO m\u00e1s alta al inicio del estudio fueron predictivos de una \u00abca\u00edda de TFGe\u00bb inicial de >10 % en empagliflozina en comparaci\u00f3n con el tratamiento con placebo. Sin embargo, las tasas de eventos adversos renales fueron consistentes entre los subgrupos seg\u00fan estos factores predictivos. Adem\u00e1s, una ‘ca\u00edda de eGFR’ >10 % no tuvo un impacto importante en la reducci\u00f3n del riesgo con EMPA para el resultado renal compuesto.<\/p>\n
\u00abEstos datos muestran que alrededor de uno de cada cuatro pacientes tratados con EMPA experimenta una ‘ eGFR dip’. Esto era m\u00e1s probable en aquellos que tomaban diur\u00e9ticos y\/o en etapas m\u00e1s avanzadas de enfermedad renal cr\u00f3nica, pero EMPA fue seguro y efectivo incluso en esos pacientes. Para pacientes de alto riesgo, especialmente, cualquier intervenci\u00f3n es bienvenida progresi\u00f3n de la enfermedad renal y permite posponer la necesidad de di\u00e1lisis el mayor tiempo posible\u00bb, coment\u00f3 el profesor Christoph Wanner, Wrzburg, Alemania, presidente electo de la ERA-EDTA. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Los cambios en el volumen plasm\u00e1tico pueden mediar los efectos de la empagliflozina M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Bettina J. Kraus et al. IMPLICACIONES RENALES DE LA RESPUESTA INICIAL DE EGFR A LA INHIBICI\u00d3N DE SGLT2 CON EMPAGLIFLOZINA: LA ‘INCRESI\u00d3N DE EGFR’ EN EL RESULTADO DE EMPA-REG. LBCT 4547, presentado en el Congreso ERA-EDTA 2020. Proporcionado por ERA-EDTA Cita<\/strong>: Protecci\u00f3n del ri\u00f1\u00f3n Empagliflozinkindependientemente de una ‘eGFR dip’ inicial (8 de junio de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https:\/ \/medicalxpress.com\/news\/2020-06-empagliflozinkidney-egfr-dip.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Empagliflozina (EMPA), un inhibidor selectivo del cotransportador de sodio\/glucosa 2 (inhibidores de SGLT2, \u00abgliflozinas\u00bb), reduce la progresi\u00f3n de la ERC en diab\u00e9ticos tipo 2 (T2D ) con enfermedad cardiovascular, presumiblemente al disminuir la presi\u00f3n intraglomerular. Tambi\u00e9n se han observado efectos positivos del f\u00e1rmaco sobre el riesgo cardiovascular de los pacientes. Sin embargo, se ha generado … Continuar leyendo \u00abEmpagliflozina: protecci\u00f3n renal independientemente de una ‘ca\u00edda de eGFR’ inicial\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-30165","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30165","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=30165"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30165\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=30165"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=30165"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=30165"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}