{"id":30181,"date":"2022-08-31T18:03:09","date_gmt":"2022-08-31T23:03:09","guid":{"rendered":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/enfermedad-renal-aguda-en-pacientes-criticos-con-covid-19\/"},"modified":"2022-08-31T18:03:09","modified_gmt":"2022-08-31T23:03:09","slug":"enfermedad-renal-aguda-en-pacientes-criticos-con-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/enfermedad-renal-aguda-en-pacientes-criticos-con-covid-19\/","title":{"rendered":"Enfermedad renal aguda en pacientes cr\u00edticos con COVID-19"},"content":{"rendered":"<p>Cr\u00e9dito: CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n<p>Setenta y un pacientes con lesi\u00f3n pulmonar grave ingresaron en cuatro unidades de cuidados intensivos en el Hospital Universitario de Burdeos y sus datos se recopilaron y evaluaron durante un per\u00edodo de seis semanas (marzo\/abril de 2020). La LRA se defini\u00f3 utilizando los criterios KDIGO y ADQI seg\u00fan el grupo de trabajo Acute Disease Quality Initiative (ADQI) 16. <\/p>\n<p>Al ingreso como pacientes hospitalizados, la creatinina s\u00e9rica basal de los pacientes era de 6921 mol\/l en promedio (lo normal es hasta 100 mol\/l, aproximadamente, dependiendo del procedimiento de prueba); AKI estaba presente en 8\/71 pacientes (11%) en ese momento. La mediana de seguimiento fue de 17 (12-23) d\u00edas; AKI se desarroll\u00f3 en un total de 57\/71 pacientes (80%), con 35% Estadio 1, 35% Estadio 2 y 30% Estadio 3; de esos pacientes, el 18% (10\/57) requiri\u00f3 terapia de reemplazo renal (di\u00e1lisis). Dos de los 57 pacientes fallecieron dentro de las primeras 72 horas. Despu\u00e9s de tres d\u00edas, la creatinina hab\u00eda vuelto a caer en cuatro de los 55 pacientes restantes (7 %), lo que indica una LRA transitoria. 51\/55 pacientes (93 %) ten\u00edan LRA persistente con aumento de la excreci\u00f3n de prote\u00ednas [proporci\u00f3n media de prote\u00edna urinaria\/creatinina de 82 (54-140) mg\/mmol y proporci\u00f3n de albuminuria\/proteinuria de 0,2320], lo que indica una lesi\u00f3n predominantemente t\u00fabulo-intersticial. Solo dos pacientes (4%) ten\u00edan excreci\u00f3n de glucosa elevada (glucosuria). Siete d\u00edas despu\u00e9s del desarrollo de la LRA, seis pacientes (11 %) segu\u00edan en di\u00e1lisis, nueve (16 %) ten\u00edan una creatinina s\u00e9rica &gt;200 mol\/l y otros cuatro (7 %) hab\u00edan fallecido. La recuperaci\u00f3n renal se produjo en el 28 % despu\u00e9s de siete d\u00edas y en el 52 % despu\u00e9s de 14 d\u00edas.<\/p>\n<p>Informes de China indican lesi\u00f3n renal aguda en hasta el 15 % de los pacientes de cuidados intensivos con COVID-19, siendo el ri\u00f1\u00f3n el segundo \u00f3rgano da\u00f1ado con mayor frecuencia. En los EE. UU., se observa AKI en el 20% de los sujetos. El estudio verific\u00f3 contundentemente la hip\u00f3tesis de los autores de que estas cifras podr\u00edan ser significativamente m\u00e1s altas en Europa Occidental.<\/p>\n<p>\u00abLa afectaci\u00f3n renal en pacientes cr\u00edticos con COVID-19 fue muy com\u00fan, en un 80 %, y la LRA dur\u00f3 m\u00e1s tiempo de tres d\u00edas en la mayor\u00eda de los casos y casi uno de cada cinco de los que tienen que ser dializados\u00bb, coment\u00f3 el Dr. Sbastien Rubin, Burdeos. \u00abEsta alta tasa de casos de LRA asociada a COVID-19 es alarmante y muestra cu\u00e1n renotr\u00f3pico puede ser este nuevo virus\u00bb.<\/p>\n<p>\u00abEl diez por ciento (6\/57) de los pacientes con LRA muri\u00f3 y casi la mitad de los pacientes Todav\u00eda no hab\u00edan mostrado recuperaci\u00f3n renal ni siquiera despu\u00e9s de dos semanas. Es decir, ten\u00edan AKD\u201d, es un punto que enfatiza el profesor Alberto Ortiz, editor en jefe de CKJ, la revista oficial de acceso abierto de la ERA-EDTA. \u00abEste estudio subraya la importancia de la atenci\u00f3n nefrol\u00f3gica de seguimiento de los pacientes despu\u00e9s del alta hospitalaria. Es bien sabido que los pacientes con LRA tienen un mayor riesgo de desarrollar ERC y ESRD m\u00e1s adelante, y un buen seguimiento nefrol\u00f3gico puede prevenir o al menos ralentizar ese proceso\u00bb. <\/p>\n<p>Explore m\u00e1s<\/p>\n<p> Lesi\u00f3n renal aguda y enfermedad renal en etapa terminal en casos graves de COVID-19 <strong>M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Sbastien Rubin et al, Caracterizaci\u00f3n de la lesi\u00f3n renal aguda en pacientes cr\u00edticos con enfermedad grave por coronavirus 2019, Clinical Kidney Journal (2020). DOI: 10.1093\/ckj\/sfaa099 Proporcionado por ERA-EDTA <strong>Cita<\/strong>: Enfermedad renal aguda en pacientes cr\u00edticos con COVID-19 (8 de junio de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/ news\/2020-06-acute-kidney-disease-critically-ill.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cr\u00e9dito: CC0 Dominio p\u00fablico Setenta y un pacientes con lesi\u00f3n pulmonar grave ingresaron en cuatro unidades de cuidados intensivos en el Hospital Universitario de Burdeos y sus datos se recopilaron y evaluaron durante un per\u00edodo de seis semanas (marzo\/abril de 2020). 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