Se necesita mayor precauci\u00f3n al considerar ensayos de desescalada para pacientes con c\u00e1ncer de orofaringe (OPC) positivo para el virus del papiloma humano (VPH), para garantizar da\u00f1o m\u00ednimo a los pacientes, seg\u00fan sugieren las nuevas directrices de un grupo internacional de expertos en c\u00e1ncer de cabeza y cuello. <\/p>\n
El c\u00e1ncer de orofaringe positivo para VPH es un c\u00e1ncer de garganta causado por el virus del papiloma humano, un grupo com\u00fan, pero asintom\u00e1tico, de virus de transmisi\u00f3n sexual. Los casos de muchos c\u00e1nceres de garganta y cuello han disminuido a medida que han disminuido las tasas de tabaquismo, mientras que la OPC positiva para VPH ha aumentado, lo que afecta en gran medida a pacientes m\u00e1s j\u00f3venes.<\/p>\n
El tratamiento est\u00e1ndar para esta enfermedad es una combinaci\u00f3n de cisplatino (un f\u00e1rmaco com\u00fan de quimioterapia) y radioterapia. La edad m\u00e1s joven de la poblaci\u00f3n de pacientes, el pron\u00f3stico significativamente mejorado y las morbilidades relativamente m\u00ednimas causadas por la v\u00eda de tratamiento est\u00e1ndar han llevado a la popularizaci\u00f3n del concepto de desescalada del tratamiento como una forma de mejorar la calidad de vida de los pacientes al reducir la dosis o frecuencia de tratamiento.<\/p>\n
Estas nuevas recomendaciones, publicadas hoy en el Journal of Clinical Oncology, han sido creadas por Head and Neck Cancer International Group, un grupo de expertos de diecinueve pa\u00edses, dirigido por la Universidad de Birmingham, REINO UNIDO. Las pautas han sido impulsadas por los resultados recientes de los primeros tres ensayos aleatorizados de desescalada que sugirieron un claro detrimento en la supervivencia cuando se omite o se sustituye el cisplatino para minimizar los efectos secundarios.<\/p>\n
Despu\u00e9s de una revisi\u00f3n de los VPH- literatura OPC positiva, las pautas recomiendan una necesidad general de precauci\u00f3n al considerar las opciones de desescalada, incluso en los casos en que parece haber posibles resultados favorables de la enfermedad. Los expertos tambi\u00e9n recomiendan un enfoque revisado sobre c\u00f3mo se eval\u00faan los hallazgos durante los estudios de fase II para garantizar que se identifiquen los riesgos potenciales para la supervivencia y solo si no hay ninguno, deben seguir los ensayos de fase III.<\/p>\n
Las pautas tambi\u00e9n recomiendan que de -Los ensayos de escalada solo deben considerarse para grupos bien definidos de muy bajo riesgo y solo cuando existe una raz\u00f3n s\u00f3lida para investigar una estrategia de tratamiento particular. Adem\u00e1s, las t\u00e9cnicas de minimizaci\u00f3n de da\u00f1os deben considerarse como una alternativa. Es importante destacar que los tratamientos no deben implementarse en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica antes de que haya evidencia de alto nivel disponible.<\/p>\n
El autor para correspondencia, el profesor Hisham Mehanna, director del Instituto de Estudios y Educaci\u00f3n de Cabeza y Cuello (InHANSE) de la Universidad de Birmingham, dijo: \u00abLos m\u00e9dicos y los investigadores deben tener cuidado al planificar y realizar estudios de desescalada, ya que los ensayos hasta la fecha indican que los pacientes pueden sufrir da\u00f1os. Se deben tomar pasos muy controlados y peque\u00f1os al evaluar una posible estrategia de desescalada, especialmente una que elimine cisplatino\u00bb. <\/p>\n
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El tratamiento de quimioterapia est\u00e1ndar para el c\u00e1ncer de garganta VPH positivo sigue siendo el m\u00e1s eficaz, seg\u00fan un estudio M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Hisham Mehanna et al. Desescalada despu\u00e9s de DE-ESCALATE y RTOG 1016: un marco intergrupal de c\u00e1ncer de cabeza y cuello para futuros estudios de desescalada, Journal of Clinical Oncology (2020). DOI: 10.1200\/JCO.20.00056 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Journal of Clinical Oncology <\/p>\n Proporcionado por la Universidad de Birmingham Cita<\/strong>: Los expertos publican nuevas pautas para estudios sobre los tratamientos m\u00e1s efectivos para C\u00e1ncer de garganta VPH positivo (5 de junio de 2020) consultado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-06-experts-guidelines-effect-treatments-hpv-positive.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Se necesita mayor precauci\u00f3n al considerar ensayos de desescalada para pacientes con c\u00e1ncer de orofaringe (OPC) positivo para el virus del papiloma humano (VPH), para garantizar da\u00f1o m\u00ednimo a los pacientes, seg\u00fan sugieren las nuevas directrices de un grupo internacional de expertos en c\u00e1ncer de cabeza y cuello. El c\u00e1ncer de orofaringe positivo para VPH … Continuar leyendo \u00abLos expertos publican nuevas pautas para estudios sobre los tratamientos m\u00e1s efectivos para el c\u00e1ncer de garganta positivo para el VPH\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-30242","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30242","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=30242"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30242\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=30242"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=30242"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=30242"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}