Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n
Los primeros datos de un estudio cl\u00ednico sugieren que el bloqueo de la prote\u00edna tirosina quinasa (BTK) de Bruton proporcion\u00f3 un beneficio cl\u00ednico a un peque\u00f1o grupo de pacientes con COVID-19 grave. Los investigadores observaron que el uso no indicado en la etiqueta del medicamento contra el c\u00e1ncer acalabrutinib, un inhibidor de BTK que est\u00e1 aprobado para tratar varios tipos de c\u00e1ncer de la sangre, se asoci\u00f3 con una reducci\u00f3n de la dificultad respiratoria y una reducci\u00f3n de la respuesta inmunitaria hiperactiva en la mayor\u00eda de los pacientes tratados. <\/p>\n
Los hallazgos se publicaron el 5 de junio de 2020 en Science Immunology. El estudio fue dirigido por investigadores del Centro de Investigaci\u00f3n del C\u00e1ncer del Instituto Nacional del C\u00e1ncer (NCI), en colaboraci\u00f3n con investigadores del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (NIAID), ambos parte de los Institutos Nacionales de Salud (NIH), as\u00ed como el Centro M\u00e9dico Militar Nacional Walter Reed del Departamento de Defensa de EE. UU. y otros cuatro hospitales a nivel nacional.<\/p>\n
Estos hallazgos no deben considerarse consejos cl\u00ednicos, pero se comparten para ayudar en la respuesta de salud p\u00fablica a COVID-19 . Si bien los inhibidores de BTK est\u00e1n aprobados para tratar ciertos tipos de c\u00e1ncer, no est\u00e1n aprobados como tratamiento para el COVID-19. Esta estrategia debe probarse en un ensayo cl\u00ednico aleatorizado y controlado para comprender las mejores y m\u00e1s seguras opciones de tratamiento para pacientes con COVID-19 grave.<\/p>\n
La prote\u00edna BTK desempe\u00f1a un papel importante en el sistema inmunitario normal, incluso en los macr\u00f3fagos, un tipo de c\u00e9lula inmunitaria innata que puede causar inflamaci\u00f3n al producir prote\u00ednas conocidas como citoquinas. Las citocinas act\u00faan como mensajeros qu\u00edmicos que ayudan a estimular y dirigir la respuesta inmunitaria. En algunos pacientes con COVID-19 grave, se libera una gran cantidad de citoquinas en el cuerpo de una sola vez, lo que hace que el sistema inmunitario da\u00f1e la funci\u00f3n de \u00f3rganos como los pulmones, adem\u00e1s de atacar la infecci\u00f3n. Este peligroso estado hiperinflamatorio se conoce como \u00abtormenta de citoquinas\u00bb. En la actualidad, no existen estrategias de tratamiento probadas para esta fase de la enfermedad. El estudio se desarroll\u00f3 para evaluar si el bloqueo de la prote\u00edna BTK con acalabrutinib reducir\u00eda la inflamaci\u00f3n y mejorar\u00eda el resultado cl\u00ednico de los pacientes hospitalizados con COVID-19 grave.<\/p>\n
Este estudio cl\u00ednico prospectivo no aprobado incluy\u00f3 a 19 pacientes con una Diagn\u00f3stico de COVID-19 que requiri\u00f3 hospitalizaci\u00f3n, as\u00ed como con niveles bajos de ox\u00edgeno en sangre y evidencia de inflamaci\u00f3n. De estos pacientes, 11 hab\u00edan estado recibiendo ox\u00edgeno suplementario durante una mediana de dos d\u00edas y otros ocho hab\u00edan estado conectados a ventiladores durante una mediana de 1,5 (rango 1-22) d\u00edas.<\/p>\n
Dentro de uno a tres d\u00edas despu\u00e9s comenzaron a recibir acalabrutinib, la mayor\u00eda de los pacientes en el grupo de ox\u00edgeno suplementario experimentaron una disminuci\u00f3n sustancial de la inflamaci\u00f3n y su respiraci\u00f3n mejor\u00f3. Ocho de estos 11 pacientes pudieron dejar el ox\u00edgeno suplementario y fueron dados de alta del hospital. Aunque el beneficio de acalabrutinib fue menos dram\u00e1tico en pacientes con ventiladores, cuatro de los ocho pacientes pudieron desconectarse del ventilador, dos de los cuales finalmente fueron dados de alta. Los autores se\u00f1alan que el grupo de pacientes del ventilador era extremadamente diverso desde el punto de vista cl\u00ednico e inclu\u00eda pacientes que hab\u00edan estado conectados a un ventilador durante per\u00edodos prolongados y ten\u00edan una disfunci\u00f3n org\u00e1nica importante. Dos de los pacientes de este grupo murieron.<\/p>\n
Las muestras de sangre de los pacientes del estudio mostraron que los niveles de interleucina-6 (IL-6), una citocina importante asociada con la hiperinflamaci\u00f3n en casos graves de COVID-19, disminuyeron despu\u00e9s tratamiento con acalabrutinib. Los recuentos de linfocitos, un tipo de gl\u00f3bulo blanco, tambi\u00e9n mejoraron r\u00e1pidamente en la mayor\u00eda de los pacientes. Un recuento bajo de linfocitos se ha asociado con un peor resultado para los pacientes con COVID-19 grave. Los investigadores tambi\u00e9n analizaron c\u00e9lulas sangu\u00edneas de pacientes con COVID-19 grave que no participaron en el estudio. En comparaci\u00f3n con muestras de voluntarios sanos, encontraron que estos pacientes con COVID-19 grave ten\u00edan una mayor actividad de la prote\u00edna BTK y una mayor producci\u00f3n de IL-6. Estos hallazgos sugieren que acalabrutinib puede haber sido eficaz porque su objetivo, BTK, es hiperactivo en las c\u00e9lulas inmunitarias graves de COVID-19. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Impacto de la infecci\u00f3n por COVID-19 en pacientes con c\u00e1ncer de la sangre M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> M. Roschewski el al., \u00abInhibici\u00f3n de la tirosina quinasa de Bruton en pacientes con COVID-19 grave, \u00abCiencia Inmunolog\u00eda (2020). immunology.sciencemag.org\/look … 6\/sciimmunol.abd0110 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Science Immunology <\/p>\n Proporcionado por el Instituto Nacional del C\u00e1ncer Cita<\/strong>: El estudio identifica un enfoque potencial para tratar la dificultad respiratoria grave en pacientes con COVID-19 (5 de junio de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-06-potential-approach-severe-respiratory-distress.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Dominio p\u00fablico Los primeros datos de un estudio cl\u00ednico sugieren que el bloqueo de la prote\u00edna tirosina quinasa (BTK) de Bruton proporcion\u00f3 un beneficio cl\u00ednico a un peque\u00f1o grupo de pacientes con COVID-19 grave. Los investigadores observaron que el uso no indicado en la etiqueta del medicamento contra el c\u00e1ncer acalabrutinib, un inhibidor … Continuar leyendo \u00abEstudio identifica un enfoque potencial para tratar la dificultad respiratoria grave en pacientes con COVID-19\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-30311","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30311","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=30311"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30311\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=30311"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=30311"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=30311"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}