Una pandemia de hace un siglo no necesariamente traza el curso de la pandemia que est\u00e1 ocurriendo ahora. Cr\u00e9dito: Colecci\u00f3n de la Compa\u00f1\u00eda Nacional de Fotograf\u00eda\/Divisi\u00f3n de Impresiones y Fotograf\u00edas de la Biblioteca del Congreso\/Divisi\u00f3n de Impresiones y Fotograf\u00edas de la Biblioteca del Congreso, CC BY raz\u00f3n. <\/p>\n
La influenza y el coronavirus comparten similitudes b\u00e1sicas en la forma en que se transmiten a trav\u00e9s de las gotitas respiratorias y las superficies sobre las que caen. Las descripciones de los pacientes con influenza H1N1 en 1918-19 se hacen eco de la insuficiencia respiratoria de los pacientes con COVID-19 un siglo despu\u00e9s. Las lecciones de los esfuerzos para mitigar la propagaci\u00f3n de la gripe en 1918-19 han guiado justificadamente las pol\u00edticas de esta pandemia que promueven intervenciones no farmac\u00e9uticas, como el distanciamiento f\u00edsico y el cierre de escuelas.<\/p>\n
Los debates actuales sobre la reducci\u00f3n de las medidas de distanciamiento social y la \u00abapertura El pa\u00eds se refiere con frecuencia a las \u00abolas\u00bb de enfermedad que caracterizaron la dram\u00e1tica mortalidad de la influenza H1N1 en tres picos importantes en 1918-19. A medida que las tasas de COVID-19 comienzan a estabilizarse en algunas partes de los EE. UU., la gente de hoy observa con nerviosismo la \u00absegunda ola\u00bb de influenza que lleg\u00f3 en el oto\u00f1o de 1918, el per\u00edodo m\u00e1s mort\u00edfero de esa pandemia.<\/p>\n
Sin embargo, las olas evocan previsibilidad , y COVID-19 ha sido dif\u00edcil de predecir. A pesar de las lecciones valiosas extra\u00eddas de los brotes de influenza anteriores, la forma en que azot\u00f3 la influenza pand\u00e9mica en 1918 no es un patr\u00f3n de lo que suceder\u00e1 con el COVID-19 en los pr\u00f3ximos meses.<\/p>\n
Como historiador y vir\u00f3logo, creemos esta comparaci\u00f3n de dos pandemias ha contribuido a la confusi\u00f3n p\u00fablica sobre qu\u00e9 esperar de \u00abaplanar la curva\u00bb. Las divergencias clave en los contextos sociopol\u00edticos de 1918-19 y ahora, adem\u00e1s de las claras diferencias virol\u00f3gicas entre la influenza y el SARS-CoV-2, el virus que causa el COVID-19, significan que sus cursos no coinciden perfectamente.<\/p>\n
La pandemia de influenza es un producto de esa \u00e9poca<\/p>\n
Los ciudadanos de hoy pueden considerar que el mundo de 2020 estar\u00e1 dram\u00e1ticamente m\u00e1s conectado que en el pasado. Pero la Primera Guerra Mundial y la movilizaci\u00f3n de soldados crearon una situaci\u00f3n muy adecuada para la dispersi\u00f3n de la influenza. Si bien el origen de la cepa mortal de 1918 H1N1 sigue siendo oscuro, la evidencia indica que los soldados en movimiento impulsaron la circulaci\u00f3n.<\/p>\n
Tres oleadas de muerte durante la pandemia: mortalidad combinada semanal por influenza y neumon\u00eda, Reino Unido, 1918-1919. Las oleadas fueron pr\u00e1cticamente igual a nivel mundial. Cr\u00e9dito: Taubenberger JK, Morens DM. 1918 Influenza: la madre de todas las pandemias. Emergente Infect Dis. 2006;12(1):15-22., CC BY <\/p>\n
Los j\u00f3venes estadounidenses abandonaron sus hogares, las granjas rurales, los pueblos peque\u00f1os, las ciudades abarrotadas y viajaron por todo el mundo. Se reunieron por miles en campos de entrenamiento militar y en barcos de tropas, y luego en el frente en Europa. Los civiles en todo el mundo continuaron trabajando en \u00e1reas cruciales de producci\u00f3n econ\u00f3mica que requer\u00edan moverse a trav\u00e9s de los mismos centros de tr\u00e1nsito que usaban los soldados. La primera ola de la enfermedad ocurri\u00f3 en la primavera y principios del verano de 1918 en medio de estos movimientos.<\/p>\n
En los escenarios de guerra en Europa, \u00c1frica y Asia occidental, los soldados se mezclaron con sus compatriotas globales. Cuando se desmovilizaron, pasaron por los principales centros de tr\u00e1nsito de regreso a sus hogares en todo el mundo, interactuando con m\u00e1s personas.<\/p>\n
La extraordinariamente mortal segunda ola de influenza en el oto\u00f1o de 1918 se difundi\u00f3 linealmente a lo largo de las rutas ferroviarias y mar\u00edtimas, luego irradi\u00f3 hacia el exterior para causar estragos en poblaciones previamente no expuestas a nivel mundial. En algunas \u00e1reas, este per\u00edodo fue seguido por una tercera ola de enfermedad invernal menos letal a principios de 1919.<\/p>\n
Los historiadores m\u00e9dicos estiman de manera conservadora que la influenza mat\u00f3 a 50 millones de personas en todo el mundo, con 675,000 en los Estados Unidos entre 1918 y 1920 Despu\u00e9s de eso, esta cepa de gripe retrocedi\u00f3, probablemente debido a cambios en el virus mismo y al hecho de que la mayor\u00eda de las personas ya hab\u00edan estado expuestas y hab\u00edan desarrollado inmunidad o hab\u00edan muerto.<\/p>\n
Debido a que las oleadas de gripe pand\u00e9mica retrocedieron, es tentador imaginar que la pandemia de hoy sigue una trayectoria similar. Sin embargo, las diferencias fundamentales entre la biolog\u00eda del SARS-CoV-2 y los virus de la influenza dificultan trazar el futuro de la COVID-19 en funci\u00f3n de lo que sucedi\u00f3 a principios del siglo XX.<\/p>\n
SARS-CoV-2 y la gripe son biol\u00f3gicamente diferentes<\/p>\n
Tanto el nuevo coronavirus como la gripe tienen material gen\u00e9tico en forma de ARN. Los virus de ARN tienden a acumular muchas mutaciones a medida que se multiplican; por lo general, no verifican dos veces los genes copiados para corregir errores durante la replicaci\u00f3n. En ocasiones, estas mutaciones pueden dar lugar a cambios significativos: el virus puede cambiar la especie que infecta o el receptor celular que utiliza, o puede volverse m\u00e1s o menos letal, o propagarse con mayor o menor facilidad.<\/p>\n
La gripe H1N1 se fue de poliz\u00f3n con los soldados que regresan de la Primera Guerra Mundial. Cr\u00e9dito: Keystone View Co.\/Divisi\u00f3n de Impresiones y Fotograf\u00edas de la Biblioteca del Congreso, CC BY <\/p>\n
Excepcionalmente, el material gen\u00e9tico de la influenza est\u00e1 organizado en fragmentos segmentados. Esta idiosincrasia significa que el virus puede intercambiar segmentos completos de ARN con otros virus de la influenza, lo que permite una evoluci\u00f3n r\u00e1pida. La influenza tambi\u00e9n tiene una marcada estacionalidad, circulando mucho m\u00e1s durante los meses de invierno. A medida que las cepas de virus circulan, oscilando estacionalmente entre los inviernos de los hemisferios norte y sur, mutan r\u00e1pidamente. Esta capacidad de adaptaci\u00f3n r\u00e1pida es la raz\u00f3n por la que necesita vacunarse anualmente contra la gripe para protegerse contra las nuevas cepas que han surgido en su \u00e1rea desde el a\u00f1o pasado.<\/p>\n
Los coronavirus en realidad revisan su ARN copiado para corregir errores involuntarios durante replicaci\u00f3n, lo que disminuye su tasa de mutaci\u00f3n relativa. Desde el SARS-CoV-2 originalmente secuenciado en Wuhan, China en diciembre de 2019 hasta las secuencias almacenadas recientemente en los EE. UU., hay menos de 10 mutaciones en 30 000 ubicaciones potenciales en su genoma, a pesar de que el virus ha viajado por todo el mundo y a trav\u00e9s de varias generaciones. de hu\u00e9spedes humanos. La influenza comete 6,5 veces m\u00e1s errores por ciclo de replicaci\u00f3n, independientemente de los intercambios de segmentos del genoma completo. <\/p>\n
La relativa estabilidad gen\u00e9tica del SARS-CoV-2 significa que es poco probable que los futuros picos de la enfermedad sean impulsados por cambios naturales en la virulencia debido a la mutaci\u00f3n. Es poco probable que la mutaci\u00f3n contribuya a las \u00aboleadas\u00bb predecibles de COVID-19.<\/p>\n
Actualmente tampoco se sabe si el SARS-CoV-2 se ver\u00e1 afectado por las estaciones, como la influenza. Ya se ha extendido con \u00e9xito en muchos climas. Es dif\u00edcil atribuir las disminuciones recientes en la tasa de casos nuevos al clima m\u00e1s c\u00e1lido que se est\u00e1 produciendo a ra\u00edz de varias intervenciones no farmac\u00e9uticas estrictas.<\/p>\n
Todo esto significa que es poco probable que las oscilaciones en los casos de COVID-19 vengan con el previsibilidad que podr\u00edan sugerir las discusiones sobre las \u00abolas\u00bb de influenza en 1918-1919. M\u00e1s bien, a medida que el SARS-CoV-2 contin\u00faa circulando en poblaciones no inmunes en todo el mundo, el distanciamiento f\u00edsico y el uso de m\u00e1scaras mantendr\u00e1n su propagaci\u00f3n bajo control e, idealmente, mantendr\u00e1n estables las tasas de infecci\u00f3n y mortalidad.<\/p>\n
A medida que los estados relajan las medidas no farmac\u00e9uticas intervenciones, es probable que EE. UU. experimente una larga meseta de nuevas infecciones continuas a un ritmo constante, puntuado por brotes locales peri\u00f3dicos. Estos brotes no ser\u00e1n provocados por la mutaci\u00f3n o virulencia del SARS-CoV-2, sino por una mayor exposici\u00f3n de personas no inmunes al virus. Es muy probable que los picos futuros en los casos y muertes de COVID-19 sean impulsados por lo que hace la gente.<\/p>\n
Este escenario continuar\u00e1 hasta que la poblaci\u00f3n de EE. UU. obtenga inmunidad colectiva, idealmente acelerada por la vacunaci\u00f3n. Desafortunadamente, este proceso puede medirse en a\u00f1os en lugar de meses.<\/p>\n
Promedio m\u00f3vil de siete d\u00edas de la cantidad de personas que fallecieron por COVID-19 por d\u00eda (sin incluir el d\u00eda de hoy). Este gr\u00e1fico se actualiza una vez al d\u00eda con datos de Johns Hopkins. La Universidad Johns Hopkins no proporcion\u00f3 datos confiables para el 12 y el 13 de marzo. Cr\u00e9dito: Johns Hopkins CSSE <\/p>\n
El patr\u00f3n de un virus no es una predicci\u00f3n<\/p>\n
La gente busca respuestas a partir de las experiencias de la influenza en 1918-19 por una raz\u00f3n fundamental: termin\u00f3.<\/p>\n
La historia muestra que la pandemia disminuy\u00f3 despu\u00e9s de una tercera ola final en la primavera de 1919 sin el beneficio de una vacuna contra la influenza (disponible solo a mediados de la d\u00e9cada de 1940) o un an\u00e1lisis molecular o serol\u00f3gico. prueba, o terapia antiviral eficaz, o incluso el apoyo de la ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica.<\/p>\n
Hoy vivimos una nueva pandemia. En general, las personas est\u00e1n colaborando activamente en medidas sin precedentes para interrumpir la transmisi\u00f3n del SARS-CoV-2. Escanear el registro hist\u00f3rico es una forma de enfocar nuestras propias vidas y ponerlas en perspectiva. Desafortunadamente, el fin de la influenza en el verano de 1919 no presagia el fin de la COVID-19 en el verano de 2020.<\/p>\n
Las complejidades cient\u00edficas de la pandemia son desaf\u00edos formidables. Est\u00e1n jugando en una econom\u00eda global que se ha detenido, con las crecientes presiones resultantes para reabrir comunidades y una sociedad tecnol\u00f3gicamente avanzada e interconectada, todos los problemas que nuestros predecesores hace un siglo no tuvieron que considerar. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Cuando el COVID-19 llega a la temporada de gripe Proporcionado por The Conversation <\/p>\n
Este art\u00edculo se vuelve a publicar de The Conversation bajo una licencia Creative Commons. Lea el art\u00edculo original. <\/p>\n
Cita<\/strong>: Compare la pandemia de gripe de 1918 y la COVID-19 con precauci\u00f3n, el pasado no es una predicci\u00f3n (4 de junio de 2020) consultado el 31 de agosto de 2022 en https:\/\/medicalxpress.com\/ news\/2020-06-flu-pandemic-covid-caution.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Una pandemia de hace un siglo no necesariamente traza el curso de la pandemia que est\u00e1 ocurriendo ahora. Cr\u00e9dito: Colecci\u00f3n de la Compa\u00f1\u00eda Nacional de Fotograf\u00eda\/Divisi\u00f3n de Impresiones y Fotograf\u00edas de la Biblioteca del Congreso\/Divisi\u00f3n de Impresiones y Fotograf\u00edas de la Biblioteca del Congreso, CC BY raz\u00f3n. La influenza y el coronavirus comparten similitudes b\u00e1sicas … Continuar leyendo \u00abCompare la pandemia de gripe de 1918 y el COVID-19 con precauci\u00f3n: el pasado no es una predicci\u00f3n\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-30383","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30383","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=30383"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30383\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=30383"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=30383"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=30383"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}