Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain <\/p>\n
Fentanilo, tramadol o tilidina: nuevas cifras europeas muestran que, incluso en Europa, cada vez m\u00e1s personas toman opioides para el dolor relacionado con enfermedades reum\u00e1ticas y musculoesquel\u00e9ticas. El an\u00e1lisis actual de Catalu\u00f1a, Espa\u00f1a, muestra de manera convincente que el consumo de opioides en pacientes con osteoartritis (OA\/artrosis) en 2007 a 2016 aument\u00f3 del 15 al 25 por ciento en todos los pacientes registrados. La encuesta se basa en los datos de salud (SIDIAP, Sistema para el Desarrollo de la Investigaci\u00f3n en Atenci\u00f3n Primaria) del 80 por ciento de la poblaci\u00f3n de la comunidad aut\u00f3noma espa\u00f1ola, que ronda los seis millones de pacientes. La Liga Europea contra el Reumatismo (EULAR) est\u00e1 indicando en el transcurso de su European E-Congress of Rheumatology 2020 anual el creciente riesgo de abuso de opioides en Europa y pide medidas para usar estos analg\u00e9sicos de manera m\u00e1s segura. EULAR 2020 se lleva a cabo a partir del 3 de junio de 2020 como un congreso en l\u00ednea debido a la pandemia de Covid-19. <\/p>\n
Los opioides son analg\u00e9sicos potentes. Alrededor del 70 por ciento de los opioides se recetan en Alemania a pacientes con dolores cr\u00f3nicos no asociados a tumores. De acuerdo con las directrices, se pueden utilizar, entre otras cosas, para dolores cr\u00f3nicos de osteoartritis (artrosis) durante un curso de terapia de cuatro a doce semanas. \u00abExiste una base de evidencia cient\u00edfica adecuada para la eficacia y la seguridad de esta indicaci\u00f3n\u00bb, dice el profesor Ulf Mller-Ladner, ex presidente del Comit\u00e9 Permanente de Asuntos Cl\u00ednicos de EULAR y director m\u00e9dico del Departamento de Reumatolog\u00eda e Inmunolog\u00eda Cl\u00ednica de la Cl\u00ednica Kerckhoff en Bad. Nauheim, Alemania. Entonces, sin embargo, deben dejar de tomarse, ya que estos analg\u00e9sicos tienen fuertes efectos secundarios: n\u00e1useas, v\u00f3mitos, estre\u00f1imiento cr\u00f3nico, pero tambi\u00e9n mareos y fatiga. Sin embargo, el mayor riesgo con ellos son sus efectos sobre el sistema nervioso central, que a veces mejoran el estado de \u00e1nimo y otras veces tienen efectos niveladores. \u00abEsto explica su fuerte potencial adictivo: para la mayor\u00eda de los pacientes, la abstinencia f\u00edsica es, por lo tanto, lo m\u00e1s dif\u00edcil\u00bb, seg\u00fan Mller-Ladner, expresidenta de la Sociedad Alemana de Reumatolog\u00eda (DGRh).<\/p>\n
Las mujeres (cuatro m\u00e1s afectados que los hombres), las personas mayores (un diez por ciento m\u00e1s que los j\u00f3venes) y las personas socialmente desfavorecidas (un seis por ciento m\u00e1s afectadas respecto a los grupos de poblaci\u00f3n m\u00e1s privilegiados) tienen un riesgo particular de adicci\u00f3n\/dependencia a opioides en el estudio de Catalu\u00f1a . Del mismo modo, un uno por ciento m\u00e1s de residentes rurales toman opioides en comparaci\u00f3n con los residentes urbanos. Junqing Xie, de la Universidad de Oxford, y autor principal del estudio, dice: \u00abEl consumo de opioides, en particular los opioides fuertes, ha aumentado sustancialmente en los \u00faltimos a\u00f1os en pacientes que padecen osteoartritis\u00bb. Se deben tomar precauciones con urgencia para que estos medicamentos se prescriban de manera segura. Esto se aplica en particular a las mujeres mayores que viven en condiciones sociales dif\u00edciles.<\/p>\n
Adem\u00e1s, un estudio actual de Islandia muestra que, con frecuencia, no se interrumpe la toma de opioides incluso despu\u00e9s de que desaparece la fuente del dolor, sino que su el consumo realmente aumenta. Por lo tanto, en pacientes con enfermedades inflamatorias de las articulaciones, la dosis de sus opioides en realidad aumenta, en lugar de suspenderlos, incluso despu\u00e9s del tratamiento con agentes antiinflamatorios precisos y efectivos, como los inhibidores del TNF. \u00abEs una cuesti\u00f3n de urgencia\u00bb, dice el profesor Iain B. McInnes, presidente de EULAR, de Glasgow, Escocia, Reino Unido. La adicci\u00f3n a los opioides ahora se ha convertido en un problema importante all\u00ed.<\/p>\n
El riesgo de desarrollo de adicci\u00f3n f\u00edsica y psicol\u00f3gica es, sin embargo, bajo cuando los opioides se usan seg\u00fan lo previsto. \u00abPor lo tanto, nos gustar\u00eda crear conciencia sobre un enfoque responsable tanto por parte de los prescriptores como de los pacientes\u00bb, dice el profesor John Isaacs de la Universidad de Newcastle, Reino Unido, quien actualmente es el presidente del Comit\u00e9 Cient\u00edfico de EULAR. \u00abPara aliviar el dolor cr\u00f3nico, los medicamentos deben ser, en cualquier caso, solo parte de un programa de terapia integral, en el que trabajen juntos m\u00e9dicos, psic\u00f3logos y fisioterapeutas\u00bb. Si los m\u00e9dicos recetan opioides en situaciones excepcionales, el ensayo de la terapia deber\u00eda finalizar r\u00e1pidamente si resulta ineficaz o si el efecto disminuye. <\/p>\n
Explorar m\u00e1s<\/p>\n
M\u00e1s opioides no significa menos dolor cr\u00f3nico: estudio M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Tendencias temporales del consumo de opioides en pacientes incidentes con artrosis en Catalu\u00f1a, 2007-2016: estudio de base poblacional estudio de cohorte, Xie et al., DOI: 10.1136\/annrheumdis-2020-eular.3070 <\/p>\n El inicio de los inhibidores del TNF en la artritis inflamatoria no disminuye el consumo promedio de analg\u00e9sicos opioides. Olafur Palsson et al. DOI: 10.1136\/annrheumdis-2020-eular.2587<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain Fentanilo, tramadol o tilidina: nuevas cifras europeas muestran que, incluso en Europa, cada vez m\u00e1s personas toman opioides para el dolor relacionado con enfermedades reum\u00e1ticas y musculoesquel\u00e9ticas. El an\u00e1lisis actual de Catalu\u00f1a, Espa\u00f1a, muestra de manera convincente que el consumo de opioides en pacientes con osteoartritis (OA\/artrosis) en 2007 a 2016 … Continuar leyendo \u00abCada vez m\u00e1s pacientes toman opioides para el dolor reum\u00e1tico\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-30387","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30387","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=30387"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30387\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=30387"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=30387"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=30387"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}