Las nuevas terapias personalizadas ofrecen perspectivas interesantes para tratar la leucemia mieloide aguda (LMA), pero aprovecharlas puede requerir esperar una semana o m\u00e1s para realizar las pruebas gen\u00e9ticas antes de comenzar tratamiento, planteando un dilema para m\u00e9dicos y pacientes que enfrentan esta enfermedad mortal y, a menudo, de r\u00e1pido movimiento. Un nuevo estudio refuerza la evidencia de que este enfoque es seguro para la mayor\u00eda de los pacientes bajo una cuidadosa supervisi\u00f3n cl\u00ednica. <\/p>\n
Los m\u00e9dicos pueden usar la informaci\u00f3n disponible en el primer o segundo d\u00eda despu\u00e9s del diagn\u00f3stico para determinar de manera efectiva qu\u00e9 pacientes necesitan quimioterapia est\u00e1ndar con urgencia. El estudio, publicado hoy en la revista Blood, sugiere que en pacientes estables, los m\u00e9dicos pueden esperar a las pruebas gen\u00e9ticas para probar una terapia m\u00e1s nueva dirigida a su c\u00e1ncer espec\u00edfico.<\/p>\n
\u00abEn la mayor\u00eda de los pacientes, parece seguro esperar los resultados del diagn\u00f3stico para asignar al paciente al subgrupo correcto y seleccionar el tratamiento adecuado, en lugar de utilizar el hist\u00f3rico enfoque de quimioterapia \u00fanico para todos\u00bb, dijo el autor principal del estudio, Christoph Ro?llig, MD, de la Universita?tsklinikum Dresden en Alemania. \u00abCreemos que un posible deterioro en el pron\u00f3stico, si es que existe, ser\u00e1 mucho menor que el beneficio cl\u00ednico que un paciente obtendr\u00eda al recibir el tratamiento novedoso apropiado\u00bb.<\/p>\n
La LMA es un c\u00e1ncer de la sangre y m\u00e9dula \u00f3sea que a menudo progresa muy r\u00e1pidamente. La mayor\u00eda de las personas reciben su diagn\u00f3stico unas pocas semanas despu\u00e9s de desarrollar los s\u00edntomas; si la leucemia no se trata, la mayor\u00eda de las personas mueren en unos pocos meses. Como resultado, durante d\u00e9cadas los m\u00e9dicos han aconsejado a la mayor\u00eda de sus pacientes que comiencen la quimioterapia de inmediato, a menudo un d\u00eda despu\u00e9s del diagn\u00f3stico.<\/p>\n
Las pruebas est\u00e1ndar que se usan para evaluar la AML generalmente brindan resultados en cuesti\u00f3n de horas o d\u00edas. Estos incluyen an\u00e1lisis de sangre que miden la cantidad de gl\u00f3bulos blancos en la sangre y biomarcadores que indican qu\u00e9 tan r\u00e1pido se multiplican las c\u00e9lulas cancerosas, as\u00ed como pruebas como ecocardiogramas y evaluaciones pulmonares que los m\u00e9dicos usan para evaluar si un paciente est\u00e1 lo suficientemente sano como para someterse a quimioterapia. .<\/p>\n
Las pruebas gen\u00e9ticas, por otro lado, pueden demorar de una a dos semanas, seg\u00fan el tipo de prueba utilizada. Las caracter\u00edsticas gen\u00e9ticas del c\u00e1ncer espec\u00edfico de un paciente se pueden usar para predecir qu\u00e9 tratamientos funcionar\u00e1n mejor. Por ejemplo, las leucemias con ciertas caracter\u00edsticas gen\u00e9ticas responden mejor a los medicamentos m\u00e1s nuevos que a la quimioterapia est\u00e1ndar, mientras que otras no responden a ning\u00fan medicamento disponible y requieren un trasplante de m\u00e9dula \u00f3sea.<\/p>\n
Para determinar si retrasar el tratamiento tiene un impacto Sobre el curso de la enfermedad, los investigadores analizaron datos de 2.263 pacientes tratados en hospitales de toda Alemania. Al comparar los resultados entre los pacientes que comenzaron el tratamiento en diferentes per\u00edodos de tiempo despu\u00e9s del diagn\u00f3stico, los investigadores encontraron que comenzar el tratamiento m\u00e1s tarde no afect\u00f3 negativamente el pron\u00f3stico de los pacientes, siempre que los pacientes estuvieran cl\u00ednicamente estables en el momento del diagn\u00f3stico.<\/p>\n
En general, el tiempo transcurrido entre el diagn\u00f3stico y el tratamiento no se asoci\u00f3 con diferencias significativas en la respuesta de los pacientes al tratamiento, la supervivencia global o la tasa de muerte prematura. Esto fue v\u00e1lido para pacientes de todas las edades y para aquellos con una variedad de caracter\u00edsticas gen\u00e9ticas y de enfermedades.<\/p>\n
Una advertencia es que es necesario comenzar el tratamiento antes para los pacientes cuya AML es cl\u00ednicamente inestable, por ejemplo, aquellos con infecciones, extremadamente altos recuentos de gl\u00f3bulos blancos, c\u00e9lulas cancerosas que se multiplican r\u00e1pidamente o trastornos de la coagulaci\u00f3n causados por la leucemia, dijo el Dr. Rllig. Los m\u00e9dicos pueden evaluar estos factores con los resultados de las pruebas de diagn\u00f3stico iniciales, generalmente disponibles en uno o dos d\u00edas.<\/p>\n
Los investigadores dijeron que los hallazgos no solo subrayan el valor de los tratamientos personalizados, sino tambi\u00e9n la importancia de un control cuidadoso para determinar cu\u00e1ndo Es aconsejable comenzar el tratamiento antes de que los resultados de las pruebas gen\u00e9ticas est\u00e9n disponibles.<\/p>\n
\u00abEl juicio cl\u00ednico es muy, muy importante\u00bb, dijo el Dr. Rollig. \u00abEste estudio no implica que podamos volvernos complacientes. Cada paciente reci\u00e9n diagnosticado debe ser monitoreado de cerca para evitar pasar por alto un empeoramiento de la leucemia\u00bb.<\/p>\n
Si bien el estudio incluy\u00f3 solo a pacientes tratados en Alemania, \u00e9l dijo que los resultados deber\u00edan ser aplicables en los Estados Unidos y en cualquier pa\u00eds desarrollado donde la quimioterapia intensiva est\u00e9 disponible como tratamiento est\u00e1ndar para la AML.<\/p>\n
Dr. Rollig tambi\u00e9n anot\u00f3 que, como an\u00e1lisis retrospectivo, el estudio no ofrece el mismo nivel de certeza que un ensayo controlado aleatorizado. Sin embargo, las consideraciones \u00e9ticas hacen que un ensayo aleatorizado no sea factible para determinar el momento \u00f3ptimo del tratamiento para la AML. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Nueva herramienta de pron\u00f3stico ayuda a los pacientes con leucemia a planificar el tratamiento del c\u00e1ncer Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Sangre <\/p>\n Proporcionado por la Sociedad Estadounidense de Hematolog\u00eda Cita<\/strong>: Para leucemia mieloide aguda, las pruebas gen\u00e9ticas a menudo valen la pena esperar (4 de junio de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-06-acute-myeloid-leukemia-genetic-worth.html Este documento es sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Las nuevas terapias personalizadas ofrecen perspectivas interesantes para tratar la leucemia mieloide aguda (LMA), pero aprovecharlas puede requerir esperar una semana o m\u00e1s para realizar las pruebas gen\u00e9ticas antes de comenzar tratamiento, planteando un dilema para m\u00e9dicos y pacientes que enfrentan esta enfermedad mortal y, a menudo, de r\u00e1pido movimiento. Un nuevo estudio refuerza la … Continuar leyendo \u00abPara la leucemia mieloide aguda, las pruebas gen\u00e9ticas a menudo valen la pena la espera\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-30402","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30402","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=30402"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30402\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=30402"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=30402"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=30402"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}