Ilustraci\u00f3n del microbioma intestinal. Cr\u00e9dito: Instituto Nacional de Investigaci\u00f3n del Genoma Humano. <\/p>\n
Los beb\u00e9s prematuros pueden necesitar nutrici\u00f3n parenteral o intravenosa para proporcionar la nutrici\u00f3n necesaria, ya que su sistema digestivo es inmaduro y no puede digerir los nutrientes. Sin embargo, la nutrici\u00f3n parenteral prolongada se asocia con complicaciones, incluida la colestasis o la falta de flujo de bilis desde el h\u00edgado hacia el intestino delgado, lo que conduce a la acumulaci\u00f3n de \u00e1cidos biliares y lesiones en el h\u00edgado. Estudios cl\u00ednicos emergentes han demostrado que la colestasis se puede prevenir en beb\u00e9s prematuros con la administraci\u00f3n parenteral de mezclas de emulsiones oleosas hechas de m\u00faltiples componentes oleosos, pero el mecanismo que media este efecto a\u00fan no est\u00e1 claro. <\/p>\n
Trabajando con lechones prematuros, un grupo internacional dirigido por investigadores del Centro de Investigaci\u00f3n de Nutrici\u00f3n Infantil (CNRC) del USDA-ARS en el Baylor College of Medicine y el Texas Children’s Hospital encontr\u00f3 evidencia de que el efecto protector de las infusiones parenterales de aceite va acompa\u00f1ado de cambios en los niveles de \u00e1cidos biliares intestinales (reservas de \u00e1cidos biliares intestinales) y en el microbioma intestinal, lo que convierte a este estudio en el primero en conectar las infusiones de aceite parenteral, el microbioma, el metabolismo y la salud. El estudio aparece en el Journal of Lipid Research.<\/p>\n
Estudio de las emulsiones de aceite parenteral<\/p>\n
\u00abEl modelo de lech\u00f3n nos permite estudiar las enfermedades hep\u00e1ticas asociadas con la nutrici\u00f3n parenteral, como la colestasis, de una manera eso es cl\u00ednicamente relevante\u00bb, dijo el autor principal, el Dr. Douglas Burrin, fisi\u00f3logo investigador del CNRC y profesor de pediatr\u00eda en Baylor. \u00abTratamos a los lechones prematuros de manera similar a c\u00f3mo tratamos a los beb\u00e9s prematuros en el hospital y analizamos la funci\u00f3n hep\u00e1tica y la expresi\u00f3n g\u00e9nica en los lechones para comprender mejor la fisiolog\u00eda\u00bb.<\/p>\n
La emulsi\u00f3n de l\u00edpidos original desarrollada para la nutrici\u00f3n parenteral en beb\u00e9s se basaba en un componente, el aceite de soja, y ha sido la \u00fanica opci\u00f3n de l\u00edpidos parenterales utilizada para los beb\u00e9s prematuros durante unos 45 a\u00f1os. Aunque esta emulsi\u00f3n de aceite ha ayudado a apoyar el crecimiento de los beb\u00e9s, a los m\u00e9dicos les preocupa que pueda estar involucrada en el desarrollo de varias afecciones, incluida la enfermedad hep\u00e1tica. Esto impuls\u00f3 el desarrollo de nuevas emulsiones lip\u00eddicas con m\u00faltiples componentes oleosos para prevenir o tratar las enfermedades hep\u00e1ticas asociadas a la nutrici\u00f3n parenteral.<\/p>\n
Cuando estuvieron disponibles las primeras emulsiones lip\u00eddicas multicomponentes y de aceite de pescado, Burrin y sus colegas fueron los primeros para examinar sus efectos metab\u00f3licos en lechones prematuros alimentados por v\u00eda parenteral. Publicaron sus primeros hallazgos en 2014. Los investigadores de Baylor y otros han demostrado que las formulaciones de aceite de pescado puro y l\u00edpidos de aceite multicomponente pueden reducir la colestasis asociada con la nutrici\u00f3n parenteral a largo plazo, pero a\u00fan no se comprende completamente c\u00f3mo sucede esto.<\/p>\n
En el estudio actual, los investigadores ampliaron sus investigaciones originales al comparar dos emulsiones de aceite estudiadas previamente, aceite de soya solamente (Intralipid) y una combinaci\u00f3n de aceites de soya, oliva, coco y pescado (SMOFlipid) y una nueva formulaci\u00f3n experimental (EXP), que era similar a SMOFlipid, pero con DHA adicional, un \u00e1cido graso omega-3 y \u00e1cido araquid\u00f3nico.<\/p>\n
Un grupo experimental adicional (ENT) utilizado como referencia consist\u00eda en lechones alimentados con f\u00f3rmula infantil a trav\u00e9s de una sonda de alimentaci\u00f3n. El experimento dur\u00f3 22 d\u00edas.<\/p>\n
Nuevos conocimientos sobre c\u00f3mo funcionan las emulsiones de aceite parenterales<\/p>\n
Los investigadores evaluaron los efectos de las diferentes emulsiones de aceite en lechones prematuros midiendo la colestasis, las reservas de \u00e1cidos biliares intestinales y la composici\u00f3n de las comunidades microbianas en el colon, as\u00ed como los perfiles de los productos metab\u00f3licos o metabolitos de los microbios.<\/p>\n
Los hallazgos confirmaron que las emulsiones de aceite multicomponente (SMOF y EXP), pero no Intralipid, pueden prevenir la colestasis y restaurar el flujo de bilis en lechones prematuros como se observ\u00f3 en el grupo ENT.<\/p>\n
\u00abUno de los hallazgos importantes mostr\u00f3 que la prevenci\u00f3n de la colestasis se acompa\u00f1\u00f3 del mantenimiento normal de las reservas de \u00e1cidos biliares intestinales. Fueron m\u00e1s bajos en los lechones tratados con Intralipid pero aumentaron en los grupos SMOF y EXP y fueron comparables a ENT\u00bb, dijo Burrin.<\/p>\n
Un nuevo hallazgo particularmente interesante fue que la colestasis se asoci\u00f3 con cambios en el microbioma intestinal y su perfil de metabolitos.<\/p>\n
\u00abEs emocionante Me gustar\u00eda ver una conexi\u00f3n tan directa entre las bacterias intestinales y la composici\u00f3n lip\u00eddica de la nutrici\u00f3n parenteral\u00bb, dijo el primer autor, el Dr. Lee Call, exestudiante de posgrado en Biolog\u00eda Traslacional y Medicina Molecular en el laboratorio de Burrin durante el desarrollo de este trabajo. Call actualmente es becaria postdoctoral en el Instituto del Genoma Conjunto del Departamento de Energ\u00eda en el Laboratorio Nacional Lawrence Berkeley.<\/p>\n
\u00abAl principio, puede no parecer probable que los l\u00edpidos intravenosos puedan tener un gran efecto sobre el crecimiento bacteriano en el intestino, pero de hecho, vemos que existe una fuerte correlaci\u00f3n entre el tipo de l\u00edpidos administrados por v\u00eda parenteral y la abundancia relativa de ciertos grupos de bacterias intestinales. Y parece que la bilis es el v\u00ednculo de conexi\u00f3n\u00bb, dijo Call. \u00abEstos resultados nos ayudan a comprender mejor los efectos de la nutrici\u00f3n parenteral, que a menudo es un tratamiento que salva la vida de los beb\u00e9s prematuros\u00bb.<\/p>\n
\u00abEstamos seguros de que las emulsiones de l\u00edpidos aportan un efecto importante sobre el crecimiento y metabolismo, pero faltaba el mecanismo y el efecto causal directo. Este trabajo proporciona los eslabones perdidos que ofrecen nuevos conocimientos que contribuir\u00e1n en gran medida al desarrollo de emulsiones de l\u00edpidos mejores y m\u00e1s seguras para su uso en beb\u00e9s prematuros. Es emocionante ser un parte de este descubrimiento\u00bb, dijo el coautor Dr. Muralidhar Premkumar, profesor asistente de pediatr\u00eda del reci\u00e9n nacido en Baylor y Texas Children’s. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
El nuevo tratamiento puede ayudar a la enfermedad hep\u00e1tica neonatal asociada con la nutrici\u00f3n parenteral M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Lee Call et al, Los l\u00edpidos parenterales dan forma a las reservas de \u00e1cidos biliares intestinales y los perfiles de microbiota en la prevenci\u00f3n de la colestasis en cerdos prematuros, Journal of Lipid Research (2020). DOI: 10.1194\/jlr.RA120000652 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Journal of Lipid Research <\/p>\n Proporcionado por Baylor College of Medicine Cita<\/strong>: Nuevas pistas sobre c\u00f3mo las emulsiones de l\u00edpidos previenen la enfermedad hep\u00e1tica en beb\u00e9s prematuros (4 de junio de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-06-clues-lipid-emulsions-liver-disease.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Ilustraci\u00f3n del microbioma intestinal. Cr\u00e9dito: Instituto Nacional de Investigaci\u00f3n del Genoma Humano. Los beb\u00e9s prematuros pueden necesitar nutrici\u00f3n parenteral o intravenosa para proporcionar la nutrici\u00f3n necesaria, ya que su sistema digestivo es inmaduro y no puede digerir los nutrientes. Sin embargo, la nutrici\u00f3n parenteral prolongada se asocia con complicaciones, incluida la colestasis o la falta … Continuar leyendo \u00abNuevas pistas sobre c\u00f3mo las emulsiones de l\u00edpidos previenen la enfermedad hep\u00e1tica en beb\u00e9s prematuros\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-30425","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30425","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=30425"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30425\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=30425"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=30425"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=30425"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}