Una larva cl\u00ednica se abre paso a trav\u00e9s de una superficie de gasa. Cr\u00e9dito: David Armstrong <\/p>\n
David G. Armstrong, DPM, Ph.D., codirector de Keck Medicine del programa de recuperaci\u00f3n de extremidades de la USC, ten\u00eda un paciente con un problema. Despu\u00e9s de la cirug\u00eda, el paciente hab\u00eda desarrollado tejido necr\u00f3tico en el sitio de la herida seg\u00fan un algoritmo de IA, la herida estaba necr\u00f3tica en un 46 %. El paciente ten\u00eda un riesgo extremadamente alto de sepsis, lo que significaba que su vida estaba en peligro. <\/p>\n
Normalmente, un paciente as\u00ed ser\u00eda enviado a un departamento de emergencias cercano con la debida rapidez, pero la pandemia de coronavirus complic\u00f3 eso. Los pacientes con heridas de cicatrizaci\u00f3n lenta a menudo tienen comorbilidades que aumentan la probabilidad de que una infecci\u00f3n por COVID-19 se vuelva fatal; en este caso, el paciente ten\u00eda diabetes. El paciente tambi\u00e9n hab\u00eda sufrido episodios repetidos de neumon\u00eda en el pasado y, de hecho, estaba luchando contra un caso de neumon\u00eda en ese momento.<\/p>\n
Armstrong, quien tambi\u00e9n es profesor de cirug\u00eda cl\u00ednica en la Escuela de Medicina Keck de la USC. , necesitaba desbridar el tejido muerto, y necesitaba hacerlo sin llevar al paciente a un hospital. Para el desbridamiento, recurri\u00f3 a los \u00abmicrocirujanos de la naturaleza\u00bb, tambi\u00e9n conocidos como lucilia sericata, las larvas de la mosca verde com\u00fan. Armstrong ha trabajado con l. sericata durante m\u00e1s de 25 a\u00f1os y not\u00f3 que hacen un trabajo minucioso al eliminar el tejido muerto sin da\u00f1ar el tejido vivo. Un beneficio adicional es que el proceso es indoloro para el paciente. \u00abHacen un gran trabajo, no tienes que decirles qu\u00e9 hacer, y trabajan las 24 horas del d\u00eda, los 7 d\u00edas de la semana\u00bb, coment\u00f3.<\/p>\n
Si bien uno podr\u00eda esperar una objeci\u00f3n visceral por parte del paciente , Armstrong explic\u00f3 que ese no era el caso. \u00abDe alguna manera los atrae. La gente realmente se ilumina. La mayor\u00eda de la gente ha le\u00eddo sobre el uso de gusanos y sanguijuelas y tienen curiosidad\u00bb.<\/p>\n
Armstrong hab\u00eda desbridado tejido necr\u00f3tico con gusanos cientos de veces antes. Lo que no hab\u00eda hecho era supervisar tal procedimiento a trav\u00e9s de la telemedicina. Armstrong organiz\u00f3 una entrega por mensajer\u00eda de L de grado m\u00e9dico desinfectado y especialmente criado. sericata, y en un chat de video de 20 minutos gui\u00f3 a la enfermera de atenci\u00f3n domiciliaria del paciente en la aplicaci\u00f3n de las larvas y el enrollamiento de un vendaje similar a una media. Dos d\u00edas despu\u00e9s, solo necesit\u00f3 una videollamada de 15 minutos para ayudar a la enfermera a cambiar el vendaje. El \u00e9xito fue notable: despu\u00e9s de dos d\u00edas, el tejido necr\u00f3tico hab\u00eda pasado del 46 % de la superficie total al 14 %. Otra aplicaci\u00f3n de tres d\u00edas redujo el tejido muerto a menos del 1%.<\/p>\n
El equipo cree que esta es la primera vez que se utiliza la telemedicina para un procedimiento de este tipo. Armstrong espera que esto sea solo el comienzo de lo que pronto ser\u00e1 una explosi\u00f3n del uso innovador de la telemedicina: \u00abEsto tiene un enorme potencial para asegurarnos de que estamos haciendo un uso cuidadoso de los recursos del hospital mientras aumentamos el acceso del paciente a la atenci\u00f3n y les ofrecemos una mejor calidad de vida.\u00bb <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
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