Las personas que usan opioides durante 12 meses o m\u00e1s necesitar\u00e1n obtener una segunda opini\u00f3n m\u00e9dica. Cr\u00e9dito: Shutterstock <\/p>\n
Varios cambios en la regulaci\u00f3n del suministro de opioides en Australia entran en vigencia hoy (1 de junio). <\/p>\n
Los opioides son medicamentos fuertes que se usan para el dolor. Las nuevas reglas, que incluyen la reducci\u00f3n del tama\u00f1o de los envases y las restricciones en torno a la prescripci\u00f3n, son parte de una serie de cambios planificados para los medicamentos opioides recetados que se introducir\u00e1n gradualmente durante el pr\u00f3ximo a\u00f1o.<\/p>\n
Esto se produce en respuesta al creciente n\u00famero de muertes relacionadas con opioides en Australia. Entre 2007 y 2016, las muertes relacionadas con los opioides casi se duplicaron, de 591 a 1119 muertes por a\u00f1o.<\/p>\n
Notablemente, la mayor\u00eda de estas muertes involucran opioides recetados para el dolor, en lugar de opioides il\u00edcitos como la hero\u00edna. <\/p>\n
\u00bfCu\u00e1les son los cambios?<\/p>\n
Estos cambios afectar\u00e1n la cantidad de opioides proporcionados para el dolor a corto plazo, limitando las cantidades a un solo suministro con una cantidad menor para cada receta. Por ejemplo, los paquetes m\u00e1s peque\u00f1os pueden contener 10 tabletas en lugar de 20. <\/p>\n
Las personas que requieren un suministro adicional para el dolor a corto plazo generalmente deber\u00e1n visitar al m\u00e9dico nuevamente (en lugar de recibir una receta repetida).<\/p>\n
Tambi\u00e9n habr\u00e1 nuevas restricciones para los pacientes que comienzan con opioides de alta potencia para el dolor cr\u00f3nico, como la morfina y el fentanilo. Una persona con dolor cr\u00f3nico deber\u00e1 probar otros tipos de analg\u00e9sicos, incluidos los opioides de baja potencia, antes de ser elegible para los opioides de alta potencia.<\/p>\n
Adem\u00e1s, cuando el uso de opioides exceda, o se espere que exceda, 12 meses, el paciente deber\u00e1 buscar una segunda opini\u00f3n para aprobar las recetas en curso. <\/p>\n
\u00bfSon positivos estos cambios?<\/p>\n
Estos cambios reflejan nuestra mejor comprensi\u00f3n sobre el papel m\u00e1s limitado que deben desempe\u00f1ar los opioides en el tratamiento del dolor. <\/p>\n
Aunque los opioides son efectivos para el dolor intenso a corto plazo, sabemos que por cada d\u00eda adicional de medicamentos opioides suministrados, aumenta el riesgo de que la persona termine tomando opioides a largo plazo.<\/p>\n
La investigaci\u00f3n en los Estados Unidos mostr\u00f3 que la cantidad de d\u00edas de opioides administrados en la primera receta de opioides fue el predictor m\u00e1s fuerte del uso continuo de opioides. <\/p>\n
La investigaci\u00f3n australiana tambi\u00e9n encontr\u00f3 que recibir una mayor cantidad total de opioides en la primera receta se asoci\u00f3 con una mayor probabilidad de uso a largo plazo. <\/p>\n
Esto sugiere que los suministros iniciales m\u00e1s peque\u00f1os pueden ser un paso cr\u00edtico para evitar que las personas desarrollen patrones de uso a largo plazo y potencialmente dependencia o adicci\u00f3n.<\/p>\n
Es tranquilizador que los hospitales hayan podido reducir dr\u00e1sticamente la cantidad de opioides suministrados despu\u00e9s de la cirug\u00eda sin cambios en la cantidad de dolor informado por los pacientes y sin cambios en las complicaciones durante el seguimiento. <\/p>\n
Este tipo de estudios indican que probablemente hemos estado suministrando muchos m\u00e1s opioides de los que se necesitan.<\/p>\n
Suministros m\u00e1s peque\u00f1os podr\u00edan salvar vidas<\/p>\n
Suministrar cantidades m\u00e1s peque\u00f1as tambi\u00e9n es importante porque aunque los opioides funcionan bien a corto plazo, sabemos que cuando la duraci\u00f3n del uso se extiende m\u00e1s all\u00e1 del corto plazo, los da\u00f1os pueden superar los beneficios. <\/p>\n
Los opioides no funcionan tan bien despu\u00e9s de que el cuerpo se adapta a sus efectos con el uso a largo plazo. La dosis a menudo se aumenta para obtener el mismo efecto, y con una dosis mayor aumenta el riesgo de da\u00f1os, como una sobredosis fatal. <\/p>\n
La otra preocupaci\u00f3n con mayores suministros de opioides es que los medicamentos sobrantes en el hogar familiar pueden convertirse en una fuente para uso no m\u00e9dico. Reducir el suministro de opioides significar\u00e1 que es menos probable que est\u00e9n en el botiqu\u00edn, donde potencialmente pueden ser mal utilizados. <\/p>\n
Un estudio mostr\u00f3 que la probabilidad de sufrir una sobredosis era tres veces mayor si a alguien de la familia de la persona se le recetaban opioides. <\/p>\n
Personas con dolor cr\u00f3nico<\/p>\n
Algunas personas que usan opioides para el dolor a largo plazo pueden encontrar desafiantes estas nuevas regulaciones.<\/p>\n
Pero se espera que los cambios ayuden a las personas en este grupo a largo plazo, ya que los opioides no siempre son apropiados para el dolor cr\u00f3nico. La necesidad de segundas opiniones puede ayudar a facilitar el uso apropiado y las discusiones sobre enfoques alternativos para el manejo del dolor.<\/p>\n
Sin embargo, las segundas opiniones pueden ser dif\u00edciles de conseguir en la pr\u00e1ctica. El uso de opioides es m\u00e1s alto en lugares donde los servicios para el dolor son m\u00e1s dif\u00edciles de acceder, m\u00e1s com\u00fanmente fuera de las \u00e1reas metropolitanas. <\/p>\n
Los grandes cambios hacia la telemedicina que hemos visto como resultado del COVID-19 pueden ser \u00fatiles para abordar la disparidad de acceso a los servicios en las \u00e1reas rurales, si estos cambios se mantienen. <\/p>\n
El otro problema que podr\u00eda ocurrir es la sustituci\u00f3n por medicamentos menos restringidos con la restricci\u00f3n del suministro de medicamentos opioides. Si se recetan medicamentos alternativos que sean m\u00e1s seguros y cl\u00ednicamente apropiados, ser\u00e1 un buen resultado. Pero no queremos que se receten medicamentos m\u00e1s peligrosos o menos efectivos en lugar de los opioides. <\/p>\n
Ha habido preocupaciones sobre el aumento y el uso potencialmente inapropiado de otros analg\u00e9sicos, como la pregabalina, un medicamento destinado al dolor de los nervios. <\/p>\n
Hemos visto mucho \u00e9nfasis en los opioides, pero estos no son los \u00fanicos medicamentos que pueden causar da\u00f1o. El desaf\u00edo al usar medicamentos de alto riesgo como los opioides para el dolor es lograr el equilibrio adecuado entre los beneficios y los da\u00f1os. Pero estos cambios parecen ser un paso en la direcci\u00f3n correcta.<\/p>\n
\u00bfQu\u00e9 no sabemos?<\/p>\n
Casi todos los estudios que nos ayudan a predecir los efectos de estos cambios se realizaron en los Estados Unidos. El da\u00f1o relacionado con los opioides en los EE. UU. es mucho m\u00e1s grave que en Australia, y el sistema de atenci\u00f3n m\u00e9dica es muy diferente. <\/p>\n
Dicho esto, las tendencias australianas en los da\u00f1os relacionados con los opioides son bastante similares, aunque est\u00e1n entre cinco y diez a\u00f1os por detr\u00e1s de los EE. UU.<\/p>\n
El objetivo es usar opioides durante el per\u00edodo m\u00e1s breve posible. la dosis efectiva m\u00e1s baja, en lugar de evitar su uso por completo. Si bien queremos minimizar su uso indebido, los opioides son medicamentos efectivos e importantes para el dolor. En muchos pa\u00edses, la falta de suministro es un problema de salud clave. No queremos que el p\u00e9ndulo oscile demasiado.<\/p>\n
Tendremos que monitorear cuidadosamente los resultados de estos cambios para identificar cualquier consecuencia no deseada. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Si le recetan opioides para el dolor, haga muchas preguntas: FDA Proporcionado por The Conversation <\/p>\n
Este art\u00edculo se vuelve a publicar de The Conversation bajo una licencia Creative Commons. Lea el art\u00edculo original. <\/p>\n
Cita<\/strong>: Tama\u00f1os de envases m\u00e1s peque\u00f1os a partir de hoy: \u00bfpodr\u00edan las nuevas restricciones de opi\u00e1ceos evitar que los medicamentos sobrantes causen da\u00f1o? (2020, 1 de junio) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-06-smaller-sizes-today-opioid-restrictions.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Las personas que usan opioides durante 12 meses o m\u00e1s necesitar\u00e1n obtener una segunda opini\u00f3n m\u00e9dica. Cr\u00e9dito: Shutterstock Varios cambios en la regulaci\u00f3n del suministro de opioides en Australia entran en vigencia hoy (1 de junio). Los opioides son medicamentos fuertes que se usan para el dolor. Las nuevas reglas, que incluyen la reducci\u00f3n del … Continuar leyendo \u00abTama\u00f1os de envases m\u00e1s peque\u00f1os a partir de hoy: \u00bfpodr\u00edan las nuevas restricciones de opioides evitar que los medicamentos sobrantes causen da\u00f1o?\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-30714","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30714","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=30714"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30714\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=30714"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=30714"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=30714"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}