Los resultados del ensayo aleatorio m\u00e1s grande disponible que compar\u00f3 diferentes estrategias de dispositivos de cierre despu\u00e9s del reemplazo de v\u00e1lvula a\u00f3rtica transcat\u00e9ter (TAVR) encontraron que un cierre vascular basado en tapones la t\u00e9cnica de cierre tuvo un tiempo m\u00e1s corto para la hemostasia, pero una tasa m\u00e1s alta de complicaciones vasculares en el sitio de acceso o relacionadas con el acceso. <\/p>\n
Los hallazgos se informaron hoy en TCT 2021, el simposio cient\u00edfico anual n\u00famero 33 de la Fundaci\u00f3n de Investigaci\u00f3n Cardiovascular (CRF). El estudio tambi\u00e9n se public\u00f3 simult\u00e1neamente en Circulation.<\/p>\n
TAVR se usa com\u00fanmente para pacientes de edad avanzada con estenosis a\u00f3rtica severa (EA). Sin embargo, las complicaciones vasculares despu\u00e9s de la TAVR transfemoral contribuyen significativamente a la morbilidad y mortalidad y com\u00fanmente est\u00e1n relacionadas con el sitio de acceso arterial. Varias estrategias aprobadas de dispositivos de cierre vascular percut\u00e1neo (DCV) est\u00e1n disponibles y se usan indistintamente en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica habitual.<\/p>\n
El ensayo CHOICE-CLOSURE fue un ensayo multic\u00e9ntrico iniciado por un investigador que asign\u00f3 al azar a pacientes con EA sintom\u00e1tica grave y acceso vascular transfemoral aceptable a la t\u00e9cnica MANTA VCD pura basada en un tap\u00f3n o a la t\u00e9cnica ProGlide primaria basada en suturas. Entre junio de 2020 y junio de 2021, se inscribieron y aleatorizaron 1:1 516 pacientes sometidos a TAVR transfemoral en tres centros alemanes. La estrategia basada en tapones se utiliz\u00f3 en 258 pacientes y 258 pacientes recibieron la estrategia de cierre vascular basada en suturas.<\/p>\n
El criterio principal de valoraci\u00f3n fue la tasa de complicaciones vasculares en el sitio de acceso o relacionadas con el acceso seg\u00fan Valve Academic Definici\u00f3n del Consorcio de Investigaci\u00f3n (VARC)-2 durante la hospitalizaci\u00f3n \u00edndice. La tasa de eventos para la t\u00e9cnica basada en tapones fue del 19,4 % en comparaci\u00f3n con el 12,0 % en la t\u00e9cnica basada en suturas (RR 1,61, IC del 95 % 1,07-2,44, p=0,029). Los puntos finales secundarios incluyeron la falla del dispositivo, el tiempo hasta la hemostasia y el sangrado relacionado con el sitio de acceso a los 30 d\u00edas. El tiempo hasta la hemostasia fue menor con la t\u00e9cnica basada en plug (80 segundos versus 240 segundos, p<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Los resultados del ensayo aleatorio m\u00e1s grande disponible que compar\u00f3 diferentes estrategias de dispositivos de cierre despu\u00e9s del reemplazo de v\u00e1lvula a\u00f3rtica transcat\u00e9ter (TAVR) encontraron que un cierre vascular basado en tapones la t\u00e9cnica de cierre tuvo un tiempo m\u00e1s corto para la hemostasia, pero una tasa m\u00e1s alta de complicaciones vasculares en el sitio … Continuar leyendo \u00abEstudio aleatorizado examina los resultados del cierre vascular basado en tapones y suturas despu\u00e9s de procedimientos TAVR\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-3088","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3088","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3088"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3088\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3088"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3088"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3088"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}