Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain <\/p>\n
Una prueba de sangre para diagnosticar la enfermedad de Alzheimer se acerc\u00f3 a la realidad esta semana despu\u00e9s de que se anunciaran nuevos hallazgos en la Conferencia Internacional de la Asociaci\u00f3n de Alzheimer sobre 29 de julio de 2020. La prueba mostr\u00f3 una precisi\u00f3n extremadamente alta, alrededor del 90 %, para detectar sustancias qu\u00edmicas en la sangre que son espec\u00edficas del Alzheimer. <\/p>\n
Aquellos que tratan a pacientes con Alzheimer dicen que las pruebas solo necesitan un nivel de precisi\u00f3n un poco m\u00e1s alto antes de que puedan usarse cl\u00ednicamente, lo que podr\u00eda ser en dos o tres a\u00f1os. Este avance quiz\u00e1s podr\u00eda permitir a los m\u00e9dicos no solo identificar a los pacientes sintom\u00e1ticos con la enfermedad, sino tambi\u00e9n identificar a las personas sin s\u00edntomas que est\u00e1n en riesgo de desarrollar la enfermedad y, por lo tanto, comenzar las intervenciones. <\/p>\n
Alrededor de 5,7 millones de personas en los EE. UU. viven con la enfermedad de Alzheimer, pero ese n\u00famero podr\u00eda triplicarse para 2050, estima la Asociaci\u00f3n de Alzheimer. <\/p>\n
Si bien los an\u00e1lisis de sangre han ido aumentando lentamente su precisi\u00f3n diagn\u00f3stica, el nuevo an\u00e1lisis de sangre que analiza la cantidad de una prote\u00edna cerebral, p-217, en la sangre parece ser preciso en m\u00e1s del 90 % de los casos en un estudio que analiza muestras de sangre de personas con enfermedad de Alzheimer definitiva. Es probable que las tasas de precisi\u00f3n de otras pruebas aumenten con el tiempo. Pero este resultado muestra que una prueba de avance s\u00ed es posible. Antes de que las pruebas est\u00e9n disponibles para el p\u00fablico a trav\u00e9s de la aprobaci\u00f3n de la FDA, necesitaremos otros dos o tres a\u00f1os para completar los estudios.<\/p>\n
Como investigadores que hemos pasado nuestra vida profesional estudiando esta enfermedad y tratando a pacientes con ella, Creemos que esta noticia es especialmente importante. Representa un avance significativo en nuestra capacidad de utilizar an\u00e1lisis de sangre perif\u00e9rica para la detecci\u00f3n de la enfermedad de Alzheimer y posiblemente como marcador de eficacia en el desarrollo de tratamientos m\u00e9dicos. He aqu\u00ed por qu\u00e9.<\/p>\n
\u00bfHemos agarrado el ‘anillo de lat\u00f3n’ para el diagn\u00f3stico?<\/p>\n
Hace apenas un a\u00f1o, escribimos un art\u00edculo para The Conversation sobre an\u00e1lisis de sangre para la enfermedad de Alzheimer, finaliz\u00e1ndolo con la esperanza de que varios an\u00e1lisis de sangre prometedores pronto surgieran como precisos y espec\u00edficos. Ahora, parece que tienen. Las pruebas se han centrado en la capacidad de detectar beta amiloide o tau, las prote\u00ednas caracter\u00edsticas que se depositan en el cerebro en la enfermedad de Alzheimer, y las pruebas de tau quedaron rezagadas con respecto a las pruebas de beta amiloide. Ahora, las pruebas de tau han tomado la delantera.<\/p>\n
Hasta principios de la d\u00e9cada de 1990, con el uso rutinario de resonancias magn\u00e9ticas del cerebro, era dif\u00edcil estar seguro de si una persona con p\u00e9rdida cognitiva ten\u00eda Alzheimer. Incluso los mejores neur\u00f3logos se equivocar\u00edan en el diagn\u00f3stico una de cada cuatro veces. Las resonancias magn\u00e9ticas aumentaron la precisi\u00f3n; podr\u00eda mostrar enfermedad vascular y atrofia caracter\u00edsticas de la enfermedad de Alzheimer u otras demencias, pero no pudo confirmar el diagn\u00f3stico con certeza. El diagn\u00f3stico fue a\u00fan m\u00e1s dif\u00edcil en personas mayores de 80 a\u00f1os, donde los cambios en el pensamiento y la memoria con el envejecimiento no siempre fueron f\u00e1ciles de separar de los primeros s\u00edntomas de la enfermedad de Alzheimer, y la atrofia normal relacionada con la edad dificult\u00f3 la diferenciaci\u00f3n de la contracci\u00f3n cerebral basada en la enfermedad.<\/p>\n
Hasta este siglo, el \u00fanico diagn\u00f3stico definitivo de la enfermedad ocurr\u00eda despu\u00e9s de la muerte, en la autopsia, al encontrar ciertos niveles de dos lesiones espec\u00edficas, o \u00e1reas de tejido anormal. Esas dos lesiones son las placas de beta-amiloide y los ovillos neurofibrilares. <\/p>\n
Y no era raro encontrar, despu\u00e9s de la autopsia, que alguien diagnosticado cl\u00ednicamente con la enfermedad de Alzheimer ten\u00eda otra enfermedad neurodegenerativa, enfermedad relacionada con los vasos sangu\u00edneos del cerebro, o alguna combinaci\u00f3n de estas.<\/p>\n
Marchando hacia las respuestas<\/p>\n
Durante las \u00faltimas dos d\u00e9cadas, sin embargo, el campo m\u00e9dico ha progresado en la detecci\u00f3n de la enfermedad mediante la identificaci\u00f3n de biomarcadores de diagn\u00f3stico espec\u00edficos o signos biol\u00f3gicos de la enfermedad. Las resonancias magn\u00e9ticas ayudaron al mostrar la contracci\u00f3n de las \u00e1reas del cerebro que subyacen a la memoria. Pero no son espec\u00edficos para el Alzheimer. <\/p>\n
Dos biomarcadores clave, la prote\u00edna amiloide, que se encuentra en las placas, y la prote\u00edna tau, que se encuentra en los ovillos, se convirtieron en objetivos fuera del propio tejido cerebral, ya que su presencia en el cerebro define la enfermedad. <\/p>\n
Con la identificaci\u00f3n de estos biomarcadores, los m\u00e9dicos podr\u00edan evaluar a los pacientes para ver si amiloide o tau, o ambos, eran anormales en pacientes en quienes se sospechaba que padec\u00edan Alzheimer. Pero las pruebas no han sido f\u00e1ciles ni econ\u00f3micas.<\/p>\n
Una forma era una punci\u00f3n lumbar, mediante la cual los m\u00e9dicos pod\u00edan obtener l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo, el l\u00edquido que rodea el cerebro y la columna, y medir los niveles de tau y amiloide, que cambiar si la enfermedad est\u00e1 presente. Si bien los m\u00e9dicos consideran que este procedimiento es seguro y de rutina, no es uno de los favoritos entre los pacientes.<\/p>\n
Otro m\u00e9todo consiste en obtener im\u00e1genes del cerebro mediante una tomograf\u00eda por emisi\u00f3n de positrones (PET) luego de la administraci\u00f3n de compuestos (amiloide o \u00abtrazadores\u00bb tau ) que se unen a una de las prote\u00ednas que se acumula en el cerebro con Alzheimer. Los esc\u00e1neres de amiloide fueron los primeros, hace unos 15 a\u00f1os, y revolucionaron la investigaci\u00f3n sobre el Alzheimer; Las exploraciones tau se han desarrollado en los \u00faltimos a\u00f1os y revelan ovillos neurofibrilares en las exploraciones PET. Aunque extremadamente seguras, las tomograf\u00edas por emisi\u00f3n de positrones (PET) individuales son costosas, por lo general a partir de los 3.000 d\u00f3lares estadounidenses y Medicare no las paga. <\/p>\n
El impacto de estos avances es enorme, especialmente en la investigaci\u00f3n y los ensayos cl\u00ednicos, donde se requiere la m\u00e1xima probabilidad de un diagn\u00f3stico correcto. Pero la comunidad m\u00e9dica necesita urgentemente una forma m\u00e1s conveniente, menos costosa y menos \u00abinvasiva\u00bb de diagnosticar el Alzheimer. Ingrese un an\u00e1lisis de sangre.<\/p>\n
Un nuevo objetivo, y surge una prueba emocionante<\/p>\n
Durante a\u00f1os, los esfuerzos para encontrar un biomarcador de diagn\u00f3stico de Alzheimer en la sangre tan f\u00e1cil de obtener resultaron en vano, no fueron precisos. suficiente.<\/p>\n
Una de las principales razones de la inconsistencia de los informes anteriores fue la cantidad extremadamente peque\u00f1a de estos fragmentos de prote\u00edna en la sangre. Las pruebas deben ser lo suficientemente sensibles para detectar amiloide o tau, y lo suficientemente precisas como para que los cambios en los niveles sangu\u00edneos que ocurren en las personas con Alzheimer puedan ser claramente diferentes de los de las personas no afectadas.<\/p>\n
Ahora, varios Las publicaciones y presentaciones en la reciente Conferencia Internacional de la Asociaci\u00f3n de Alzheimer han demostrado que los an\u00e1lisis de sangre que miden las prote\u00ednas amiloide y tau se han vuelto mucho m\u00e1s sensibles y precisos para permitir su posible uso futuro como ayudas de rutina en el diagn\u00f3stico de la enfermedad de Alzheimer. <\/p>\n
Estas diversas pruebas se encuentran en diferentes etapas de validaci\u00f3n, lo que garantiza que sean precisas en muchas poblaciones de pacientes diferentes. Y, para cada prote\u00edna, existen varios m\u00e9todos diferentes para realizar las mediciones de sangre. Sin embargo, la comunidad investigadora est\u00e1 entusiasmada con las posibilidades. <\/p>\n
Y una nueva prueba de sangre tau parece cumplir una serie de criterios necesarios.<\/p>\n
Para ser \u00fatiles, las pruebas tienen que ser predictores casi perfectos. Muchos no est\u00e1n all\u00ed todav\u00eda; hasta ahora, parecen hacerlo bien en m\u00e1s del 85 % de las veces. Y la precisi\u00f3n ser\u00e1 muy importante si se van a usar para evaluar a las personas en busca de pruebas positivas e ingresar a esas personas en ensayos cl\u00ednicos.<\/p>\n
El an\u00e1lisis de sangre m\u00e1s nuevo para la prote\u00edna tau, desarrollado para buscar una prueba diferente sitio en la mol\u00e9cula tau que otras pruebas de tau, ahora ha surgido con la mayor precisi\u00f3n hasta ahora con datos de tres grandes poblaciones diferentes de pacientes. <\/p>\n
En estos estudios, la sensibilidad o la capacidad de detectar la enfermedad cuando realmente est\u00e1 presente y la prueba de especificidad negativa en personas que no tienen Alzheimer estuvieron por encima del 90 % al 95 %. Incluso detect\u00f3 niveles elevados de tau en la sangre de personas que ten\u00edan la enfermedad en el cerebro pero que a\u00fan no hab\u00edan tenido ning\u00fan s\u00edntoma, lo que identific\u00f3 a las personas en riesgo de contraer la enfermedad para inscribirse en ensayos para prevenirla. Es el resultado de los avances en la tecnolog\u00eda de los ensayos, o t\u00e9cnicas de an\u00e1lisis, y la colaboraci\u00f3n de investigadores para proporcionar muestras de sangre de casos probados de Alzheimer.<\/p>\n
Estas pruebas marcan un progreso real. Las pruebas de detecci\u00f3n y diagn\u00f3stico rentables nos ayudar\u00e1n a alcanzar nuestro objetivo de encontrar tratamientos novedosos que puedan tratar mejor los s\u00edntomas cl\u00ednicos de la enfermedad de Alzheimer o retrasar su desarrollo, o ambos. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Los investigadores dan un paso significativo hacia un an\u00e1lisis de sangre para la enfermedad de Alzheimer Proporcionado por The Conversation <\/p>\n
Este art\u00edculo se vuelve a publicar de The Conversation bajo una licencia Creative Commons. Lea el art\u00edculo original. <\/p>\n
Cita<\/strong>: La importancia de los an\u00e1lisis de sangre para la enfermedad de Alzheimer: dos neur\u00f3logos explican los hallazgos recientes (30 de julio de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020- 07-importancia-sangre-alzheimer-neur\u00f3logos.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain Una prueba de sangre para diagnosticar la enfermedad de Alzheimer se acerc\u00f3 a la realidad esta semana despu\u00e9s de que se anunciaran nuevos hallazgos en la Conferencia Internacional de la Asociaci\u00f3n de Alzheimer sobre 29 de julio de 2020. La prueba mostr\u00f3 una precisi\u00f3n extremadamente alta, alrededor del 90 %, para … Continuar leyendo \u00abLa importancia de los an\u00e1lisis de sangre para la enfermedad de Alzheimer: dos neur\u00f3logos explican los hallazgos recientes\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-30926","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30926","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=30926"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30926\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=30926"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=30926"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=30926"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}