Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain <\/p>\n
Cuando una vacuna contra el coronavirus est\u00e9 disponible, una cosa es pr\u00e1cticamente segura: no habr\u00e1 suficiente para todos. Eso significa que habr\u00e1 racionamiento. <\/p>\n
Alguien tendr\u00e1 que decidir cu\u00e1l de los 7.800 millones de habitantes del mundo tendr\u00e1 la primera oportunidad de regresar a una vida m\u00e1s normal. Los expertos en enfermedades infecciosas y los especialistas en \u00e9tica m\u00e9dica dicen que esta decisi\u00f3n excepcionalmente compleja debe sopesar no solo qui\u00e9n est\u00e1 en mayor riesgo de contraer el virus y qui\u00e9n tiene m\u00e1s probabilidades de propagarlo, sino tambi\u00e9n qui\u00e9n es m\u00e1s importante para mantener la salud m\u00e9dica y financiera de una naci\u00f3n. como su seguridad.<\/p>\n
Esta pandemia tambi\u00e9n ha agregado un nuevo dilema: c\u00f3mo abordar el hecho de que las personas de color han sufrido tasas m\u00e1s altas de enfermedades graves y muertes que las personas blancas.<\/p>\n
\u00bb Va a ser muy, muy dif\u00edcil\u00bb, dijo Harald Schmidt, bio\u00e9tico de la Universidad de Pensilvania, sobre el proceso de establecimiento de prioridades. Probablemente habr\u00e1 m\u00e1s de un tipo de vacuna. Uno puede funcionar mejor en ciertos grupos, digamos, adultos mayores, que otro.<\/p>\n
\u00abNo solo tenemos que tomar esta decisi\u00f3n una vez, sino varias veces para m\u00faltiples vacunas\u00bb, dijo Schmidt. \u00abNo estar\u00e1n todas al mismo tiempo y tendr\u00e1n diferentes perfiles\u00bb.<\/p>\n
Arthur Caplan, bio\u00e9tico de la Universidad de Nueva York, dijo que la prisa por llevar las vacunas al mercado probablemente dejar\u00e1 a muchos preguntas sin respuesta al principio sobre qu\u00e9 tan bien trabajan en diferentes grupos. \u00c9l ve las primeras dosis p\u00fablicas como una extensi\u00f3n de los ensayos cl\u00ednicos. Eso requerir\u00e1 un seguimiento cuidadoso de los destinatarios. \u00abSeguimos actuando como si la carrera por obtener la aprobaci\u00f3n de la FDA fuera el fin de las cosas\u00bb, dijo. \u00abYo dir\u00eda que es solo el comienzo\u00bb.<\/p>\n
El desarrollo de vacunas se ha estado moviendo a la velocidad del rayo, y un pu\u00f1ado de candidatas ha tenido resultados prometedores. Los expertos dicen que, en el mejor de los casos, una vacuna podr\u00eda estar disponible para el p\u00fablico en el primer trimestre de 2021.<\/p>\n
Tradicionalmente, el Comit\u00e9 Asesor sobre Pr\u00e1cticas de Inmunizaci\u00f3n (ACIP) de los Centros para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades de EE. UU. recomienda qui\u00e9n debe vacunarse, y ha estado discutiendo desde abril c\u00f3mo repartir una nueva vacuna contra el coronavirus. No est\u00e1 claro si los funcionarios de la Operaci\u00f3n Warp Speed de la administraci\u00f3n Trump sobre el desarrollo de vacunas tambi\u00e9n querr\u00e1n participar en la decisi\u00f3n. \u00abEs una caja negra\u00bb, dijo Paul Offit, experto en vacunas del Children’s Hospital of Philadelphia. \u00c9l piensa que Warp Speed probablemente se enfocar\u00e1 en la distribuci\u00f3n. La Academia Nacional de Medicina, a instancias de los Institutos Nacionales de Salud, tambi\u00e9n cre\u00f3 un panel de expertos para estudiar el tema.<\/p>\n
En la primera reuni\u00f3n del panel el viernes, Victor Dzau, presidente de la academia, dijo esperaba recomendaciones finales para fines de septiembre o principios de octubre. El director de los CDC, Robert Redfield, enfatiz\u00f3 que era importante que los estadounidenses vieran la asignaci\u00f3n de vacunas como \u00abequitativa, justa y transparente\u00bb.<\/p>\n
El director de los Institutos Nacionales de Salud, Francis Collins, quien ha enfrentado algunas cr\u00edticas por potencialmente agregar -creando confusi\u00f3n, dijo que este tema es tan espinoso que podemos beneficiarnos de \u00abpensadores profundos\u00bb adicionales.<\/p>\n
\u00abEsto va a ser controvertido\u00bb, dijo. \u00abNo a todo el mundo le va a gustar la respuesta\u00bb.<\/p>\n
Caplan est\u00e1 a favor de una comisi\u00f3n independiente que incluya tanto a cient\u00edficos como a representantes de las comunidades afectadas, como personas con discapacidades y ni\u00f1os. Quienquiera que tome las decisiones, dijo, \u00abtiene que ser digno de confianza\u00bb.<\/p>\n
Eddy Bresnitz, excomisionado adjunto del Departamento de Salud de Nueva Jersey que ahora asesora al departamento sobre la respuesta al coronavirus, dijo que espera que el Grupo de trabajo sobre el coronavirus de la Casa Blanca tambi\u00e9n intervendr\u00e1, pero que la decisi\u00f3n final recaer\u00e1 en los funcionarios del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU.<\/p>\n
El gobierno federal est\u00e1 comprando vacunas y las asignar\u00e1 a los estados , dijo Bresnitz. Los estados generalmente tienen cierta flexibilidad para interpretar la gu\u00eda federal. Nueva Jersey ya est\u00e1 planificando c\u00f3mo se distribuir\u00e1 la vacuna, pero eso depender\u00e1 de cu\u00e1ntas dosis est\u00e9n disponibles y de las caracter\u00edsticas de la vacuna en s\u00ed.<\/p>\n
Nate Wardle, portavoz del Departamento de Salud de Pensilvania, dijo que la Commonwealth se est\u00e1 preparando para administrar vacunas al p\u00fablico y a los grupos de alto riesgo en una variedad de entornos, incluidos consultorios m\u00e9dicos, farmacias y otros puntos de distribuci\u00f3n comunitarios que \u00abgarantizar\u00e1n que toda la poblaci\u00f3n reciba la vacuna contra el coronavirus\u00bb.<\/p>\n
< Las prioridades deben considerar los m\u00faltiples roles de salud p\u00fablica que pueden desempe\u00f1ar las vacunas, dijo William Schaffner, especialista en enfermedades infecciosas del Centro M\u00e9dico de la Universidad de Vanderbilt. Por lo general, las personas m\u00e1s j\u00f3venes desarrollan la respuesta inmunol\u00f3gica m\u00e1s fuerte, dijo Schaffner, quien representa a la Fundaci\u00f3n Nacional para Enfermedades Infecciosas como enlace con ACIP. Actualmente est\u00e1n contrayendo COVID-19 a tasas m\u00e1s altas y propag\u00e1ndolo a otras poblaciones m\u00e1s vulnerables. Vacunarlos podr\u00eda debilitar la cadena de transmisi\u00f3n.<\/p>\n
Las personas mayores y aquellas con problemas de salud cr\u00f3nicos claramente se est\u00e1n enfermando m\u00e1s, pero las vacunas tienden a ser menos efectivas en estos grupos. Un tercer grupo son \u00ablas personas de la sociedad que son responsables de sus funciones m\u00e1s esenciales\u00bb, dijo Schaffner: trabajadores m\u00e9dicos, polic\u00edas y bomberos, quienes elaboran, venden y distribuyen alimentos.<\/p>\n
Schaffner dijo que es importante no para crear categor\u00edas tan estrechas que la vacuna se queda sin usar en los refrigeradores. \u00abLa vacuna no previene la enfermedad\u00bb, dijo. \u00abLa inmunizaci\u00f3n previene enfermedades\u00bb.<\/p>\n
Durante la pandemia de influenza H1N1 en 2009, el ACIP desarroll\u00f3 una lista de prioridades de cinco niveles para la distribuci\u00f3n de vacunas que enmarca la discusi\u00f3n actual. Primero vino el personal cr\u00edtico de atenci\u00f3n m\u00e9dica y de salud p\u00fablica, farmac\u00e9uticos, socorristas, polic\u00edas y bomberos, junto con el \u00abpersonal desplegado\u00bb. El segundo nivel inclu\u00eda el apoyo militar esencial, la Guardia Nacional, los servicios de inteligencia y otro personal de seguridad nacional, as\u00ed como los trabajadores de la morgue y los de comunicaciones, TI y servicios p\u00fablicos. Los adultos de alto riesgo estaban en el cuarto nivel y los adultos sanos de 19 a 64 a\u00f1os estaban en el \u00faltimo grupo.<\/p>\n
Los ni\u00f1os ten\u00edan una alta prioridad en ese plan, porque el H1N1 los golpeaba m\u00e1s fuerte. Esta vez tendr\u00e1n una prioridad menor, dijo Schaffner, porque no est\u00e1n involucrados en los ensayos de vacunas actuales. Adem\u00e1s, los ni\u00f1os peque\u00f1os parecen tener menos probabilidades de propagar el virus que los ni\u00f1os mayores o los adultos. Los ni\u00f1os mayores rara vez desarrollan complicaciones graves. Sin embargo, las mujeres embarazadas podr\u00edan seguir siendo un grupo de alta prioridad.<\/p>\n
En su reuni\u00f3n de junio, ACIP sostuvo discusiones preliminares sobre c\u00f3mo ser\u00edan los nuevos niveles, dijo Schaffner, teniendo en cuenta que los funcionarios necesitar\u00e1n saber c\u00f3mo hay muchas dosis disponibles y que responde bien a la vacuna. Entre los considerados para el nivel superior se encontraban trabajadores m\u00e9dicos, de seguridad nacional y esenciales de alto riesgo. Debajo de eso podr\u00edan estar otros trabajadores esenciales y de atenci\u00f3n m\u00e9dica junto con personas de 65 a\u00f1os o m\u00e1s, aquellos que viven en entornos de atenci\u00f3n a largo plazo y aquellos con alto riesgo m\u00e9dico de COVID-19 grave. Esos grupos incluyen 122 millones de personas.<\/p>\n
Las discusiones futuras probablemente se centren en c\u00f3mo dividir las diversas categor\u00edas.<\/p>\n
John Zurlo, m\u00e9dico de enfermedades infecciosas en Jefferson Health, dijo que priorizar\u00eda la salud los trabajadores de atenci\u00f3n que tienen m\u00e1s probabilidades de tener contacto directo con pacientes con COVID-19 y personas que viven en entornos como hogares de ancianos y centros de vida asistida. Los trabajadores de bajos salarios con mucha exposici\u00f3n al p\u00fablico tambi\u00e9n ocupar\u00edan un lugar destacado en su lista, as\u00ed como aquellos con afecciones como obesidad, diabetes y enfermedades card\u00edacas que aumentan el riesgo de hospitalizaci\u00f3n por COVID-19. Los ancianos tendr\u00edan prioridad sobre los j\u00f3venes.<\/p>\n
La lista de Caplan es similar a la de Zurlo, con un nivel de prioridad que incluye socorristas, trabajadores de la salud y personal y residentes de hogares de ancianos, pero tambi\u00e9n agregar\u00eda representantes de grupos que no fueron bien estudiados en ensayos cl\u00ednicos. Entonces empezar\u00eda a buscar puntos calientes. Quiz\u00e1s Houston necesite la vacuna m\u00e1s que Boise. Querr\u00eda asegurarse de que las ubicaciones extranjeras clave est\u00e9n bajo control para que los viajeros no vuelvan a introducir el virus.<\/p>\n
Porque las personas negras y latinas han tenido m\u00e1s probabilidades de enfermarse gravemente con COVID-19 y morir de ella, los miembros de ACIP han discutido si algunos grupos raciales deber\u00edan tener preferencia por la vacuna.<\/p>\n
Schmidt dice que se debe considerar la raza. Los grupos minoritarios corren un mayor riesgo en parte porque tienen tasas m\u00e1s altas de problemas m\u00e9dicos cr\u00f3nicos, pero las condiciones socioecon\u00f3micas como hogares hacinados, trabajos de bajos salarios sin licencia por enfermedad y la necesidad de tomar el transporte p\u00fablico empeoran las cosas. Los trabajadores negros y marrones tambi\u00e9n suelen trabajar en negocios esenciales como hospitales, hogares de ancianos y tiendas de comestibles.<\/p>\n
\u00abTenemos que entender que la justicia social tendr\u00e1 una gran importancia en la asignaci\u00f3n de vacunas\u00bb, dijo el especialista en bio\u00e9tica de Penn. Si bien legalmente, los gobiernos no pueden priorizar por raza, s\u00ed pueden por \u00abprivaci\u00f3n social\u00bb, una medida que combina datos de ingresos, educaci\u00f3n, empleo y calidad de la vivienda para clasificar los vecindarios.<\/p>\n
Est\u00e1 claro, dijo, que la vacuna no debe dispensarse por orden de llegada. Eso ayudar\u00eda a los \u00abbien conectados y en mejores condiciones\u00bb.<\/p>\n
Schaffner cree que dar prioridad a los trabajadores esenciales y aquellos con factores de riesgo beneficiar\u00e1 a los estadounidenses que no son blancos. \u00abNo me gusta la asignaci\u00f3n de vacunas por raza\u00bb, dijo. \u00abCreo que hacerlo por riesgo es mucho mejor m\u00e9todo\u00bb.<\/p>\n
\u00bfDeber\u00edan saltarse los l\u00edderes pol\u00edticos la l\u00ednea? Bresnitz cree que eso deber\u00eda estar sobre la mesa. \u00abNo queremos que nuestro liderazgo sea diezmado\u00bb, dijo. Se podr\u00eda argumentar, dijo, que los trabajadores gubernamentales de carrera a veces pueden ser m\u00e1s importantes que los funcionarios electos.<\/p>\n
Caplan dijo que podemos suponer que no todos seguir\u00e1n las reglas. Inevitablemente habr\u00e1 un mercado negro. \u00abHabr\u00e1 gente comprando acceso\u00bb, dijo. \u00abEsto es Estados Unidos\u00bb.<\/p>\n
Es una apuesta segura que nadie, excepto posiblemente esos trabajadores cr\u00edticos de la salud, estar\u00e1 completamente satisfecho con el esquema de racionamiento final.<\/p>\n
Bresnitz le dice a sus amigos y familia a no pensar que una vacuna lo cambiar\u00e1 todo, pasar\u00e1 un tiempo antes de que se demuestre su eficacia. \u00abCualesquiera que sean las vacunas que tengamos\u00bb, dijo, \u00abno va a obviar la necesidad de continuar practicando el distanciamiento social y la higiene e incluso el uso de m\u00e1scaras\u00bb. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
\u00bfQu\u00e9 pasar\u00eda si llegara una vacuna contra el COVID-19 y muchos estadounidenses dijeran que no? <\/p>\n
2020 The Philadelphia Inquirer
Distribuido por Tribune Content Agency, LLC. <\/p>\n
Cita<\/strong>: \u00bfQui\u00e9n recibir\u00e1 la primera inyecci\u00f3n cuando llegue la vacuna contra el coronavirus? (2020, 30 de julio) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-07-shot-coronavirus-vaccine.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain Cuando una vacuna contra el coronavirus est\u00e9 disponible, una cosa es pr\u00e1cticamente segura: no habr\u00e1 suficiente para todos. Eso significa que habr\u00e1 racionamiento. Alguien tendr\u00e1 que decidir cu\u00e1l de los 7.800 millones de habitantes del mundo tendr\u00e1 la primera oportunidad de regresar a una vida m\u00e1s normal. Los expertos en enfermedades … Continuar leyendo \u00ab\u00bfQui\u00e9n recibir\u00e1 la primera inyecci\u00f3n cuando llegue la vacuna contra el coronavirus?\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-30948","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30948","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=30948"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30948\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=30948"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=30948"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=30948"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}