Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n
Utilizando un sistema de c\u00e1psula endosc\u00f3pica controlada magn\u00e9ticamente, el ensayo aleatorizado, doble ciego OPT-PEACE encontr\u00f3 que casi todos los pacientes que recibieron antiplaquetarios la terapia desarroll\u00f3 evidencia de hallazgos anormales en la mucosa gastrointestinal (GI) en la c\u00e1psula endosc\u00f3pica. La terapia antiplaquetaria doble (DAPT) seguida de la terapia antiplaquetaria \u00fanica (SAPT) provoc\u00f3 menos lesiones gastrointestinales que la TAPD continua. <\/p>\n
Los hallazgos se informaron hoy en TCT 2021, el simposio cient\u00edfico anual n\u00famero 33 de la Fundaci\u00f3n de Investigaci\u00f3n Cardiovascular (CRF). El estudio tambi\u00e9n se public\u00f3 simult\u00e1neamente en el Journal of the American College of Cardiology.<\/p>\n
La hemorragia GI es la complicaci\u00f3n mayor m\u00e1s frecuente de la terapia antiplaquetaria, pero se sabe poco sobre la predisposici\u00f3n a la lesi\u00f3n GI que ocurre con diferentes antiplaquetarios. reg\u00edmenes. Adem\u00e1s, el uso de la endoscopia est\u00e1ndar en pacientes en tratamiento antiplaquetario est\u00e1 limitado debido a riesgos como el sangrado. En el ensayo OPT-PEACE, los investigadores utilizaron un sistema de endoscopia de c\u00e1psula controlada magn\u00e9ticamente no invasivo que no requiere la interrupci\u00f3n de la terapia antiplaquetaria y tiene una precisi\u00f3n comparable a la endoscopia est\u00e1ndar del tracto gastrointestinal superior. Para determinar la incidencia y los tipos de lesiones de la mucosa gastrointestinal en pacientes que recibieron SAPT o DAPT, se realizaron ex\u00e1menes de c\u00e1psula endosc\u00f3pica repetidas al inicio, a los seis meses y a los 12 meses.<\/p>\n
Entre el 13 de julio de 2017 y el 13 de julio de 2019 , se inscribieron 783 pacientes elegibles con bajo riesgo de sangrado despu\u00e9s de una intervenci\u00f3n coronaria percut\u00e1nea (PCI) y seis meses de TAPD. Despu\u00e9s de una segunda c\u00e1psula endosc\u00f3pica, 505 pacientes libres de eventos sin ulceraci\u00f3n o sangrado gastrointestinal tanto al inicio como a los seis meses fueron aleatorizados para recibir aspirina m\u00e1s placebo (n=168), clopidogrel m\u00e1s placebo (n=169) o aspirina m\u00e1s clopidogrel (n=168 ) durante seis meses adicionales en 28 centros chinos. Durante el estudio se realizaron un total de 2050 ex\u00e1menes con c\u00e1psula endosc\u00f3pica exitosa.<\/p>\n
El criterio principal de valoraci\u00f3n fue la incidencia de lesi\u00f3n g\u00e1strica o de la mucosa del intestino delgado (erosi\u00f3n, ulceraci\u00f3n o sangrado) detectada por c\u00e1psula endosc\u00f3pica a los seis o 12 meses o en cualquier endoscopia est\u00e1ndar impulsada cl\u00ednicamente. El estudio encontr\u00f3 que la lesi\u00f3n de la mucosa GI a lo largo de un a\u00f1o fue menor con SAPT en comparaci\u00f3n con DAPT (94,3 % frente a 99,2 %, p = 0,02). Se observaron \u00falceras en el 14,4% de los pacientes en SAPT y en el 18,5% DAPT (p=0,30). Entre 68 pacientes sin ninguna lesi\u00f3n GI en la aleatorizaci\u00f3n (incluyendo sin erosiones), SAPT se asoci\u00f3 con menos lesi\u00f3n GI (68,1 % frente a 95,2 %, p=0,01), incluidas menos \u00falceras nuevas (8,5 % frente a 38,1 %, p=0,006 ), que DAPT. Adem\u00e1s, el sangrado GI cl\u00ednico entre seis y 12 meses fue menor con SAPT en comparaci\u00f3n con DAPT (0,6 % frente a 5,4 %, p=0,001).<\/p>\n
\u00abEl uso de un novedoso sistema de c\u00e1psula endosc\u00f3pica controlada magn\u00e9ticamente mostr\u00f3 que casi todos los pacientes con bajo riesgo de sangrado desarrollaron lesi\u00f3n gastrointestinal durante el seguimiento de 12 meses despu\u00e9s de la ICP, independientemente del r\u00e9gimen antiplaquetario\u00bb, dijo Yaling Han, MD, del Hospital General del Comando de Teatro del Norte en Shenyang, China. \u00abSin embargo, el DAPT seguido de SAPT result\u00f3 en menos lesi\u00f3n de la mucosa gastrointestinal y sangrado cl\u00ednico. Estos hallazgos son valiosos para la toma de decisiones cl\u00ednicas sobre gastroprofilaxis y para optimizar el tipo y la duraci\u00f3n de la terapia antiplaquetaria\u00bb.<\/p>\n
El estudio fue financiado por la Proyecto de I+D clave nacional de China y una subvenci\u00f3n iniciada por un investigador de Ankon Medical Technologies (Shanghai, China). El Dr. Han no inform\u00f3 divulgaciones. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
La terapia antiplaquetaria dual de un mes posterior al implante de stent beneficia a los pacientes con alto riesgo de sangrado M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Yaling Han et al, C\u00e1psula endosc\u00f3pica controlada magn\u00e9ticamente para la evaluaci\u00f3n de la terapia antiplaquetaria- lesi\u00f3n gastrointestinal inducida, Revista del Colegio Americano de Cardiolog\u00eda (2021). DOI: 10.1016\/j.jacc.2021.10.028 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Journal of the American College of Cardiology <\/p>\n Proporcionado por la Fundaci\u00f3n de Investigaci\u00f3n Cardiovascular Cita<\/strong>: El estudio examina las diferencias en efectos gastrointestinales de los reg\u00edmenes antiplaquetarios despu\u00e9s de PCI (8 de noviembre de 2021) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-11-differences-gastrointestinal-effects-antiplatelet-regimens.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Dominio p\u00fablico Utilizando un sistema de c\u00e1psula endosc\u00f3pica controlada magn\u00e9ticamente, el ensayo aleatorizado, doble ciego OPT-PEACE encontr\u00f3 que casi todos los pacientes que recibieron antiplaquetarios la terapia desarroll\u00f3 evidencia de hallazgos anormales en la mucosa gastrointestinal (GI) en la c\u00e1psula endosc\u00f3pica. La terapia antiplaquetaria doble (DAPT) seguida de la terapia antiplaquetaria \u00fanica (SAPT) … Continuar leyendo \u00abEstudio examina las diferencias en los efectos gastrointestinales de los reg\u00edmenes antiplaquetarios despu\u00e9s de PCI\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-3103","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3103","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3103"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3103\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3103"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3103"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3103"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}