Cuando la mayor\u00eda de las personas piensan en la presi\u00f3n arterial alta, piensan en hacerse una prueba con un brazalete en una cita con el m\u00e9dico. Ese tipo de presi\u00f3n arterial es independiente de la hipertensi\u00f3n pulmonar (PH), que es presi\u00f3n arterial alta en las arterias pulmonares. En un estudio publicado hoy en The Lancet Respiratory Medicine, los investigadores del Brigham and Women’s Hospital adoptaron un enfoque basado en la evidencia para determinar el extremo inferior del espectro de riesgo de HP en funci\u00f3n de la resistencia vascular pulmonar (PVR), que es la resistencia contra el flujo sangu\u00edneo de la arteria pulmonar a los pulmones. El equipo presenta pruebas de que, al redefinir el nivel de riesgo m\u00e1s bajo para la PVR, se puede diagnosticar un 60 % m\u00e1s de pacientes con riesgo de muerte por HP. <\/p>\n
\u00abLos hallazgos de este estudio proyectan el perfil cl\u00ednico de los pacientes que tienen HP y est\u00e1n en riesgo de eventos cl\u00ednicos importantes bajo una luz nueva y m\u00e1s amplia\u00bb, dijo el autor correspondiente Bradley Maron, MD, m\u00e9dico asociado en la Divisi\u00f3n de Enfermedades Cardiovasculares. Medicina en el Brigham. \u00abPodemos usar esta informaci\u00f3n para crear conciencia entre los m\u00e9dicos sobre aquellos pacientes que pueden necesitar reconsideraci\u00f3n para la modificaci\u00f3n de los factores de riesgo, el tratamiento convencional y la posible inscripci\u00f3n en ensayos cl\u00ednicos\u00bb.<\/p>\n
La HP afecta a 70 millones de personas en todo el mundo en una amplia edad , espectro geogr\u00e1fico y socioecon\u00f3mico. Si no se trata, la supervivencia promedio es de 2 a 3 a\u00f1os despu\u00e9s del diagn\u00f3stico. La HP puede causar problemas graves porque los cambios en la presi\u00f3n arterial en las arterias pulmonares no son bien tolerados por el coraz\u00f3n y pueden provocar hospitalizaci\u00f3n, insuficiencia card\u00edaca y la muerte. A pesar de ser una condici\u00f3n grave, la forma en que se defin\u00eda la HP en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica anteriormente no estaba basada en la evidencia y no ten\u00eda en cuenta los cambios fisiol\u00f3gicos en la presi\u00f3n arterial, como los que pueden ocurrir debido a circunstancias que son inmediatamente reversibles. Aunque la PVR ya se consideraba importante en el pron\u00f3stico de la HP, se desconoc\u00eda el rango real de PVR que es informativo de la HP.<\/p>\n
Los investigadores analizaron la asociaci\u00f3n de la PVR y la mortalidad utilizando el \u00edndice nacional de la Asociaci\u00f3n de Veteranos (VA). base de datos, que incluye informaci\u00f3n completa sobre las historias cl\u00ednicas y eventos cl\u00ednicos de los pacientes. Los investigadores reconocen las limitaciones de trabajar con una poblaci\u00f3n nacional en relaci\u00f3n con los errores en las mediciones. Adem\u00e1s, la poblaci\u00f3n de VA es casi en su totalidad masculina, por lo que el equipo valid\u00f3 los hallazgos en una cohorte equilibrada por sexos en el Centro M\u00e9dico de la Universidad de Vanderbilt para tener en cuenta tanto a hombres como a mujeres. El an\u00e1lisis de datos tuvo en cuenta las comorbilidades, pero no se posicion\u00f3 para distinguir entre las diferentes etapas de las enfermedades que podr\u00edan afectar el resultado, como el grado de enfermedad pulmonar en pacientes individuales.<\/p>\n
Los resultados indicaron que a partir de una RVP de alrededor de 2,2 Unidades Wood (una unidad de medida est\u00e1ndar para PVR), hay un aumento en asociaci\u00f3n con la mortalidad entre los pacientes con aumento de la presi\u00f3n de la arteria pulmonar. Este nivel de 2,2 est\u00e1 muy por debajo de lo que actualmente se asocia con la enfermedad en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica. El nuevo umbral m\u00e1s bajo ampl\u00eda el rango de pacientes que se considera que tienen HP y optimiza la especificidad de los criterios de HP utilizados cl\u00ednicamente.<\/p>\n
\u00abLa hipertensi\u00f3n pulmonar a menudo se pasa por alto en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica, pero este estudio proporciona un contexto espec\u00edfico para que los m\u00e9dicos y trabajadores de la salud entiendan el rango de riesgo para un gran grupo de pacientes\u00bb, dijo Maron. \u00abHemos establecido una forma basada en la evidencia para reconocer a los pacientes con HP que de otro modo se habr\u00edan considerado normales, pero que, de hecho, tienen un perfil preocupante\u00bb.<\/p>\n
A partir de aqu\u00ed, el equipo est\u00e1 interesado en analizando poblaciones que no se incluyeron en este estudio, incluidos pacientes con formas menos comunes de HP o HP que existe en ausencia de enfermedad card\u00edaca o pulmonar. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Un nuevo enfoque t\u00e9cnico puede mejorar el diagn\u00f3stico de hipertensi\u00f3n pulmonar M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Bradley A Maron et al, Resistencia vascular pulmonar y resultados cl\u00ednicos en pacientes con hipertensi\u00f3n pulmonar: un estudio de cohorte retrospectivo , The Lancet Medicina respiratoria (2020). DOI: 10.1016\/S2213-2600(20)30317-9 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Lancet Respiratory Medicine <\/p>\n Proporcionado por Brigham and Women’s Hospital Cita<\/strong>: Lanzar una red m\u00e1s amplia para Detecte m\u00e1s casos de hipertensi\u00f3n pulmonar (28 de julio de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-07-wider-net-cases-pulmonary-hypertension.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cuando la mayor\u00eda de las personas piensan en la presi\u00f3n arterial alta, piensan en hacerse una prueba con un brazalete en una cita con el m\u00e9dico. Ese tipo de presi\u00f3n arterial es independiente de la hipertensi\u00f3n pulmonar (PH), que es presi\u00f3n arterial alta en las arterias pulmonares. En un estudio publicado hoy en The Lancet … Continuar leyendo \u00abAbrir una red m\u00e1s amplia para detectar m\u00e1s casos de hipertensi\u00f3n pulmonar\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-31188","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/31188","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=31188"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/31188\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=31188"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=31188"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=31188"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}