Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Public Domain <\/p>\n
La p\u00e9rdida temporal del olfato, o anosmia, es el s\u00edntoma neurol\u00f3gico principal y uno de los indicadores m\u00e1s tempranos y m\u00e1s com\u00fanmente informados del COVID-19. Los estudios sugieren que predice mejor la enfermedad que otros s\u00edntomas bien conocidos, como fiebre y tos, pero los mecanismos subyacentes de la p\u00e9rdida del olfato en pacientes con COVID-19 no est\u00e1n claros. <\/p>\n
Ahora, un equipo internacional de investigadores dirigido por neurocient\u00edficos de la Escuela de Medicina de Harvard ha identificado los tipos de c\u00e9lulas olfativas m\u00e1s vulnerables a la infecci\u00f3n por SARS-CoV-2, el virus que causa el COVID-19.<\/p>\n
Sorprendentemente , las neuronas sensoriales que detectan y transmiten el sentido del olfato al cerebro no se encuentran entre los tipos de c\u00e9lulas vulnerables.<\/p>\n
En un informe publicado en Science Advances el 24 de julio, el equipo de investigaci\u00f3n descubri\u00f3 que las neuronas sensoriales olfativas no expresan el gen que codifica la prote\u00edna del receptor ACE2, que el SARS-CoV-2 usa para ingresar a las c\u00e9lulas humanas. En cambio, ACE2 se expresa en c\u00e9lulas que brindan soporte metab\u00f3lico y estructural a las neuronas sensoriales olfatorias, as\u00ed como a ciertas poblaciones de c\u00e9lulas madre y c\u00e9lulas de los vasos sangu\u00edneos.<\/p>\n
Los hallazgos sugieren que la infecci\u00f3n de tipos de c\u00e9lulas no neuronales puede ser responsable para la anosmia en pacientes con COVID-19 y ayudar a informar los esfuerzos para comprender mejor la progresi\u00f3n de la enfermedad.<\/p>\n
\u00abNuestros hallazgos indican que el nuevo coronavirus cambia el sentido del olfato en los pacientes no al infectar directamente las neuronas sino al afectar la funci\u00f3n de las c\u00e9lulas de apoyo\u00bb, dijo el autor principal del estudio, Sandeep Robert Datta, profesor asociado de neurobiolog\u00eda en el Instituto Blavatnik del HMS.<\/p>\n
Esto implica que, en la mayor\u00eda de los casos, es poco probable que la infecci\u00f3n por SARS-CoV-2 se da\u00f1ar los circuitos neuronales olfativos y provocar anosmia persistente, agreg\u00f3 Datta, una condici\u00f3n que se asocia con una variedad de problemas de salud mental y social, particularmente depresi\u00f3n y ansiedad.<\/p>\n
\u00abCreo que son buenas noticias, porque una vez que desaparece la infecci\u00f3n, las neuronas olfativas no parecen necesitar ser reemplazadas o reconstruidas desde cero\u00bb, dijo. \u00abPero necesitamos m\u00e1s datos y una mejor comprensi\u00f3n de los mecanismos subyacentes para confirmar esta conclusi\u00f3n\u00bb.<\/p>\n
La mayor\u00eda de los pacientes con COVID-19 experimentan cierto nivel de anosmia, con mayor frecuencia temporal, seg\u00fan datos emergentes. Los an\u00e1lisis de los registros de salud electr\u00f3nicos indican que los pacientes con COVID-19 tienen 27 veces m\u00e1s probabilidades de perder el olfato, pero solo entre 2,2 y 2,6 veces m\u00e1s probabilidades de tener fiebre, tos o dificultad respiratoria, en comparaci\u00f3n con los pacientes sin COVID-19.<\/p>\n
Algunos estudios han insinuado que la anosmia en COVID-19 difiere de la anosmia causada por otras infecciones virales, incluso por otros coronavirus.<\/p>\n
Por ejemplo, los pacientes con COVID-19 t\u00edpicamente recuperan el sentido del olfato durante el curso de semanas mucho m\u00e1s r\u00e1pido que los meses que puede llevar recuperarse de la anosmia causada por un subconjunto de infecciones virales que se sabe que da\u00f1an directamente las neuronas sensoriales olfativas. Adem\u00e1s, muchos virus causan la p\u00e9rdida temporal del olfato al desencadenar problemas de las v\u00edas respiratorias superiores, como la congesti\u00f3n nasal. Sin embargo, algunos pacientes con COVID-19 experimentan anosmia sin obstrucci\u00f3n nasal.<\/p>\n
Identificaci\u00f3n de la vulnerabilidad<\/p>\n
En el estudio actual, Datta y sus colegas se propusieron comprender mejor c\u00f3mo se altera el sentido del olfato. en pacientes con COVID-19 identificando los tipos de c\u00e9lulas m\u00e1s vulnerables a la infecci\u00f3n por SARS-CoV-2.<\/p>\n
Comenzaron analizando conjuntos de datos de secuenciaci\u00f3n de c\u00e9lulas individuales existentes que en total catalogaron los genes expresados por cientos de miles de c\u00e9lulas individuales en las cavidades nasales superiores de humanos, ratones y primates no humanos.<\/p>\n
El equipo se centr\u00f3 en el gen ACE2, que se encuentra ampliamente en las c\u00e9lulas del tracto respiratorio humano, que codifica la principal prote\u00edna receptora del SARS-CoV-2. blancos para entrar en las c\u00e9lulas humanas. Tambi\u00e9n observaron otro gen, TMPRSS2, que codifica una enzima que se cree que es importante para la entrada del SARS-CoV-2 en la c\u00e9lula.<\/p>\n
Los an\u00e1lisis revelaron que tanto ACE2 como TMPRSS2 son expresados por c\u00e9lulas en el olfato epitheliuma tejido especializado en el techo de la cavidad nasal responsable de la detecci\u00f3n de olores que alberga neuronas sensoriales olfativas y una variedad de c\u00e9lulas de apoyo.<\/p>\n
Sin embargo, ninguno de los genes fue expresado por las neuronas sensoriales olfativas. Por el contrario, estas neuronas expresaron genes asociados con la capacidad de otros coronavirus para ingresar a las c\u00e9lulas.<\/p>\n
Los investigadores encontraron que dos tipos de c\u00e9lulas espec\u00edficas en el epitelio olfativo expresaban ACE2 en niveles similares a los observados en las c\u00e9lulas. del tracto respiratorio inferior, los objetivos m\u00e1s comunes del SARS-CoV-2, lo que sugiere una vulnerabilidad a la infecci\u00f3n.<\/p>\n
Estos inclu\u00edan c\u00e9lulas sustentaculares, que envuelven las neuronas sensoriales y se cree que brindan soporte estructural y metab\u00f3lico, y c\u00e9lulas basales, que act\u00faan como c\u00e9lulas madre que regeneran el epitelio olfativo despu\u00e9s del da\u00f1o. La presencia de prote\u00ednas codificadas por ambos genes en estas c\u00e9lulas se confirm\u00f3 mediante inmunotinci\u00f3n.<\/p>\n
En experimentos adicionales, los investigadores encontraron que las c\u00e9lulas madre del epitelio olfativo expresaban la prote\u00edna ACE2 en niveles m\u00e1s altos despu\u00e9s del da\u00f1o inducido artificialmente, en comparaci\u00f3n con c\u00e9lulas madre en reposo. c\u00e9lulas. Esto puede sugerir una vulnerabilidad adicional al SARS-CoV-2, pero a\u00fan no est\u00e1 claro si esto es importante para el curso cl\u00ednico de la anosmia en pacientes con COVID-19 o c\u00f3mo, dijeron los autores.<\/p>\n
Datta y sus colegas tambi\u00e9n analizaron expresi\u00f3n g\u00e9nica en casi 50\u00a0000 c\u00e9lulas individuales en el bulbo olfativo del rat\u00f3n, la estructura en el cerebro anterior que recibe se\u00f1ales de las neuronas sensoriales olfativas y es responsable del procesamiento inicial del olor.<\/p>\n
Las neuronas en el bulbo olfativo no expresaron ACE2. El gen y la prote\u00edna asociada estaban presentes solo en las c\u00e9lulas de los vasos sangu\u00edneos, particularmente en los pericitos, que est\u00e1n involucrados en la regulaci\u00f3n de la presi\u00f3n arterial, el mantenimiento de la barrera hematoencef\u00e1lica y las respuestas inflamatorias. Ning\u00fan tipo de c\u00e9lula en el bulbo olfativo expres\u00f3 el gen TMPRSS2.<\/p>\n
Pista de p\u00e9rdida del olfato<\/p>\n
Juntos, estos datos sugieren que la anosmia relacionada con COVID-19 puede surgir de una p\u00e9rdida temporal de la funci\u00f3n de c\u00e9lulas de apoyo en el epitelio olfativo, lo que provoca indirectamente cambios en las neuronas sensoriales olfativas, dijeron los autores.<\/p>\n
\u00abSin embargo, todav\u00eda no entendemos completamente cu\u00e1les son esos cambios\u00bb, dijo Datta. \u00abLas c\u00e9lulas sustentaculares se han ignorado en gran medida, y parece que debemos prestarles atenci\u00f3n, de manera similar a c\u00f3mo apreciamos cada vez m\u00e1s el papel fundamental que desempe\u00f1an las c\u00e9lulas gliales en el cerebro\u00bb.<\/p>\n
Los hallazgos tambi\u00e9n ofrecen pistas intrigantes sobre problemas neurol\u00f3gicos asociados con COVID-19. Las observaciones son consistentes con las hip\u00f3tesis de que el SARS-CoV-2 no infecta directamente las neuronas, sino que puede interferir con la funci\u00f3n cerebral al afectar las c\u00e9lulas vasculares del sistema nervioso, dijeron los autores. Esto requiere m\u00e1s investigaci\u00f3n para verificar, agregaron.<\/p>\n
Los resultados del estudio ahora ayudan a acelerar los esfuerzos para comprender mejor la p\u00e9rdida del olfato en pacientes con COVID-19, lo que a su vez podr\u00eda conducir a tratamientos para la anosmia y al desarrollo de mejores diagn\u00f3sticos basados en el olfato para la enfermedad.<\/p>\n
\u00abLa anosmia parece un fen\u00f3meno curioso, pero puede ser devastador para la peque\u00f1a fracci\u00f3n de personas en las que es persistente\u00bb, dijo Datta. \u00abPuede tener consecuencias psicol\u00f3gicas graves y podr\u00eda ser un problema de salud p\u00fablica importante si tenemos una poblaci\u00f3n en crecimiento con p\u00e9rdida permanente del olfato\u00bb.<\/p>\n
El equipo tambi\u00e9n espera que los datos puedan ayudar a allanar el camino para las preguntas sobre la progresi\u00f3n de la enfermedad. como si la nariz act\u00faa como reservorio del SARS-CoV-2. Dichos esfuerzos requerir\u00e1n estudios en instalaciones que permitan experimentos con coronavirus vivos y an\u00e1lisis de datos de autopsias humanas, dijeron los autores, que a\u00fan son dif\u00edciles de conseguir. Sin embargo, el esp\u00edritu colaborativo de la investigaci\u00f3n cient\u00edfica de la era de la pandemia llama al optimismo.<\/p>\n
\u00abIniciamos este trabajo porque mi laboratorio ten\u00eda un par de conjuntos de datos listos para analizar cuando golpe\u00f3 la pandemia, y publicamos una preimpresi\u00f3n inicial, dijo Datta. \u00abLo que sucedi\u00f3 despu\u00e9s de eso fue sorprendente, los investigadores de todo el mundo se ofrecieron a compartir y fusionar sus datos con nosotros en una especie de consorcio global improvisado. Este fue un verdadero logro colaborativo\u00bb. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Explorando por qu\u00e9 algunos pacientes con COVID-19 pierden el sentido del olfato M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> David H. Brann et al. La expresi\u00f3n no neuronal de los genes de entrada del SARS-CoV-2 en el sistema olfativo sugiere mecanismos subyacentes a la anosmia asociada a la COVID-19, Science Advances (2020). DOI: 10.1126\/sciadv.abc5801 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Science Advances <\/p>\n Proporcionado por la Escuela de Medicina de Harvard Cita<\/strong>: C\u00f3mo la COVID-19 provoca la p\u00e9rdida del olfato (24 de julio de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-07-covid-loss.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Public Domain La p\u00e9rdida temporal del olfato, o anosmia, es el s\u00edntoma neurol\u00f3gico principal y uno de los indicadores m\u00e1s tempranos y m\u00e1s com\u00fanmente informados del COVID-19. Los estudios sugieren que predice mejor la enfermedad que otros s\u00edntomas bien conocidos, como fiebre y tos, pero los mecanismos subyacentes de la p\u00e9rdida del olfato … Continuar leyendo \u00abC\u00f3mo el COVID-19 causa la p\u00e9rdida del olfato\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-31391","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/31391","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=31391"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/31391\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=31391"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=31391"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=31391"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}