(HealthDay) Se ha demostrado que el medicamento esteroide dexametasona ayuda a las personas gravemente enfermas con la COVID-19. Ahora, un nuevo estudio sugiere que otros medicamentos de la misma clase tambi\u00e9n pueden funcionar en los pacientes adecuados. <\/p>\n
Los hallazgos provienen de una revisi\u00f3n de la experiencia de un hospital, no de un ensayo cl\u00ednico. Por lo tanto, los investigadores dijeron que los resultados deben interpretarse con cierta precauci\u00f3n.<\/p>\n
Pero el estudio sugiere que una clase de medicamentos baratos y de uso prolongado que incluyen, entre otros, la dexametasona, podr\u00edan ayudar en la lucha contra el COVID-19.<\/p>\n
Los hallazgos tambi\u00e9n pueden ayudar a identificar qu\u00e9 pacientes hospitalizados se beneficiar\u00e1n y cu\u00e1les podr\u00edan verse perjudicados.<\/p>\n
Los investigadores del Centro M\u00e9dico Montefiore en la ciudad de Nueva York observaron a m\u00e1s de 1800 pacientes con COVID-19. admitidos en su hospital en marzo y principios de abril. De ellos, 140 recibieron un esteroide dentro de los dos d\u00edas.<\/p>\n
Algunos fueron tratados con dexametasona, pero la mayor\u00eda recibi\u00f3 otro medicamento llamado prednisona.<\/p>\n
A primera vista, a los pacientes con esteroides les fue de manera similar a los dem\u00e1s: No ten\u00edan menos probabilidades de morir o de terminar con un ventilador.<\/p>\n
Pero una mirada m\u00e1s cercana revel\u00f3 una diferencia cr\u00edtica. Entre los pacientes con signos de inflamaci\u00f3n generalizada en el cuerpo, el tratamiento con esteroides redujo el riesgo de muerte o ventilaci\u00f3n en un 77 %. Por el contrario, los medicamentos parec\u00edan aumentar esos riesgos cuando los pacientes carec\u00edan de evidencia de inflamaci\u00f3n, encontraron los investigadores.<\/p>\n
Concuerda con lo que se ha aprendido sobre COVID-19, seg\u00fan el Dr. Randy Cron, profesor de la la Universidad de Alabama en Birmingham.<\/p>\n
Se cree que algunos de los peores efectos del COVID-19 a menudo no son causados por el virus en s\u00ed, sino por una respuesta masiva del sistema inmunitario llamada tormenta de citoquinas. Inunda el cuerpo con prote\u00ednas (citocinas) que desencadenan una inflamaci\u00f3n generalizada. Eso puede causar da\u00f1o org\u00e1nico potencialmente fatal.<\/p>\n
Los medicamentos esteroides como la dexametasona y la prednisona, que son antiinflamatorios y suprimen el sistema inmunitario, tienen sentido en ese escenario, seg\u00fan Cron. Pero si un paciente con COVID-19 no tiene una inflamaci\u00f3n sist\u00e9mica grave, un esteroide podr\u00eda ser contraproducente y obstaculizar la capacidad del sistema inmunitario para combatir el virus.<\/p>\n
\u00abSi los usa\u00bb, dijo Cron, \u00abquiere hacerlo\u00bb. en pacientes que tienen una respuesta inmunol\u00f3gica excesivamente exuberante\u00bb.<\/p>\n
El ensayo del Reino Unido que prob\u00f3 la dexametasona encontr\u00f3 que solo ciertos pacientes hospitalizados se beneficiaron. En este caso, fueron aquellos que estaban lo suficientemente enfermos como para necesitar ox\u00edgeno o un ventilador mec\u00e1nico. El f\u00e1rmaco redujo el riesgo de muerte entre una quinta y una tercera parte.<\/p>\n
Pero cuando los pacientes del hospital no estaban con asistencia respiratoria, el f\u00e1rmaco no ayudaba.<\/p>\n
El estudio actual convirti\u00f3 una l\u00ednea diferente de demarcaci\u00f3n: los niveles en sangre de una sustancia llamada prote\u00edna C reactiva (PCR), un marcador de inflamaci\u00f3n.<\/p>\n
Si la PCR de los pacientes era alta (20 mg\/dL o m\u00e1s), el tratamiento con los esteroides reducen el riesgo de muerte o ventilaci\u00f3n en un 77 %.<\/p>\n
Pero si la PCR era baja (menos de 10 mg\/dl), la terapia con esteroides aumentaba m\u00e1s del doble esos riesgos, informaron los autores del estudio.<\/p>\n
Ese hallazgo puede ser el m\u00e1s importante, seg\u00fan el coautor del estudio, el Dr. Shitij Arora, m\u00e9dico hospitalario de Montefiore y profesor asociado del Colegio de Medicina Albert Einstein en la ciudad de Nueva York.<\/p>\n
Destaca un grupo de pacientes, dijo Arora, que en realidad podr\u00eda verse perjudicado por el tratamiento con esteroides.<\/p>\n
Las pruebas de CRP son est\u00e1ndar y baratas, seg\u00fan Arora. Pero no est\u00e1 claro que la PCR por s\u00ed sola sea la mejor manera de identificar a los pacientes que deber\u00edan recibir esteroides, dijo. Otras pruebas de laboratorio, en combinaci\u00f3n con CRP, podr\u00edan ser a\u00fan mejores, dijeron tanto Arora como Cron.<\/p>\n
\u00bfY la prednisona es tan buena como la dexametasona? <\/p>\n
Arora dijo que sospecha que los beneficios de la dexametasona reflejan un \u00abefecto de clase\u00bb y no se limitan a ese f\u00e1rmaco. Pero, enfatiz\u00f3, esa es una \u00abopini\u00f3n\u00bb. Se necesitan ensayos cl\u00ednicos para probar que un tratamiento funciona.<\/p>\n
Estudios en curso est\u00e1n probando otros esteroides. Por su parte, Cron dijo que estar\u00eda \u00abmuy sorprendido\u00bb si la dexametasona fuera la \u00fanica efectiva. Tener opciones adicionales ser\u00eda bueno, anot\u00f3, para que el mundo no dependa de un solo medicamento.<\/p>\n
Los hallazgos se publicaron en l\u00ednea el 22 de julio en el Journal of Hospital Medicine. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
An\u00e1lisis de sangre com\u00fan identifica beneficios y riesgos del tratamiento con esteroides en pacientes con COVID-19 M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> La Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud tiene m\u00e1s informaci\u00f3n sobre COVID-19 y dexametasona. Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Journal of Hospital Medicine <\/p>\n Copyright 2020 HealthDay. Reservados todos los derechos. <\/p>\n Cita<\/strong>: Los esteroides que no sean dexametasona tambi\u00e9n pueden ayudar a combatir el COVID-19 (23 de julio de 2020) consultado el 31 de agosto de 2022 en https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-07-steroids -dexametasona-covid-.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" (HealthDay) Se ha demostrado que el medicamento esteroide dexametasona ayuda a las personas gravemente enfermas con la COVID-19. Ahora, un nuevo estudio sugiere que otros medicamentos de la misma clase tambi\u00e9n pueden funcionar en los pacientes adecuados. Los hallazgos provienen de una revisi\u00f3n de la experiencia de un hospital, no de un ensayo cl\u00ednico. Por … Continuar leyendo \u00abOtros esteroides adem\u00e1s de la dexametasona tambi\u00e9n pueden ayudar a combatir la COVID-19\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-31486","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/31486","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=31486"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/31486\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=31486"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=31486"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=31486"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}