Se ha vuelto cada vez m\u00e1s evidente que la propagaci\u00f3n de la infecci\u00f3n por COVID-19 dentro de los entornos de atenci\u00f3n m\u00e9dica ha desempe\u00f1ado un papel importante en algunos de los pa\u00edses m\u00e1s afectados. Un importante hospital de Londres descubri\u00f3 que el 15% de los pacientes con COVID-19 lo hab\u00edan contra\u00eddo mientras ya estaban en el hospital por otra raz\u00f3n. <\/p>\n
Las infecciones en este entorno pueden ocurrir de varias maneras. El virus puede transmitirse directamente entre pacientes muy pr\u00f3ximos o por contacto con manos o equipos contaminados. Tambi\u00e9n puede ocurrir indirectamente si un trabajador de la salud se infecta con un paciente y luego infecta a otro paciente. Dado que hasta el 80 % de las personas infectadas no muestran s\u00edntomas, es muy posible que el personal y los pacientes dentro de los hospitales, consultorios m\u00e9dicos y residencias de ancianos infecten a otros sin saberlo.<\/p>\n
Las actividades de prevenci\u00f3n y control de infecciones han sido las pilar para detener la propagaci\u00f3n de enfermedades infecciosas relacionadas con la atenci\u00f3n m\u00e9dica. Por ejemplo, la higiene adecuada de las manos (con agua y jab\u00f3n o alcohol en gel) antes y despu\u00e9s de tocar a los pacientes reduce el riesgo de contaminaci\u00f3n entre pacientes y entre los trabajadores de la salud y los pacientes.<\/p>\n
Del mismo modo, la correcta desinfecci\u00f3n del equipo utilizado en m\u00faltiples pacientes que el trabajador de la salud toca es clave para controlar la infecci\u00f3n dentro de un establecimiento de salud. Tambi\u00e9n lo es la eliminaci\u00f3n segura de art\u00edculos como guantes contaminados.<\/p>\n
Pero, \u00bfqu\u00e9 tan buenos son los centros de atenci\u00f3n m\u00e9dica para mantener incluso los niveles b\u00e1sicos de prevenci\u00f3n y control?<\/p>\n
Realizamos una investigaci\u00f3n que analiza las pr\u00e1cticas de control de infecciones. en entornos ambulatorios en Tanzania hace dos a\u00f1os. Descubrimos que rara vez se hac\u00edan correctamente. Los resultados m\u00e1s alarmantes fueron para la higiene de las manos. Esto se realiz\u00f3 solo el 6,9 % de las veces que deber\u00eda, y se redujo a solo el 1,3 % si adem\u00e1s aplic\u00e1bamos el requisito de que el lavado de manos o el uso de alcohol se frotaran las manos durante al menos 20 segundos.<\/p>\n
Estas cifras sugieren que existe es una necesidad cr\u00edtica para abordar el comportamiento b\u00e1sico de control de infecciones dentro de los establecimientos de salud.<\/p>\n
Podemos esperar que el cumplimiento mejore ahora que existe una mayor conciencia sobre el COVID-19 y c\u00f3mo se transmite. Pero la mayor carga para los centros de salud podr\u00eda dificultar que el personal haga todo correctamente si est\u00e1n desbordados de pacientes. <\/p>\n
Nuestros hallazgos<\/p>\n
En nuestra encuesta de 220 dispensarios, centros de salud y hospitales privados y religiosos, los trabajadores de campo pasaron seis horas en cada centro de salud. Observaron las interacciones entre el proveedor y el paciente en salas de consulta ambulatoria, laboratorios y salas de inyecciones o vestidores. Se sentaron discretamente en la esquina de la habitaci\u00f3n, registrando cada vez que se requer\u00eda una medida de control de infecciones y luego si se hizo correctamente o no.<\/p>\n
Equipo reutilizable, que comprend\u00eda principalmente estetoscopios y term\u00f3metros, pero tambi\u00e9n inclu\u00eda otoscopios. , se desinfect\u00f3 entre pacientes solo el 4,8% de las veces. Los residuos potencialmente infecciosos, incluidos guantes usados, hisopos para limpiar la piel del paciente y ap\u00f3sitos usados, se eliminaron correctamente en el 43,3% de los casos. <\/p>\n
El cumplimiento del uso correcto de los guantes fue algo superior, con un 74,8 %. Sin embargo, solo se usaron durante el 62,9 % de los contactos con fluidos corporales o membranas mucosas de un paciente, en comparaci\u00f3n con el 89,6 % para procedimientos ambulatorios de mayor riesgo, como inyecciones intravenosas y limpieza de heridas. <\/p>\n
Estas deficiencias eran comunes en todo tipo de establecimientos de salud. No encontramos ninguna variaci\u00f3n en el comportamiento cuando comparamos niveles (dispensarios, centros de salud y hospitales), propiedad (privadas con fines de lucro versus organizaciones religiosas) o ubicaci\u00f3n (la principal ciudad comercial de Dar-es-Salaam, otras \u00e1reas urbanas). o ubicaciones periurbanas y \u00e1reas rurales).<\/p>\n
Las deficiencias no eran necesariamente culpa de los propios trabajadores de la salud. A menudo, las instalaciones simplemente no cuentan con los suministros necesarios (como guantes o desinfectante para manos) o la infraestructura (lavabos con agua corriente) para practicar el control de infecciones correcto. Pero tener el equipo adecuado no es suficiente; lograr que los trabajadores de la salud lo usen tambi\u00e9n es un desaf\u00edo clave. <\/p>\n
Nuestros datos mostraron que las pr\u00e1cticas variaban sustancialmente seg\u00fan el tipo de trabajador de la salud, particularmente al examinar las pr\u00e1cticas de higiene de manos y uso de guantes. Las enfermeras, las parteras y los asistentes m\u00e9dicos cumplieron mucho mejor tanto con la higiene de las manos como con el uso correcto de guantes que los oficiales cl\u00ednicos. Las trabajadoras de la salud eran mejores en la higiene de las manos que sus colegas masculinos, y los trabajadores de la salud m\u00e1s j\u00f3venes ten\u00edan m\u00e1s probabilidades de usar guantes correctamente que los mayores. <\/p>\n
Esto nos ayuda a comprender qu\u00e9 tipos de trabajadores de la salud podr\u00edan priorizarse en el dise\u00f1o y la orientaci\u00f3n de las intervenciones de prevenci\u00f3n y control de infecciones.<\/p>\n
Qu\u00e9 se debe hacer<\/p>\n
Abordar el control de infecciones requiere una acci\u00f3n urgente. En primer lugar, se necesita una gran inyecci\u00f3n de suministros para la prevenci\u00f3n y el control de infecciones para cubrir tanto la atenci\u00f3n ambulatoria como la hospitalaria en establecimientos p\u00fablicos y privados. <\/p>\n
En segundo lugar, debemos apoyar intervenciones que sean efectivas para cambiar el comportamiento. Esto es notoriamente dif\u00edcil de lograr. Dichas intervenciones deben ser intensivas y multifac\u00e9ticas e incluir capacitaci\u00f3n, retroalimentaci\u00f3n, establecimiento de objetivos, incentivos y la introducci\u00f3n de un \u00abclima de seguridad\u00bb. <\/p>\n
Finalmente, la responsabilidad debe ser asumida al m\u00e1s alto nivel en los sistemas de salud. Los l\u00edderes deben reconocer que solo si hacen del control de infecciones una prioridad m\u00e1xima y si se permiten ser responsables de garantizar las mejoras, se lograr\u00e1n los progresos necesarios.<\/p>\n
Estos son grandes desaf\u00edos, pero los sistemas de salud tienen que sea parte de la soluci\u00f3n, no del problema, cuando se trata de la pandemia global. Las pr\u00e1cticas de control de infecciones son obstinadas y dif\u00edciles de cambiar. Pero COVID-19 podr\u00eda ser una oportunidad para un cambio en las normas que podr\u00eda generar ganancias a largo plazo para proteger a los pacientes. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Las mejores pr\u00e1cticas del nuevo mundo para la prevenci\u00f3n y el control de la COVID-19 Proporcionado por The Conversation <\/p>\n
Este art\u00edculo se vuelve a publicar de The Conversation bajo una licencia Creative Commons. Lea el art\u00edculo original. <\/p>\n
Cita<\/strong>: Un estudio de Tanzania muestra la necesidad cr\u00edtica de abordar el control de infecciones en los centros de salud (20 de julio de 2020) consultado el 31 de agosto de 2022 en https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-07- tanzania-critical-infection-health-facilities.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Se ha vuelto cada vez m\u00e1s evidente que la propagaci\u00f3n de la infecci\u00f3n por COVID-19 dentro de los entornos de atenci\u00f3n m\u00e9dica ha desempe\u00f1ado un papel importante en algunos de los pa\u00edses m\u00e1s afectados. Un importante hospital de Londres descubri\u00f3 que el 15% de los pacientes con COVID-19 lo hab\u00edan contra\u00eddo mientras ya estaban en … Continuar leyendo \u00abEstudio en Tanzania muestra la necesidad cr\u00edtica de abordar el control de infecciones en los centros de salud\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-31742","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/31742","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=31742"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/31742\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=31742"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=31742"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=31742"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}