Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain <\/p>\n
Los m\u00e9dicos y farmac\u00e9uticos est\u00e1n trabajando para solucionar la escasez de medicamentos para cuidados intensivos, pero advierten que las medidas provisionales solo pueden estirar los suministros hasta cierto punto. <\/p>\n
De los 32 medicamentos en la lista de escasez de \u00abnivel 3\u00bb de Health Canada que representan la mayor amenaza para el sistema de salud, 24 se usan para tratar el COVID-19 o afecciones relacionadas. Estos incluyen sedantes clave, medicamentos para el dolor y agentes paralizantes para pacientes con ventiladores y aquellos que se someten a cirug\u00eda. <\/p>\n
Los pacientes con COVID-19 consumen estos medicamentos al doble o al triple que otros pacientes de cuidados intensivos. Los fabricantes lucharon por mantenerse al d\u00eda con esta demanda adicional a medida que el virus se propag\u00f3 a nivel mundial e interrumpi\u00f3 las cadenas de suministro en pa\u00edses como China e India. Mientras tanto, la creciente consolidaci\u00f3n de la industria farmac\u00e9utica en los \u00faltimos a\u00f1os ha significado que hay menos fuentes alternativas de medicamentos e ingredientes a los que recurrir durante las crisis. <\/p>\n
Hasta ahora, Canad\u00e1 ha aprovechado las lecciones de la escasez anterior para evitar interrupciones en la atenci\u00f3n, dice el Dr. James Downar, m\u00e9dico de atenci\u00f3n cr\u00edtica en el Hospital de Ottawa y jefe de cuidados paliativos en la Universidad de Ottawa. <\/p>\n
\u00abEste no es nuestro primer rodeo\u00bb, dice Downar, recordando la escasez de m\u00e1s de 1000 medicamentos que sigui\u00f3 a un incendio en una f\u00e1brica de Quebec en 2012. \u00abDesarrollamos procesos en esa \u00e9poca que estamos usando ahora. Hemos tenido experiencia descubriendo c\u00f3mo asignar mejor los medicamentos y c\u00f3mo cambiar a diferentes clases o usar diferentes medicamentos en la misma clase \u00ab, dice.<\/p>\n
Canad\u00e1 ha visto un aumento constante en la cantidad de medicamentos escasez en los \u00faltimos dos a\u00f1os, con un aumento de 369 nuevas escasez en marzo y abril de este a\u00f1o, en comparaci\u00f3n con 163 en enero y febrero. <\/p>\n
En respuesta, Health Canada emiti\u00f3 una orden provisional que permite la importaci\u00f3n y venta de versiones internacionales de medicamentos en la lista de escasez de nivel 3 que pueden no cumplir con los requisitos normativos y de etiquetado canadienses. El gobierno federal tambi\u00e9n ha emitido solicitudes de informaci\u00f3n o cartas de inter\u00e9s para \u00abidentificar suministro adicional\u00bb de medicamentos esenciales para cuidados cr\u00edticos. <\/p>\n
En el caso del sedante propofol, Health Canada ha acelerado las importaciones desde la Uni\u00f3n Europea y los proveedores pueden usar alternativas como la ketamina (aunque ese medicamento tambi\u00e9n aparece en la lista de escasez de nivel 3). <\/p>\n
Mientras tanto, provincias como Ontario recopilan informaci\u00f3n sobre los niveles de existencias dentro de sus jurisdicciones y asesoran a los hospitales sobre el racionamiento de los suministros existentes. <\/p>\n
Seg\u00fan Christina Adams, directora de farmacia de la Sociedad Canadiense de Farmac\u00e9uticos Hospitalarios, los suministros actuales de medicamentos para cuidados intensivos deber\u00edan durar hasta el oto\u00f1o, siempre que el volumen de pacientes siga siendo bajo. Sin embargo, todas las apuestas est\u00e1n canceladas si Canad\u00e1 ve un aumento importante en los casos de COVID-19 antes de esa fecha. <\/p>\n
Mantener una relativa calma en los casos durante el verano est\u00e1 permitiendo que los fabricantes de medicamentos de todo el mundo aumenten la producci\u00f3n en previsi\u00f3n de una segunda ola, explica Adams. Pero la cadena de suministro de Canad\u00e1 sigue siendo vulnerable a otras interrupciones, \u00abpor ejemplo, la falta de materias primas o restricciones comerciales\u00bb. <\/p>\n
Un grupo de cabildeo de m\u00e9dicos, farmac\u00e9uticos y miembros de la industria farmac\u00e9utica culpan a Canad\u00e1 de la gran dependencia de los fabricantes extranjeros. M\u00e1s de un tercio de todos los medicamentos son producidos por solo 10 empresas, que han aumentado la subcontrataci\u00f3n de todas las etapas de producci\u00f3n en las \u00faltimas dos d\u00e9cadas. <\/p>\n
\u00abHemos reducido tanto los costos de muchos gen\u00e9ricos que gran parte de la fabricaci\u00f3n se ha ido de este pa\u00eds y se ha ido a los centros de menor costo en India y China\u00bb, dice el Dr. Kashif Pirzada, m\u00e9dico de urgencias en Toronto. y miembro fundador de Critical Drugs Coalition. Esto se convierte en un problema en las crisis globales cuando pa\u00edses como India restringen las exportaciones para apuntalar los suministros locales. <\/p>\n
La coalici\u00f3n aboga por que Canad\u00e1 aumente la producci\u00f3n nacional de medicamentos esenciales y la transparencia en torno a la escasez. Aunque Health Canada ahora requiere que las compa\u00f1\u00edas farmac\u00e9uticas informen sobre la escasez y las interrupciones, muchos otros eslabones en la cadena de suministro siguen siendo opacos, dice Pirzada. Esto incluye los niveles de existencias en las farmacias de todo el pa\u00eds. \u00abEs una gran caja negra, que creo que debe aclararse\u00bb, dice. <\/p>\n
Pirzada reconoce que fabricar m\u00e1s medicamentos en el pa\u00eds probablemente tendr\u00eda un precio elevado (y Canad\u00e1 ya paga algunos de los precios de medicamentos m\u00e1s altos del mundo). Pero argumenta que producir una \u00abredundancia\u00bb del 10-15% de los medicamentos en Canad\u00e1 brindar\u00eda un margen de seguridad en futuras crisis. <\/p>\n
Downar est\u00e1 de acuerdo en que reducir la dependencia de Canad\u00e1 de cualquier empresa o pa\u00eds tiene sentido. \u00abVarios pa\u00edses y regiones probablemente comenzar\u00e1n a tratar de diversificar un poco su cadena de suministro, para que no seamos tan susceptibles a eventos espec\u00edficos que afecten a un proveedor\u00bb, dice. <\/p>\n
Sin embargo, Adams se\u00f1ala que aumentar la producci\u00f3n nacional de medicamentos no abordar\u00eda la escasez de ingredientes farmac\u00e9uticos activos, de los cuales aproximadamente el 80 % proviene del extranjero. En cambio, apoya la construcci\u00f3n de una reserva nacional de medicamentos esenciales. El principal desaf\u00edo ser\u00eda identificar cu\u00e1nto almacenar para evitar que se repita la debacle de Tamiflu de 2010, en la que millones de dosis expiraron antes de que pudieran usarse. <\/p>\n
\u00abYo dir\u00eda que una vez que las cosas comiencen a calmarse con esta pandemia actual, habr\u00e1 una reevaluaci\u00f3n de c\u00f3mo se maneja la escasez de medicamentos\u00bb, dice Adams. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
C\u00f3mo el coronavirus est\u00e1 contribuyendo a la escasez de medicamentos en Canad\u00e1 Proporcionado por Canadian Medical Association Journal Cita<\/strong>: Las soluciones temporales a la escasez cr\u00f3nica de medicamentos dejan a Canad\u00e1 vulnerable (20 de julio de 2020) recuperado 31 Agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-07-temporary-chronic-drug-shortages-canada.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain Los m\u00e9dicos y farmac\u00e9uticos est\u00e1n trabajando para solucionar la escasez de medicamentos para cuidados intensivos, pero advierten que las medidas provisionales solo pueden estirar los suministros hasta cierto punto. De los 32 medicamentos en la lista de escasez de \u00abnivel 3\u00bb de Health Canada que representan la mayor amenaza para el … Continuar leyendo \u00abSoluciones temporales a la escasez cr\u00f3nica de medicamentos dejan a Canad\u00e1 vulnerable\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-31745","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/31745","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=31745"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/31745\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=31745"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=31745"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=31745"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}