La di\u00e1lisis acelerada para pacientes en estado cr\u00edtico con insuficiencia renal aguda grave no redujo la mortalidad en comparaci\u00f3n con el tratamiento est\u00e1ndar, seg\u00fan los resultados de un importante ensayo multinacional publicado en la Revista de medicina de Nueva Inglaterra. <\/p>\n
El ensayo, dirigido a nivel mundial por el Applied Health Research Center en Toronto, Canad\u00e1, y por The George Institute en Australia, ayudar\u00e1 a guiar el manejo de estos pacientes, seg\u00fan el profesor Martin Gallagher, director del programa de lesiones renales agudas y ensayos en The Institute.<\/p>\n
\u00abEstudiar una gran cantidad de pacientes de muchos pa\u00edses en diferentes entornos hospitalarios nos da un grado de confianza de que puede estar justificado adoptar un enfoque m\u00e1s conservador para el tratamiento\u00bb, dijo.<\/p>\n
La lesi\u00f3n renal aguda (AKI, por sus siglas en ingl\u00e9s) es un episodio repentino de insuficiencia renal o da\u00f1o renal que provoca la acumulaci\u00f3n de productos de desecho en la sangre y se asocia con un alto riesgo de muerte y da\u00f1o renal a largo plazo. Es una complicaci\u00f3n com\u00fan en pacientes ingresados en unidades de cuidados intensivos (UCI) y a menudo se necesita di\u00e1lisis, donde una m\u00e1quina filtra la sangre para eliminar los productos de desecho da\u00f1inos del cuerpo.<\/p>\n
Sin embargo, el profesor Gallagher dijo que el mejor momento para comenzar esta terapia de di\u00e1lisis intensiva en recursos sigue siendo incierta.<\/p>\n
\u00abComenzar demasiado pronto podr\u00eda significar que este tratamiento costoso podr\u00eda usarse en pacientes que habr\u00edan sobrevivido y recuperado la funci\u00f3n renal de todos modos. Tambi\u00e9n hay riesgos asociados con esto intervenci\u00f3n, por lo que era importante para nosotros establecer si el inicio m\u00e1s temprano era beneficioso\u00bb, dijo.<\/p>\n
El ensayo controlado aleatorizado incluy\u00f3 a m\u00e1s de 3000 pacientes en estado cr\u00edtico en 168 hospitales en 15 pa\u00edses con lesi\u00f3n renal aguda grave en quienes los m\u00e9dicos tratantes consideraron que la di\u00e1lisis era un tratamiento apropiado.<\/p>\n
Los pacientes asignados a la estrategia acelerada comenzaron la di\u00e1lisis tan pronto como fue posible y dentro de las 12 horas de haber llegado al punto en que su tratamiento termin\u00f3. El m\u00e9dico consider\u00f3 que la di\u00e1lisis era un tratamiento apropiado, pero no estaba seguro del momento \u00f3ptimo del tratamiento.<\/p>\n
En la estrategia est\u00e1ndar, se desalentaba a los m\u00e9dicos de comenzar la di\u00e1lisis hasta que se cumpliera uno o m\u00e1s criterios cl\u00ednicos, como potasio elevado, insuficiencia respiratoria o se desarroll\u00f3 una sobrecarga de l\u00edquidos.<\/p>\n
El estudio tambi\u00e9n midi\u00f3 la calidad de vida de los pacientes y no observ\u00f3 diferencias entre los dos grupos.<\/p>\n
La presi\u00f3n arterial baja y los niveles bajos de f\u00f3sforo en la sangre fueron los m\u00e1s comunes eventos adversos encontrados. No hubo diferencias en los eventos adversos graves entre las estrategias de tratamiento.<\/p>\n
El profesor Gallagher dijo que los hallazgos ayudar\u00edan a informar las decisiones sobre el manejo adecuado de estos pacientes.<\/p>\n
\u00abEste estudio brinda los m\u00e9dicos conf\u00edan en que, en los pacientes con lesi\u00f3n renal aguda en los que la di\u00e1lisis es apropiada pero no urgente, es probable que esperar para comenzar la di\u00e1lisis sea seguro y pueda reducir la necesidad de este tratamiento valioso pero invasivo\u00bb, dijo. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Muchos pacientes con insuficiencia renal se arrepienten de iniciar di\u00e1lisis M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> New England Journal of Medicine (2020). DOI: 10.1056\/NEJMoa2000741 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> New England Journal of Medicine <\/p>\n Proporcionado por George Institute for Global Health Cita<\/strong>: La di\u00e1lisis temprana en pacientes en estado cr\u00edtico no mejora los resultados (2020, 15 de julio) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-07-early-dialysis-critically-ill-outcomes.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" La di\u00e1lisis acelerada para pacientes en estado cr\u00edtico con insuficiencia renal aguda grave no redujo la mortalidad en comparaci\u00f3n con el tratamiento est\u00e1ndar, seg\u00fan los resultados de un importante ensayo multinacional publicado en la Revista de medicina de Nueva Inglaterra. El ensayo, dirigido a nivel mundial por el Applied Health Research Center en Toronto, Canad\u00e1, … Continuar leyendo \u00abLa di\u00e1lisis temprana en pacientes en estado cr\u00edtico no mejora los resultados\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-32117","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/32117","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=32117"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/32117\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=32117"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=32117"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=32117"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}